MALANT HYPERTENSION - åRSAKER, SYMPTOMER OG BEHANDLING AV ONDARTET ARTERIELL HYPERTENSJON

Malign hypertensjon er den alvorligste og farligste formen for arteriell hypertensjon. Det karakteristiske trekket er at det raskt fører til svikt i mange organer (inkludert hjerte og hjerne), som er en livstruende tilstand. Ubehandlede mennesker kan dø i løpet av få dager etter å ha utviklet symptomer på ondartet hypertensjon. Hva er årsakene og symptomene på ondartet hypertensjon? Hva er behandlingen?

Malign hypertensjon, også kjent som akselerert hypertensjon eller den ondartede fasen av hypertensjon, er en svært sjelden, men mest alvorlig form for hypertensjon. Malign hypertensjon er preget av slike trykkverdier som fører til skade og ytterligere nekrose i mellomveggen i små og minste arterier, dvs. de som tilfører blod til organer, f.eks. hjerne, hjerte, nyre og lever. Som en konsekvens oppstår skade og svikt i disse organene, som er en livstruende tilstand. Det skal bemerkes at ved ondartet hypertensjon er ikke bare en veldig høy verdi av arterielt trykk, men også hastigheten på økningen viktig. Det er den plutselige og overdrevne økningen i blodtrykk som overstiger et visst kritisk nivå som forårsaker de karakteristiske endringene i det vaskulære systemet, og følgelig til multiorgansvikt.

Malign hypertensjon diagnostiseres sjeldnere, noe som skyldes større påvisning av arteriell hypertensjon og spredning av antihypertensiv behandling (senking av blodtrykket til normale verdier). Forekomsten av ondartet hypertensjon blant alle pasienter med arteriell hypertensjon er for tiden estimert til mindre enn 1%. I denne svært smale gruppen blir de oftest diagnostisert hos menn rundt 44 år og kvinner rundt 36 år.

Hør om ondartet hypertensjon. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE syklusen. Podcaster med tips.

For å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter -video

Malign hypertensjon - årsaker og risikofaktorer

Malign hypertensjon kan utvikle seg i løpet av ubehandlet eller dårlig behandlet primær hypertensjon (årsakene til dette forblir ukjent) eller sekundær hypertensjon (forårsaket av en spesifikk sykdom), uavhengig av alvorlighetsgraden. I sistnevnte tilfelle er ondartet hypertensjon oftest forårsaket av nyresykdommer, i løpet av hvilken det er patologi i nyreskipene eller renal parenkym.

Det er også vist en sammenheng mellom ondartet hypertensjon og røyking og bruk av p-piller.

Malign hypertensjon - symptomer

klart forhøyet diastolisk blodtrykk (det kan nå en verdi på 140 og til og med 150 mmHg);
progressiv nyresvikt;
symptomer på sentralnervesystemet av varierende alvorlighetsgrad: fra svakhet, gjennom synsforstyrrelser, alvorlig hodepine, til alvorlig hypertensiv encefalopati;

Symptomer på andre organer kan også være dominerende, for eksempel mage-tarmkanalen (symptomer på akutt pankreatitt eller iskemi i tarmveggen), hjerteinfarkt.

Malign hypertensjon - komplikasjoner

hypertensiv retinopati (skade på netthinnen i øyet);
nyreskade;
hjertefeil;
lungeødem;

Det er også høy risiko for hjerneslag.

Viktig

Malign hypertensjon kan føre til døden raskt!

Utviklingen av ondartet hypertensjon øker risikoen for å utvikle hypertensiv encefalopati. En plutselig økning i blodtrykket, til verdier som overstiger tilpasningskapasiteten, fører til en økning i blodstrømmen i hjernen, og videre til en økning i permeabiliteten til arterieveggene, penetrering av plasmakomponenter i hjernen og dens ødem, og følgelig til døden.

Malign hypertensjon - diagnose

Sykdommen kan diagnostiseres på grunnlag av ovennevnte symptomer. Den endelige diagnosen stilles imidlertid på grunnlag av en fundusundersøkelse, som avslører det tredje eller fjerde stadiet av hypertensiv retinopati - netthinneblødninger, effusjoner og optisk plateødem.

Malign hypertensjon - behandling

Målet med behandlingen er å senke blodtrykket til trygge nivåer ved bruk av antihypertensiva. Legemidlene velges på samme måte som for behandling av essensiell hypertensjon. Legen gir ett medikament, og hvis det er ineffektivt, økes dosen eller tilsettes ytterligere antitrykksmidler.

Malign hypertensjon - viktig kosthold og fysisk aktivitet

Et veldig viktig element i behandlingen av ondartet hypertensjon er et diett med lavt kaloriinnhold (1500 kcal / dag) med begrensning av animalsk fett og enkle karbohydrater, og rik på grønnsaker og frukt. Videre bør pasienten begrense forbruket av bordsalt (<6 g / dag). Det er også viktig å øke nivået av fysisk aktivitet, for eksempel å ta regelmessige turer eller sykle.

Les også: Normalt blodtrykk. Normalt blodtrykk Urter for å senke blodtrykket Hjemmemedisiner for hypertensjon. Hvordan senke blodtrykket uten medisiner? Vi anbefaler e-guiden