Heshet som varer lenger enn 2-3 uker kan være et symptom på kreft i strupehodet. Det er en type kreft som rammer menn ti ganger mer enn kvinner. Behandling av strupekreft avhenger av sykdomsstadiet - med større lesjoner består det delvis eller fullstendig fjerning av strupehodet.
Laryngeal kreft angriper vanligvis mellom 45 og 70 år. Det er den vanligste kreften som rammer hodet og nakken. Det er interessant at menn har ti ganger større sannsynlighet for å lide av strupehodekreft enn kvinner. Imidlertid endres disse proporsjonene etter hvert som flere og flere kvinner røyker. Tidlig kan kreft utvikle seg i epiglottis, glottis og subglottis. I Polen registreres det høyeste antallet svulster i epiglottis, noe som er en dårlig prognose fordi det er her det rike nettverket av lymfekar i nakken ligger, derav de tidlige metastaser til lymfeknuter i nakken. En spesifikk form for epiglottisk kreft kalles tykktarmskreft som utvikler seg på grensen til strupehode, svelg og spiserør. De første symptomene på slik kreft er dysfagi (svelgeproblemer, dvs. gjennomføring av mat fra munnen til magen), etterfulgt av odynofagi, dvs. smertefull svelging. Glottisk kreft, spesielt når den er begrenset til ett vokalbånd, har den beste prognosen. I utgangspunktet
manifesterer seg som heshet som ikke forsvinner til tross for betennelsesdempende behandling.
Hvordan begynner strupekreft?
Utviklingen av svulsten foregår vanligvis av en precancerøs tilstand, manifestert av papillomer, hvite flekker eller striper på slimhinnen (leukoplakia), og noen ganger keratinisering av slimhinnene (pachydermia). Når den vokser, infiltrerer kreften og ødelegger omkringliggende vev. Over tid lukker det strupehodet, noe som fører til nedsatt pust og følgelig kvelning. Kreftceller, sammen med lymfe og blod, beveger seg til de omkringliggende lymfeknuter og fjerne organer, forårsaker metastase.
Laryngeal kreftrelaterte lesjoner påvisning - forskning
Grunnlaget for diagnostisering av kreft i strupehodet er en ØNH-undersøkelse, der bortsett fra den klassiske palpasjon av nakken, skal utføres laryngoskopi. Denne undersøkelsen tillater vurdering av lesjonens art, tilstedeværelsen av lesjoner og uttak av prøver for histopatologisk undersøkelse. For å vurdere omfanget av neoplastisk prosess utføres røntgen av brystet, ultralyd, computertomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MR).
Les også: Halskreft: symptomer. Hvordan diagnostiseres halskreft? Mikrolaryngoscopy - undersøkelse av strupehodet Er heshet et symptom på sykdommen? Årsakene til kronisk heshetLarynx kreft symptomer
De første symptomene på strupekreft kan forveksles med en infeksjon. Oppmerksomhet bør rettes til:
- heshet i mer enn 2-3 uker
- følelse av fremmedlegeme i svelget og svelgevansker
- endring av stemme klang
- hoster opp en stor mengde sputum
- ubehagelig lukt fra munnen
- ensidig halsbetennelse som stråler ut i øret
- dyspné
- hoste
- spytter blod
- hovne lymfeknuter i nakken
- vekttap
- svakhet, tretthet
- blek hud.
Behandling av strupehodekreft - når er det nødvendig å fjerne strupehodet?
Type behandling må tilpasses sykdomsstadiet. I mindre avanserte svulster i strupehodet utføres mikrokirurgisk fjerning av endringer i stemmebåndet eller akkordektomi, dvs. fjerning av den berørte stemmebåndet. Ved større lesjoner utføres delvis eller total laryngektomi, dvs. en prosedyre som består i delvis eller fullstendig fjerning av strupehodet. Ved delvis laryngektomi beholder pasienten stemmen og riktig pust. Med totalt tap mister pasienten ikke bare strupehodet, men også - vanligvis - de omkringliggende lymfeknuter. Et viktig element i behandlingen er strålebehandling i kombinasjon med cellegift.
Hver forsikrede har rett til å motta tilskudd fra National Health Fund for kjøp av laryngofon (elektronisk laryngeal protese).
Under tilsyn av en foniater lærer pasienten spiserøret tale etter fjernelse av strupehodet (stemmen er unaturlig lav, ganske stille, har et lite tonehøydeområde, noe som gjør det vanskelig å intonere og formidle følelser, men forstår budskapet). Noen pasienter bruker elektronisk strupehode. Stemmen ligner da talen til en robot, men innholdet i talen er forståelig for lytteren.
En av metodene for å operere larynxkreft er endoskopisk laser chordectomy. Denne prosedyren utføres gjennom munnhulen. Etter at strupehodet er helt fjernet, utfører kirurger en trakeostomi, dvs. trakealåpningen foran nakken. Strålebehandling er også en viktig del av behandlingen av strupekreft.
Innovativ rekonstruksjon av strupehodet
Den innovative rekonstruksjonen av strupehodet ble utført av teamet av prof. Adam Maciejewski fra Oncology and Reconstructive Clinic of the Oncology Center i Gliwice. Det nye strupehodet består av ribbeinsbrusk, temporal lobe og kinnslimhinne. Operasjonen ble utført i to trinn. Først ble den svulstberørte delen av strupehodet og lymfeknuter fjernet. Svulsten var 2 cm i diameter. Ribbeinsbrusk ble deretter høstet for å bli en støtte for det nye strupehodet. Det neste trinnet er å samle et fragment av den temporale lappen, som bryter strupehodet dannet av brusk. Et lite fragment av slimhinnen ble tatt fra pasientens kinn, som var foret med det rekonstruerte strupehodet. Operasjonen varte i 7 timer. Ikke bare forlenget det pasientens levetid, men bevarte også god kvalitet.
ViktigLaryngeal cancer er favorisert av:
- røyking
- alkoholmisbruk
- kronisk laryngitt
- virkningen av tungmetaller (krom, nikkel, uran) og asbest
- vitamin A-mangel
- forbrenning eller mekanisk traume i strupehodet
- arbeider med stemmen din
- virusinfeksjon, som et resultat av at larynxpapillomer dannes.
Anbefalt artikkel:
Konstant grynting - årsakermånedlig "Zdrowie"
