Tykktarmskreft er en type tykktarmskreft. Spesialister mener at det er en av de best studerte neoplasmene når det gjelder faktorer som disponerer for forekomst. Hva er prognosen for tykktarmskreft og hvordan behandles den?
Tykktarmskreft kan utvikle seg i en av de fire delene av tykktarmen. Toppforekomsten av denne kreften forekommer i det sjette og syvende tiåret av livet. Menn er syke oftere enn kvinner.
Tykktarmskreft: risikofaktorer
Risikoen for å utvikle sykdommen øker med overdreven inntak av rødt kjøtt og en diett med lite fiber, med en tendens til forstoppelse, mangel på fysisk aktivitet og røyking. Det er bevist at denne kreften oftere rammer mennesker med ulcerøs kolitt og Crohns sykdom.
Det er også bevis for en genetisk disposisjon for tykktarmskreft. Dette skyldes tilfeldige mutasjoner i noen gener i kjertelepitelet. Tendensen til slike mutasjoner er høy hos mennesker som er genetisk belastet med visse sykdommer, for eksempel Lynch syndrom, familiær adenomatøs polypose, Peutz-Jeghers og ungdomspolypose.
Les også: Ulcerøs kolitt (UC): årsaker, symptomer, behandling Tidlige symptomer på gastrointestinale svulster: kreft i bukspyttkjertelen, mage, trans ... Sigmoidoskopi: endoskopisk undersøkelse av tykktarmenTykktarmskreft: symptomer
Symptomer avhenger av sted og stadium av svulsten. Siden tyktarmen er et organ med veldig fleksible vegger, kan det hende at en svulst som utvikler seg ikke viser noen lett merkbare symptomer på lang tid. Vår oppmerksomhet bør trekkes mot endringen i tarmvaner og utseendet på blod i avføringen.
Dessverre er gastrointestinale blødninger ikke alltid synlige på toalettpapir eller undertøy. Derfor, etter fylte 45 år, er det verdt å be legen din om å utføre en fekal okkult blodprøve. Du kan også utføre testen selv etter å ha kjøpt riktig sett på et apotek.
Tykktarmskreft symptomer avhenger av plasseringen av svulsten. Hvis kreften utvikler seg i høyre side av tykktarmen, kan det oppstå kjedelig smerte i underlivet på høyre side og mørke avføring. Noen ganger kan legen også føle svulsten gjennom bukveggen. Når kreft utvikler seg i venstre side av tykktarmen, endres rytmen i avføring. Forstoppelse veksler med diaré, og avføringen har en såkalt blyantform. Du kan også se blod i avføringen. Det mest urovekkende symptomet er å stoppe avføring og ikke slippe gass i flere dager. Tarmobstruksjon ledsages av gass, oppkast og magesmerter. Det hender også at en syk person går raskt ned i vekt, noe som kan indikere metastase til andre organer.
Tykktarmskreft: fra mistanke til diagnose
Mistanke om neoplastisk sykdom må bekreftes ved passende tester. Den grunnleggende, men undervurderte, undersøkelsen er per endetarm, dvs. med fingeren gjennom anusen, og undersøkelsen for okkult blod i avføringen. En annen er koloskopi, der du kan ta prøver for histopatologisk undersøkelse eller fjerne små polypper fra tyktarmen.
Viktige tester er de som gjør det mulig å vurdere fremdriften av svulsten, tilstanden til lymfeknuter og tilstedeværelsen av fjerne metastaser. For dette formål utføres computertomografi av bukhulen og bekkenet, ultralydundersøkelse og røntgen av brystet. Hvis det tomografiske bildet er uklart, utføres en PET-CT-skanning, dvs. positronemisjonstomografi. I tillegg er det nødvendig å utføre laboratorietester, dvs. morfologi og biokjemiske tester for å vurdere funksjonene til nyrene og leveren.
Anbefalt artikkel:
Koloskopi. Løpet av undersøkelse og forberedelse til koloskopiTykktarmskreft: svulsten må fjernes
Hovedbehandlingen for denne svulsten er kirurgisk fjerning av svulsten og regionale lymfeknuter. Vanligvis utføres operasjonen etter den klassiske metoden, dvs. gjennom bukveggen. Mindre invasive laparoskopiske prosedyrer brukes sjeldnere.
Når svulster ikke kan brukes (infiltrerer andre organer eller viktige kar eller nerver), gjennomgår pasienten cellegift før kirurgi for å redusere størrelsen på infiltrene. Etter noen måneder bestemmer legen om den neoplastiske lesjonen kan fjernes kirurgisk.
Hvis sykdommen blir spredt, blir det besluttet å velge stomi, fjerne et fragment av tarmen med svulsten for å beskytte pasienten mot blødning og tarmobstruksjon. Ved støttende behandling brukes cellegift og immunterapi, og strålebehandling brukes bare i unntakstilfeller, fordi det er forbundet med mange komplikasjoner.
Suksessen med tykktarmskreftbehandling avhenger av kreftstadiet.
På et tidlig stadium av sykdommen blir mer enn 80 prosent av pasientene friske. I tilfelle metastaser til andre organer - bare hver tiende pasient overlever i mer enn fem år. Etter avsluttet behandling er det nødvendig å overvåke pasientens tilstand. Den grunnleggende testen er bestemmelse av konsentrasjonen av kreftantigenet (CEA markør). Testen utføres hver 3. måned i 2 år, og deretter hver sjette måned de neste 3 årene. Nødvendige tester er også koloskopi med biopsi, røntgen av brystet, ultralyd i bukhulen eller computertomografi
ViktigCEA-markør på sensurert
CEA-neoplastiske markør ble en gang ansett som en indikator på tykktarmskreft. Det er nå kjent at det ikke er pålitelig, fordi dets høye konsentrasjon også kan forekomme i ikke-kreftsykdommer, for eksempel i sykdommer i tarmen, bukspyttkjertelen eller leveren. I klinisk praksis brukes denne markøren til å oppdage tilbakefall av kolorektal kreft, samt for å vurdere pasientens tilstand etter kirurgisk behandling. Imidlertid antas det å være til liten nytte for å vurdere effektiviteten av behandlingen.
Anbefalt artikkel:
Stoma, stomi, fistel - hva er det? månedlig "Zdrowie"
