Besvimelse er et symptom på forskjellige årsaker. Besvimelse kan være en følelsesmessig reaksjon, for eksempel alvorlig smerte eller synet av blod. Da er det ikke behov for bekymring. Dessverre har legenes erfaring vist at et midlertidig bevissthetstap vanligvis indikerer alvorlige helseproblemer, spesielt hvis det forekommer hos mennesker som sliter med hjertesykdom. Finn ut hva som er forårsaket av besvimelse.
Synkope er et plutselig kortvarig tap av bevissthet med tap av postural spenning og påfølgende spontan gjenoppretting. Holdningsspenning er muskelspenningen som gjør at du enkelt kan motstå tyngdekraften, og tapet får deg til å falle når du besvimer.
Besvimelse oppstår som et resultat av en kortsiktig reduksjon i oksygentilførselen til hjernen. Midlertidig hypoksi av dette organet er en konsekvens av utilstrekkelig blodstrøm, som igjen avhenger av hjertets rette arbeid, tilstrekkelig volum sirkulerende blod og tilstrekkelig flyt i karene. Forringelse av noen av disse mekanismene kan forårsake synkope.
Les også: Besvimelse kan være et symptom på en sykdom Symptomer på hjertesykdom Hvordan gjenkjenne besvimelse? Hva er symptomene på besvimelse? OMDLENIA - førstehjelp og forebygging
Kardiogen synkope - årsaker
1. Hindring av utstrømningen av blod fra hjertet og fylling av hjertet med blod
- klaffesykdom: en grov murring med en sen toppunkt i bunnen av hjertet som stråler ut i halspulsårene, noe som tyder på aortastenose. Andre ventilsykdommer som forårsaker stresssynkope er mitralstenose, Fallotts tetralogi og kunstig ventilavfukting. Ovenfor symptomene kan også være et resultat av en feil på den kunstige ventilen.
- Hypertrofisk kardiomopati, restriktiv myopati, tamponade og brudd i hjertemuskelen gir vanligvis symptomer som en kramper som murrer seg som bygger seg opp i en Valsava-prøve og forsvinner når du hekker
- Vanlig besvimelse på grunn av større emboli, kombinert med dyspné, takykardi og takykardi, indikerer en lungeemboli, fostervannsemboli eller sjelden luftemboli.
- Et klikk og murring som høres tidlig under sammentrekning og tydeligere i oppreist stilling, kan indikere prolaps av mitralbladet
- hjertesvulster eller blodpropp
2. Forstyrrelser i hjerterytmen
Hjertearytmier forårsaker besvimelse når hjertefrekvensen er for rask til å gi tilstrekkelig ventrikkelinflasjon (takykardi, f.eks.> 150-180 bpm), eller for langsom til å gi tilstrekkelig projeksjon (bradykardi, <30-35 bpm) ).
Bradykardi, som er vanlig hos eldre, kan være forårsaket av syk sinussyndrom eller AV-blokk i høy grad. Lav hjertefrekvens kan også være en konsekvens av å ta visse medisiner (inkludert betablokkere, kalsiumkanalblokkere eller dioksiner)
I sin tur kan takykardi eller takykardi indikere iskemi, hjertesvikt og sykdommer i hjertemuskelen. Elektrolyttforstyrrelser (f.eks. I løpet av anemi) kan også bidra til takykardi. Blant medikamentene som akselererer hjertefrekvensen er blant andre antiarytmika og kinidin.
3. Ventrikulær dysfunksjon
Ventrikulære dysfunksjoner, som nylig hjerteinfarkt, myokarditt, systolisk eller diastolisk dysfunksjon, kardiomopati, sjelden tilstede med synkope. Imidlertid, hvis de forekommer, er de mye mer vanlige hos eldre, med hjertearytmier.
Synkope - cerebrovaskulære endringer
Cerebrovaskulære endringer, som forbigående iskemiske anfall i den vaskulariserte arterien eller hjerneslaget, kan forårsake bevisstløshet. Det er da ataksi dukker opp, dvs. et sett med symptomer som definerer en forstyrrelse i kroppskoordinering.
Besvimelse kan også være forårsaket av migrene, indikert av en aura med øyesymptomer og fotofobi.
Nevrokardiogen (vasovagal) synkope - årsaker
Den vanligste formen for synkope er vasovagal synkope, som skyldes dysfunksjonen i det vegetative nervesystemet, som tilsvarer bl.a. for å regulere blodtrykk og hjertefrekvens.
Det er to typer vasovagal synkope: perifer og sentral. Perifer synkope er forårsaket av langvarig stille stillhet. På den annen side, i den sentrale, følelsesmessige typen, oppstår besvimelse umiddelbart etter en ubehagelig fysisk stimulans (f.eks. Stressende situasjon, alvorlig smerte, frykt, å se blod). Den umiddelbare årsaken til synkope i hvert tilfelle er individets hypotensjon og bradykardi.
Andre årsaker til nevrokardiogen synkope kan være en økning i trykket i brystet, som kan være forårsaket av trykkødem, hoste, nysing, anstrengelse for å urinere eller avføring. Konsekvensen kan være inhibering av venøs retur til høyre atrium (ved trykk på venen som transporterer blod til hjertet) og besvimelse.
Ortostatisk synkope - årsaker
Ortostatisk hypotensjon, dvs. blodtrykksfall, er en sjelden årsak til synkope. Disse synkope er vanligvis forårsaket av en plutselig endring av stilling fra å ligge til å stå eller stå i lang tid uten å bevege seg. Imidlertid, hvis de innledes med kronisk utmattelse, noen ganger mørke avføring og tunge perioder, kan disse indikere anemi. Også å ta medisiner (f.eks. Antihypertensiva, antipsykotika, levodopa, loopdiuretika og vinkristin) kan forårsake ortostatisk synkope.
Besvimelse - hyperventilasjon
Hyperventilering, eller puste for fort, fører til metabolske forstyrrelser, som inkluderer prikking rundt munnen eller fingrene, nummenhet, kramper i leppene, ansiktet, hender og føtter, og deretter besvimelse. Hyperventilasjon er ofte forbundet med en sterk følelsesmessig opplevelse eller angst.
Besvimelse - hypovolemi
Besvimelse kan være forårsaket av utilstrekkelig blodvolum i sirkulasjon på grunn av dehydrering eller blødning. Mengden blod som sirkulerer i karene på grunn av blødning eller ekstracellulær væske, kan være for lav til å gi oksygen til alle organer, inkludert hjernen.
Besvimelse - graviditet
Besvimelse hos en sunn kvinne i fertil alder som ikke har andre klager, indikerer vanligvis en tidlig eller udiagnostisert graviditet. Synkope er da en konsekvens av blodtrykksfall, noe som er ganske vanlig de første månedene av svangerskapet.
På den annen side kan kvinner i siste trimester av svangerskapet slite med besvimelse mens de ligger på ryggen. Da er bevissthetstapet et resultat av uterintrykk på den nedre vena cava, noe som resulterer i å hindre retur av blod fra karene til hjertet.
Besvimelse - psykisk sykdom
Hvis en pasient reagerer delvis eller utilstrekkelig på en svak, indikerer dette pseudosynkope.
Basert på: Merck-manualen. Kliniske symptomer: En praktisk guide til diagnostikk og terapi, pp. redigert av Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010
