En av typene emboli, dvs. plutselig lukking av arteriell lumen av en embolus, er en fettemboli. Det kan oppstå etter beinbrudd (spesielt lange bein) - fragmenter av fett som er revet bort fra innsiden, kommer inn i blodstrømmen og blokkerer arteriell kar (hjerne eller krans). Dette er en direkte trussel mot livet.
Fettemboli oppstår etter skade på reserve fettvev eller bein (gul marg) fra revne lipocytter. Noen ganger er slik emboli forårsaket av skade på fettlever eller feilaktig intravenøs administrering av oljete intramuskulære preparater. Det kan også være et resultat av gassbrand, akutt pankreatitt eller brannskader. Det er også nevnt som en komplikasjon etter fettsuging, dvs. kosmetisk fettsuging.
Emboli kan også dannes av en trombe, ødelagt plakett, fragmenter av tumorvev, fostervann, bakterier, parasitter eller gassbobler.
Hvordan manifesteres en fettemboli?
Noen ganger forblir fettemboli asymptomatisk. Det kan også være en spontan eliminering av dråper fett fra lungene ved utskillelse i urinen, hoste eller metabolisme i leveren og serumet. Imidlertid, når store mengder fettdråper kommer inn i sirkulasjonen, kan de forårsake blokkering av blodstrømmen i blodkarene, og dermed - en emboli. Generelt, med alle embolier, forverres pasientens velvære plutselig, og de kan oppleve plutselig åndenød, smerter i brystet og bevissthetstap. Dermatologiske symptomer kan også oppstå - blodig ekkymose på huden. Disse petekkiene er ganske viktige fordi de er nok for en rask diagnose at pasienten lider av fettemboli. De finnes på brystet, armene, nakken og også på munnslimhinnen. De vises bare i 20-50 prosent. pasienter og forsvinner alene etter omtrent en uke. Kroppstemperaturen er forhøyet, noen ganger opp til 39 oC. Eller takykardi kan forekomme, noe som betyr at pulsen øker til over 100 slag per minutt.
Er en fettemboli kurerbar?
Behandlingen består i å fjerne det emboliske materialet som blokkerer blodstrømmen. De fleste blokkeringer krever kirurgi. Når det gjelder fettemboli, får pasienter igjen oksygen, diuretika og albumin, dvs. vannløselige proteiner som finnes i humant plasma, i tillegg til at de øker blodstrømmen og binder fettsyrer. Hos personer med tilbakevendende emboli anbefales det å behandle med antikoagulantia og implantatfiltre for å fange embolusen i den nedre vena cava.
Sykdomsforebygging
For å redusere risikoen for fettemboli etter brudd, bør den skadede lemmen immobiliseres før pasienten blir transportert til sykehuset. Kirurgi så snart som mulig er også nødvendig. Pasienter får også profylaktisk oksygen og antikoagulantia for å forhindre at fettpartikler akkumuleres i arteriene.
