Nylig har IT-systemer trådt i kraft som muliggjør verifisering av mottakerens forsikring - EWUŚ. Imidlertid er de ikke uten feil. Kan jeg kreve oppreisning og hvor (klinikk / NHF) hvis systemet feilaktig har verifisert meg som uforsikret? Det var knyttet til tap fra min side - betalt medisinsk besøk og 100% betaling for de foreskrevne medisinene. Med vennlig hilsen
Du kan alltid kreve erstatning for manglende tilgang til lege gjennom rettslige prosedyrer. Pasienten bør imidlertid vite at pasienten kan presentere forsikringsbekreftelsesdokumentet i følge EWUŚ-prosedyren i tilfelle elektronisk bekreftelse ikke er mulig. I mangel av et dokument, bør han sende inn en erklæring om at han er forsikret. Erklæringen skal inneholde: navn og etternavn, PESEL-nummer, bostedsadresse til personen som leverer erklæringen og angivelse av grunnlaget for retten til helsetjenester. I tillegg ble det innført et krav om at tjenesteleverandøren skulle bekrefte dataene som identifiserte dokumentet på grunnlag av hvilket identiteten ble bekreftet med en signatur. Dette er viktig fordi i en mulig tvangsfullbyrdelsesprosess vil en slik erklæring være et av bevisene. I tilfelle personen avgir en erklæring og ikke hadde rett til helsetjenester, vil Nasjonalt helsefond belaste ham / henne med kostnadene for tjenesten som tilbys. Det vil være likt når du bruker et helseforsikringskort eller annet dokument som bekrefter retten til helsetjenester av en person som mistet denne retten i kortets eller annet dokuments gyldighetsperiode. Prosedyren for tilgang til en lege er strengt spesifisert, og i utgangspunktet alltid, selv i en situasjon der systemet ikke viser informasjon om forsikringen, har pasienten rett til gratis omsorg hvis han eller hun på grunnlag av en erklæring indikerer at han / hun har rett, og denne retten er bekreftet.
Rettslig grunnlag: LOV av 27. juli 2012 om endring av lov om helsetjenester finansiert med offentlige midler (Journal of Laws of 2012, punkt 1016)
Husk at ekspertens svar er informativt og vil ikke erstatte et besøk hos legen.
Przemysław GogojewiczUavhengig juridisk ekspert som spesialiserer seg i medisinske forhold.
