15. mars 2019 ble det avholdt en konferanse ved instituttet "Monument - Children's Health Center" for å feire antallet tjue tusen pasienter som ble behandlet i Laboratory of Cardiovascular Interventions. Et av elementene i møtet var utførelsen av to intervensjonsprosedyrer utført på barn med medfødt hjertefeil.
Under den første prosedyren ble defekten i atrialseptumet lukket perkutant. Slike prosedyrer utføres normalt under veiledning av fluoroskopi og transesofageal ekkokardiografi. Under konferansen ble det i tillegg brukt et nytt alternativ - ekkonavigasjon.
Takket være fusjonen av ekkokardiografiske og fluoroskopiske bilder ble prosedyren utført trygt med en i tillegg redusert dose av røntgenstråler. Denne teknologien kan brukes med en rekke intervensjonsprosedyrer overvåket av transesofageal ekkokardiografi for både medfødte og strukturelle mangler hos voksne pasienter. Echonavigation er en løsning som følger av det generelt anvendelige prinsippet om å minimere den totale dosen av røntgenstråler som brukes under diagnostiske og terapeutiske prosedyrer hos pasienter med forskjellige sykdommer - sier Dr. n. med. Grażyna Brzezińska-Rajszys, leder for avdelingen for kardiologi og laboratoriet for kardiovaskulære intervensjoner ved instituttet "Monument - Children's Health Center".
Hos den andre pasienten forårsaket pulmonale arteriovenøse fistler, ofte resultatet av et genetisk syndrom, alvorlig cyanose og var tidligere den mest sannsynlige årsaken til hjerneabscess. Intervensjonsprosedyren besto av perkutan embolisering av den største fistelen med et passende vaskulært sett, noe som resulterte i en signifikant reduksjon av perifer cyanose. Under prosedyren ble et tredimensjonalt bilde fra den tidligere utførte datatomografien brukt, som takket være Heart Navigator-programvaren muliggjorde fusjonen med det fluoroskopiske bildet. På denne måten ble det opprettet et kart over den svært komplekse vaskulære anatomien i lungene på fluoroskopi-skjermen, noe som lette overvåking av prosedyren, forkorter tiden og reduserte volumet på kontrastmediet som ble brukt.
Laboratoriet er det mest aktive invasive diagnostiske anlegget i landet og den såkalte perkutan kirurgisk behandling av forskjellige patologier i det kardiovaskulære systemet hos barn. Blant pasientene er det barn med medfødte hjertefeil, så vel som vaskulære sykdommer i sentralnervesystemet, nyrer, lever og andre organer. Sammendraget av laboratoriets teamopplevelse er en reise gjennom behandlingshistorien og samtidig en presentasjon av de nåværende mulighetene for moderne, ikke-kirurgisk behandling av utvalgte kardiovaskulære patologier hos barn, fra nyfødtperioden.
Selv om de første perkutane prosedyrene i behandlingen av enkle medfødte hjertefeil hos barn ble introdusert ved Children's Memorial Health Institute omtrent 10 år etter verdensopplevelsen, er tilgjengeligheten av behandlinger som er godkjent av det medisinske samfunnet i dag sammenlignbar med de beste sentra i verden.
Den første invasive diagnostiske hjerteundersøkelsen (hjertekateterisering) fant sted på Children's Memorial Health Institute 7. mars 1980. I løpet av denne perioden ble bare Rashkinds terapeutiske prosedyrer utført, og reddet livet til nyfødte med oversettelse av store arteriestammer. Andre helbredende behandlinger, den såkalte perkutane intervensjonsprosedyrer ble introdusert suksessivt, sekundært til dagens muligheter. Den viktigste perioden var nittitallet, da takket være samarbeidet med eksperter fra Guy's Hospital i London (prof. Michael Tynan og prof. Shakeel Qureshi), ble de fleste behandlingene som ble brukt i behandlingen av barn med medfødt hjertefeil introdusert i praksis. Siden da har spekteret av perkutane behandlingsalternativer fortsatt å utvide seg.
Sammen med utvidelsen av laboratoriets utstyrsbase og utviklingen av bildediagnostikkmetoder (ekkokardiografi, computertomografi, magnetisk resonansbilder), er optimalisering innen planlegging, overvåking og teknikker for å utføre selv de mest komplekse prosedyrene blitt vanlig. Det nåværende utstyret muliggjør integrering av forskjellige avbildningsmetoder, og reduserer dermed stråledosene og de administrerte kontrastmidlene. Laboratoriet for kardiovaskulære inngrep i arbeidshverdagen bruker også teknikker for tredimensjonal modellering og 3D-utskrift basert på de nyeste teknologiene som er sertifisert for medisinsk bruk.
Teamet til kardiovaskulær intervensjonslaboratoriet initierte i fjor programmet for omfattende opplæring i intervensjonell kardiologi hos barn "PO WER - KID", implementert i samarbeid med lignende laboratorier som opererer innen Medical University of Silesia, Medical University of Karol Marcinkowski i Poznań og provinshospitalet - Forsknings- og utviklingssenter i Wrocław. Prosjektet har blitt kvalifisert for implementering under Operational Program Knowledge, Education, Development i 2018-2022.
-w-ciy-porada-eksperta.jpg)
