Fall er et hyppig fenomen blant eldre (13-25% av de over 65, 31-35% av de over 85). De er hyppigere hos institusjonaliserte eldste (opptil 50%), og de rammer kvinner spesielt opp til 75 år, alder hvor hyppigheten blir utjevnet for begge kjønn.
Det er et veldig vanlig problem hos eldre
- Det er vanskelig å etablere epidemiologiske data om fall fordi de ikke alltid er erklært.
- 75% av fallene forekommer i den gamle mannens hus.
- Det er større hyppighet av fall hos eldre innlagt på geriatriske sentre, både på grunn av uvitenhet om det fysiske stedet, og årsaken til at de ble innlagt i en bolig.
- Fra fylte 65 år har nesten halvparten av befolkningen noen vanskeligheter, milde eller moderate, til å utføre daglige aktiviteter.
Fall Mortality
- Over 65 år: 48/100 000 eldre.
- Over 85 år: 525/100 000 eldre.
- Det er den ledende dødsårsaken hos personer over 65 år.
Eksterne faktorer som disponerer for å lide faller
- glatte gulv.
- utilstrekkelige senger og stoler.
- høye og smale trinn.
- ujevnhet fravær av rekkverk.
- gjenstander på bakken
- kjæledyr.
- usikre transportmidler,
- Mangel på lysproblemer.
- utilstrekkelig fortau i gatene.
- innleggelse på sykehjem.
Eldres egne faktorer
- Endringer forbundet med aldring: problemer med å gå, kortere trinn, dårlig kompenserende skuffing, nedsatt synsstyrke, ubalanse med små dytter.
- Patologier som disponerer for å falle: nevrologiske, balanse-, syns-, fotproblemer, perifere vaskulære sykdommer, amputasjoner, proteser, misbruk av tekniske hjelpemidler, Parkinsons sykdom, hjerneslag eller hjerneslag, hemiplegi, psykiske sykdommer.
- Sykdommer som forårsaker synkoper eller bevissthetstap: aortastenose, mitral klaftsykdom (striktur / insuffisiens), kardiomyopati, lungetromboembolisme, angina pectoris, hjerteinfarkt, arytmier, blodtrykksfall.
- Andre årsaker: hypoglykemi eller lavt blodsukker, anemi, mangel på oksygen.
- Ved aldring går normale eller refleks beskyttende reaksjoner på fall tapt, for eksempel forlengelse av hender og armer.
Forbruket av visse medisiner
Mange medisiner kan favorisere eksistensen av balanse og gangsforstyrrelser:
- hypnotika.
- antidepressiva.
- antipsykotika.
- antihypertensiva.
- diuretika.
- sedativa.
Hvilken type personskader forårsaker de?
- 5% av fallene forårsaker den fryktede hoftebruddet som har en variabel dødelighet mellom 25-35% av dem som er sprukket på mindre enn to år.
- Bløtvevskader.
- Nevrologiske lesjoner
- Kostemessige blåmerker.
Posttraumatisk syndrom
- Det posttraumatiske syndromet består i frykten for at den gamle mannen utvikler seg til å lide et nytt fall.
- Det kan forårsake absolutt immobilisering med komplikasjonene hun representerer.
- Det er vanligvis assosiert med depresjon og angst, som overføres til familiemedlemmer.
- Det er typisk hos kvinner med repeterende fall, der frykten for å falle igjen ikke er i stand til å gå.
- Familienes holdning i disse tilfellene blir vanligvis mer beskyttende.
Eldre med høyest risiko vil være de med følgende assosierte faktorer
- Eldste over 75 år.
- med endring av stabilitet og ganglag.
- som har lidd tidligere fall.
- De bruker 4 medikamenter eller mer.
- Skjør gammel mann.
- Som bor utenfor familiemiljøet.
