Hjertekateterisering - hva er testen med et vaskulært kateter?

Hjertekateterisering er en hjertetest for å vurdere hjertets tilstand. Det tillater blant annet for direkte måling av trykk i hjertehulen og i de store blodkarene som forlater den. Denne undersøkelsen er nødvendig, for eksempel før kompliserte hjerteoperasjonsprosedyrer. Hva er hjertekateterisering? Hvordan ser pasientens forberedelse til undersøkelsen ut? Hva er komplikasjonene etter hjertekateterisering?

Hjertekateterisering er en hjertetest som utføres ved hjelp av et vaskulært (venøst ​​eller arterielt) kateter. Denne diagnostiske metoden muliggjør direkte måling av trykket i de forskjellige kamrene i hjertet og de store karene som kommer ut av det, samt å bestemme graden av oksygenmetning i blodet.

Hjertekateterisering - indikasjoner

Hjertekateterisering utføres for å vurdere utkastningsfraksjonen, dvs. volumet av blod som har blitt kastet ut i aorta under en sammentrekning av hjertet, og de systoliske og diastoliske volumene i hjertet, dvs.

• sluttdiastolisk volum - det vil si volumet av blod som forblir i ventrikkelen like før sammentrekning
• end-systolisk - det vil si volumet av blod som blir igjen i ventrikkelen etter systol

Denne typen informasjon er viktig når det er diagnostiske usikkerheter ved visse medfødte hjertefeil eller når alvorlighetsgraden av en hjertefeil (f.eks. Mitral- og aortaklaffesykdom) må bestemmes. Hjertkirurgi eller hjertekirurgi krever også tidligere hjertekateterisering, da testen gir informasjon om mulige hjertesykdommer, hjertestrukturelle abnormiteter, samt aneurismer og tromber. Hjertekateterisering utføres også i tilfelle pulmonal arteriell hypertensjon.

Hjertekateterisering - hvordan ser pasientforberedelser ut?

Før hjertekateterisering bør det utføres flere grunnleggende tester: EKG, røntgen av hjerte og bryst og ekkokardiografi. Et oppfølgingsbesøk hos tannlegen anbefales også. Det anbefales også å barbere lysken.

Umiddelbart før undersøkelsen administreres lokalbedøvelse og beroligende middel. Når pasienten er barn, utføres generell anestesi. Før undersøkelsen, bør du kle av deg. Deretter plasseres pasienten på et spesielt bord og dekkes med et kirurgisk ark.

Hjertekateterisering - kurs

Under undersøkelsen, som varer flere titalls minutter, ligger pasienten på ryggen. Ved kateterisering av hulrommene i "venstre hjerte" består undersøkelsen i perkutan punktering av lårarterien (derav behovet for hårfjerning av lysken) og innføring av et arteriekateter inn i aorta, som deretter føres frem i karets lumen gjennom aortaklaffen inn i venstre ventrikkel og store kar. For å komme til høyre hjertekammer, punkteres venen og den såkalte venekateter gjennom venekarrene mot høyre atrium, hjerte og lungearterie.

Bevegelsene til kateteret i karene og hulrommene i hjertet er synlige på skjermen. For å vurdere om kateteret er på rett sted, administreres en kontrast og deretter føres en røntgenstråle gjennom pasientens kropp. Vanligvis gis en kontrast (kontrastmiddel) til hjertehulen ved slutten av testen, noe som gir en følelse av varme som sprer seg gjennom kroppen.

Alle plutselige symptomer, selv de minste, (f.eks. Brystsmerter, kortpustethet, varme) skal rapporteres under undersøkelsen.

Etter undersøkelsen fjernes vaskulærkappen, og det settes en turné på injeksjonsstedet, som kan fjernes etter noen få, helst flere timer.

Etter at undersøkelsen er avsluttet, må pasienten ligge stille i flere timer, derfor blir han fraktet til sykehusavdelingen. Det anbefales ikke å spise i løpet av denne tiden.

Testresultatet er gitt i form av en beskrivelse, noen ganger ledsaget av røntgenfilmer eller videobånd.

Hva skal jeg fortelle legen min før hjertekateterisering?

Informer undersøkeren om hjertekateterisering

• blødningstendenser (f.eks. hemorragisk diatese)
• allergisk mot kontrastmidler
• svangerskap
• medisiner (spesielt de som kan redusere blodpropp)

Hjertekateterisering - komplikasjoner etter operasjonen

Den vanligste komplikasjonen etter hjertekateterisering er et hematom på stedet for kateterinnføring.

En allergisk reaksjon på kontrastmidlet i form av hudlesjoner som går raskt er også mulig. Det kan være oppkast, kvalme og hodepine som går fort.

Listen over svært sjeldne komplikasjoner inkluderer: punktering av hjertemuskelen ved et kateter, plutselig lukking av karet, hjerteinfarkt, skade på karveggen, infeksjon og induksjon av rytme og ledningsforstyrrelser.