Palmoplantar Pustulose (Pustler på føttene)

Palmoplantar pustulose er en godartet hudtilstand, men det kan være sosialt en plage på grunn av de synlige stigmene den forårsaker på føttene og hendene.
Selv om årsakene ikke er veldig godt kjent, er diagnosen av denne sykdommen ganske enkel, og behandlingene er relativt effektive.

Hva er palmoplantar pustulose?

Palmoplantar pustulose er en inflammatorisk hudsykdom som manifesteres av utseendet til pustler (hudblemmer fylt med purulent væske) i:

• Føttersålen.
• Håndflaten

De mest berørte

Palmoplantar pustulose rammer spesielt kvinner (en av tre) mellom 30 og 40 år.

Symptomer og tegn på palmoplantar pustulose

• Utbrudd av små blemmer (på håndflatene, på fotsålene, på fingrene på hendene og på tærne).
• Følelser av forbrenninger under dannelse av pustler og mulig kløe.
• Vanligvis er pustulene gulaktige med det første.
• De er tørket og dekket med en mørk skorpe.
• Utbruddene er tilbakevendende.

diagnose

Det er basert på analyse av kliniske tegn, som for det meste er tilstrekkelig til å oppdage pustulose. Imidlertid er det noen ganger nødvendig med utfyllende tester (mykologisk undersøkelse av bakteriologisk skala / utstryk) for å skille følgende hypoteser:

• Psoriasis.
• Dyshidrotisk eksem (lignende symptomer i tilfelle infeksjon).
• Soppinfeksjoner (dermatofytose).

Spesielle tilfeller: akropustulose i barndommen og kontinuerlig acrodermatitt i Hallopeau

To andre forhold er varianter av den "klassiske" palmoplantar pustulose:

• Akropustulose i barndommen leges spontant ved 2 eller 3 års alder.
• Hallopeaus kontinuerlige akrodermatitt er ofte lokalisert i tommelen.

Risikofaktorer og tilhørende sykdommer

• Tobakkbruk (mellom 75% og 95% av røykerne lider av palmoplantar pustulose).
• Psoriasis (spesielt hvis det er familiehistorie).
• Feil i skjoldbruskkjertelen.
• Stress.
• Kroniske sykdommer i bein og ledd, spesielt SAPHO-syndrom (Synovitt, kviser, pustulose, hyperostose og osteitt).

Hovedbehandlinger og evolusjon

Behandlingene er i hovedsak ment å lindre pasientens symptomer og redusere sykdommens innvirkning på deres sosiale og profesjonelle liv. De kan forårsake bivirkninger, men sjelden.

• Akne behandling
• Lokal pleie: dermocorticoids, D-vitamin og antiseptika.
• PUVA-terapi (later til å øke følsomheten til huden for solstrålene, spesielt ultrafiolette stråler).