Prevensjon etter fylte 40 år - hvilken metode å velge?

Det er fortsatt behov for prevensjon etter fylte 40 år - selv om eggstokkene gradvis blir stille og kvinnen har stadig færre fruktbare sykluser. Prevensjon for en 40 år gammel jente bør ta hensyn til helsen hennes, for etter 40 vises de første kroniske sykdommene. Sjekk hvilke prevensjonsmetoder som anbefales for kvinner før menopausen.

Hvilken prevensjonsmetode over 40 bør du velge? Svaret på dette spørsmålet er tvetydig og avhenger i stor grad av seksuell aktivitet. Når en kvinne går over i overgangsalderen, betyr det ikke at sexlivet hennes er i ferd med å dø ut, tvert imot - det blir noen ganger mer levende. Hvis du vil unngå uønsket graviditet, til tross for redusert fruktbarhet, må du fortsette å beskytte deg.

Hvorfor er prevensjon over 40 viktig?

Etter førti opphører funksjonen til eggstokkene gradvis, og eggløsningen forekommer ikke i hver månedlige syklus. Med tiden blir anovulatoriske sykluser hyppigere, så sannsynligheten for unnfangelse avtar. Likevel, hvis du ikke planlegger å bli mor, ikke stole på flaks, da naturen kan spille et triks. Så lenge menstruasjonen fortsetter, er graviditet fortsatt mulig. Så hvis du ikke vil risikere sen barsel, bør du bruke prevensjon i løpet av denne overgangsperioden, selv om menstruasjonene er uregelmessige eller sparsomme.

Selv om du kjenner kroppen din godt og har vært i stand til å forutsi eggløsningsøyeblikket så langt, kan det være vanskeligere nå fordi syklusene kan være uregelmessige. Man kan snakke om fullstendig tap av eggstokkfunksjon først etter at et år har gått siden forrige menstruasjon.

Det er verdt å diskutere denne saken med gynekologen din, som nøyaktig vil vurdere fertilitetsgraden på grunnlag av follitropin (FSH) og østradiolnivå. Hvis det viser seg at du bør fortsette å beskytte deg, vil legen samarbeide med deg for å finne den beste prevensjonen og om du trenger å endre din nåværende metode til en annen, bedre egnet.

Les også: Eggløsning - symptomer. Hvordan forutsi når eggløsningen blir?

P-piller for kvinner over 40 år

Mange spesialister i perioden før overgangsalderen anbefaler oral hormonell prevensjon. Den kan også brukes av de damene som ikke har brukt den så langt. P-pillen kan ha mange fordeler i denne perioden - riktig dose kvinnelige hormoner, som kompenserer for deres naturlige reduksjon, kan beskytte mot vekst av livmorslimhinnen og blødninger, redusere risikoen for brystkreft og forsinke utviklingen av osteoporose. Hormonell prevensjon regulerer også syklusene og lindrer de første symptomene på overgangsalderen, takket være det muliggjør en jevn overgang til menopausal periode.

En ekstra dose hormoner forbedrer humøret og øker nivået av libido. Tilførsel av syntetiske østrogener medfører likevel en risiko for en middelaldrende kvinne (det øker nivået av kolesterol), og det anbefales derfor en enkeltkomponent tablett med en lav dose østradiol i denne perioden, som er like effektiv til å beskytte mot graviditet. Etter overgangsalderen kan en overgang fra hormonell prevensjon til hormonbehandling erstattes. Det er ingen regel her heller, bruk av HRT må vurderes individuelt.

Prevensjon over 40 og kroniske sykdommer

P-pillen, til tross for sine utvilsomme fordeler, er ikke en ideell løsning for alle kvinner over 40 år. Beskyttelsesmetoden bør velges individuelt - for modne kvinner er det spesielt viktig på grunn av nye helseproblemer. Tross alt har mer enn en 40-åring gynekologisk eller onkologisk behandling bak seg, kroniske sykdommer som åreforkalkning, diabetes, osteoporose, revmatiske sykdommer kan allerede føles, og legen må ta hensyn til dette når du velger prevensjon. P-pillen øker blodpropp, så det anbefales ikke hos kvinner som lider av sykdommer som skader blodårens epitel, noe som utgjør en risiko for blodpropp og emboli (aterosklerose, tromboembolisme, diabetes, fedme, onkologiske sykdommer, kronisk systemisk betennelse, f.eks. RA). Av samme grunn bør det utvises forsiktighet ved bruk av p-piller hos kvinner med hjerteklaffer eller hofteutskiftninger. Leversykdommer (risiko for gallesteinssykdom) er en kontraindikasjon mot oral hormonell prevensjon. I slike tilfeller kan alternativer være metoder som omgår fordøyelsessystemet, for eksempel en intrauterin enhet som frigjør små doser av et hormon lokalt, et hormonelt implantat eller et gips. På den annen side, når man vurderer innsetting av en lUD (også ikke-hormonell), bør kontraindikasjoner som aktiv eller tilbakevendende betennelse i kjønnsorganet utelukkes.

Viktig

Før du starter hormonell prevensjon, bør grunnleggende tester utføres, inkludert blodtelling, leverprøver, blodkoagulasjonstest, blodtrykksmåling, blodsukkermåling for å utelukke kontraindikasjonssykdommer. Når du bruker hormonell prevensjon (ikke bare oral), bør du besøke gynekologen regelmessig, utføre årlige tester: transvaginal ultralyd, cytologi, bryst ultralyd, og etter 50 år, mammografi hvert annet år.

Prevensjon etter 40 og livsstil

Som du kan se, å ta vare på helsen din, får du flere alternativer når du velger prevensjonsmetode. Men for eksempel øker tobaksavhengigheten risikoen for trombose hos en røyker, og legen kan finne det tilrådelig å foreskrive oral hormonell prevensjon. Han vil sannsynligvis også ta hensyn til om pasienten hans har samleie regelmessig og ofte, eller heller sporadisk - i det første tilfellet vil det være praktisk å bruke langvarig prevensjon, i det andre - tiltak som en hormonell vaginal ring, en hormonplaster eller til og med et kondom kan være nyttige. En kvinne med en regulert, rolig livsstil foretrekker kanskje p-piller, og den aktive og travle som ikke har hodepine å huske å ta pillen hver dag - betyr gradvis å frigjøre hormoner: et subkutant implantat eller en lUD.