Still's sykdom: symptomer og behandling

Stills sykdom er symptomatisk for mange andre tilstander, inkludert feber, utslett, forstørrelse av lymfeknuter og milt og betennelse i leddene. Stills sykdom opptrer vanligvis før 5 år, men den kan starte hos voksne.

Still's sykdom er en sjelden autoimmun sykdom i gruppen av revmatiske sykdommer - immunsystemet retter seg mot det bløtvevet i sine egne ledd (inkludert brusk) av ukjente årsaker, forårsaker betennelse og utvikling av juvenil artritt. For det meste forekommer det hos barn under 5 år, men det kan også forekomme i voksen alder. Det er mye mer vanlig hos jenter og kvinner.

Still's sykdom: feber, utslett og leddsmerter

Stills sykdom begynner akutt: det er feber på opptil 40 grader C og et fint, ikke-kløende utslett, vanligst på huden på armer og ben (hudlesjoner forsvinner etter at feberen er borte). Blodprøver viser høye nivåer av hvite blodlegemer i blodserumet, og noen enzymer kan også vise økt aktivitet). Pasienter klager over smerter i leddene og stivhet, noe som begrenser mobiliteten. Forstørrede lymfeknuter finnes hos mange pasienter. Det kan være magesmerter og forstørret milt eller lever. I noen tilfeller er sykdommen ledsaget av faryngitt. Betennelse kan også forekomme i pleura, perikardium og muskler. Pasienter kan gå ned i vekt, miste håret, føler seg uvel og har mindre appetitt.

Behandling av Stills sykdom

Stills sykdom er ganske vanskelig å diagnostisere fordi symptomene ligner på mange andre sykdommer. Under diagnostikk tas infeksjonssykdommer som mononukleose, røde hunder, AIDS, hepatitt B, bakterielle smittsomme sykdommer, i tillegg til vaskulitt, lymfomer, sarkoidose, andre systemiske sykdommer i bindevev, blant annet. lupus og revmatoid artritt.
Stills sykdom krever behandling av den akutte fasen av sykdommen, kronisk behandling med farmakologiske midler og rehabilitering. Behandlingen begynner med administrering av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, og hvis en slik prosedyre ikke gir den ønskede terapeutiske effekten, administreres steroider (indikasjonen er f.eks. Myokarditt eller perikarditt, leverskade). Hvis sykdommen blir kronisk, får pasienter sykdomsmodifiserende medisiner som revmatoid artritt og biologiske legemidler. Behandlingen krever også rehabilitering fra sykdomsutbruddet og forekomst av leddplager.

Prognose for Still's sykdom

De fleste pasienter blir behandlet så lenge organforandringer og rask ødeleggelse av vev i leddene ikke forekommer, noe som kan føre til funksjonshemning eller til og med død (fra infeksjon, leversvikt eller respirasjonssvikt).