Kronisk pankreatitt: diagnose og behandling

Kronisk pankreatitt er en alvorlig sykdom. Det kan utvikles umerkelig eller gi tilsynelatende trivielle symptomer - diaré, magesmerter. Det er lett å undervurdere dem, for eksempel tilskrive diettfeil. Hva er årsakene og symptomene på pankreatitt? Hvordan går behandlingen?

Kronisk pankreatitt diagnostiseres hvert år hos noen få til et dusin mennesker av hundre tusen innbyggere. Bukspyttkjertelen er også en endokrin kjertel - den produserer hormoner som regulerer blodsukker (hovedsakelig insulin) og fordøyelseskanal - den forsyner tynntarmen med enzymer som muliggjør absorpsjon av matingredienser. Enzymer finnes i bukspyttkjertelen juice utskilt av denne kjertelen. Derfor kan langvarig svekkelse av bukspyttkjertelfunksjonen føre til progressiv underernæring i kroppen og utvikling av andre sykdommer, for eksempel diabetes. Problemet er at noen ganger bare betydelig skade på bukspyttkjertelen kan gi symptomer.

Hør om kronisk pankreatitt. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE syklusen. Podcaster med tips.

For å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter -video

Les også: Akutt pankreatitt - symptomer og behandling ISLAND eller insulinoma. Bukspyttkjertelkreft: symptomer, diagnose og behandling Glukagonoma - årsaker, symptomer, behandling

Hvordan kronisk pankreatitt begynner

Kronisk pankreatitt kan være en komplikasjon av akutt pankreatitt, men er oftere forbundet med alkoholmisbruk. Personer som lider av cystisk fibrose eller gallesteinssykdom lider også av det. Etter hvert som skaden utvikler seg, blir bukspyttkjertelen ute av stand til å skille ut nok hormoner og enzymer. Pasienten mister appetitten, går ned i vekt, lider av flatulens og diaré. I oppblussingsfasen kan han eller hun også klage over blærende utstrålende magesmerter som vanligvis ikke forsvinner med de vanlige smertestillende.

Den vanligste formen er kronisk pankreatitt med forkalkning, hvor den viktigste etiologiske faktoren er alkohol. Risikoen for å bli syk øker når vi drikker alkohol regelmessig, for eksempel hver dag. Det er bevist at 20 g ren etanol per dag (dvs. 50 ml vodka eller 100 ml vin eller 500 ml øl) er nok til å skade bukspyttkjertelen over tid. Dette betyr at sykdommen kan utvikle seg etter å ha drukket til og med små, sosialt akseptable mengder alkohol. På over 30 prosent Diabetes mellitus utvikler seg hos pasienter med kronisk pankreatitt som misbruker alkohol. Vanligvis er det ikke kontrollert av diett, og du må ta insulin.

Hvordan gjenkjenne pankreatitt - hvilke tester bør gjøres?

Siden kronisk pankreatitt ikke gir klare symptomer, er det verdt å ta kontroller nå og da. Den enkleste måten er å teste blodet: sjekk nivået av leukocytter (normen er 4-10 tusen / ul) og enzymet amylase (AMI) i blodet (den omtrentlige standarden er 25 til 125 U / l). Konsentrasjonen av amylase kan også bestemmes på grunnlag av urinalyse (indikativ verdi er under 650 U / l). Å overskride ovennevnte standarder er en indikasjon for videre forskning. Kronisk pankreatitt diagnostiseres vanligvis på grunnlag av bildebehandlingstester, inkludert ultralyd eller røntgenbilder av bukhulen. Noen ganger er computertomografi, endoskopisk endosonografi eller magnetisk resonansbilder nyttige.

Kronisk pankreatitt: behandling

Kronisk pankreatitt kan behandles med medisiner eller kirurgi (endoskopi). Pankreatitt er ofte assosiert med alvorlige smertetilstander for pasienten, og derfor er rask initiering av effektiv behandling av denne sykdommen veldig viktig for pasientens komfort og velvære.

Kronisk pankreatitt er en alvorlig sykdom som krever behandling av et team av spesialister som består av en erfaren gastroenterolog, diabetolog og kirurg. Sykdommen behandles avhengig av de dominerende symptomene. Imidlertid gjelder de grunnleggende anbefalingene for dietten - det må være lett å fordøye og lite fett, fordi den skadede bukspyttkjertelen har problemer med å fordøye fett. Du bør også absolutt slutte å drikke alkohol i noen form.

• Legemiddelbehandling av kronisk pankreatitt

Preparater som inneholder bukspyttkjertelenzymer er av primær betydning i farmakologisk behandling av kronisk pankreatitt. Bruken av dem reduserer ikke bare bukspyttkjertelenes sekretoriske insuffisiens, men reduserer også trykket i bukspyttkjertelkanalene, som har en smertestillende effekt. Den generelle regelen er å ta medisiner (enzymer) mens du spiser. Siden pankreatitt ofte er ledsaget av alvorlig smerte, må mange ta smertestillende sammen. Hvis diabetes utvikler seg som en komplikasjon av pankreatitt, startes også passende behandling av sykdommen, inkludert insulinadministrasjon.

• Kirurgisk behandling av kronisk pankreatitt

Hvis farmakologisk behandling av kronisk pankreatitt ikke gir de forventede resultatene, kan endoskopisk kirurgi være nødvendig. Det kan være bukspyttkjertelen sfinkretomi (kutte lukkemuskelen i en Vater boble) supplert med stenting eller ballong utvidelse, fjerning av bukspyttkjertelen steiner, pseudocyst drenering til magen eller tolvfingertarmen. Vedvarende smerter og progressiv sløsing med kroppen er en indikasjon for kirurgisk behandling (drenerings- eller reseksjonsprosedyrer).

Viktig

Bukspyttkjertelen ligger i det øvre bukhulen, i det retroperitoneale rommet, bak magen, i krysset mellom de viktigste blodkarene.Hovedkanalen løper over hele lengden - fra halen til hodet - som bærer juice produsert av bukspyttkjertelen til tolvfingertarmen, dvs. den første delen av tynntarmen. På utgangsstedet (den såkalte Vater-boblen) kobles bukspyttkjertelkanalen til galleveien som fører fra galleblæren.

Anbefalt artikkel:

Bukspyttkjertelsmerter - hva kan det bety? Bukspyttkjertelsmerter forårsaker

månedlig "Zdrowie"