Centor-skalaen hjelper til med å bestemme årsaken til akutt faryngitt. Avhengig av antall oppnådde poeng, kan du bestemme sannsynligheten for infeksjon av bakterier-streptokokker. Bruk av Centror-skalaen øker den rasjonelle bruken av antibiotika, som ofte blir brukt for mye.
Centor-skalaen lar deg bestemme hva som forårsaker akutt faryngitt, dvs. strep hals - virus eller bakterier, og om det er nødvendig å gi pasienten et antibiotikum. Dette er viktig fordi en klar diagnose ikke kan stilles på bakgrunn av det kliniske bildet alene, noe som kan føre til uberettiget administrering av antibiotika eller sen inkludering i behandlingen.
Centor Scale som modifisert av McIsaac
| Symptom / funksjon | antall poeng |
| kroppstemperatur> 38 ° C | 1 |
| det er ingen hoste | 1 |
| forstørrede fremre cervikale lymfeknuter | 1 |
| mandelekssudat, hevelse | 1 |
| alder: 3-14 år gammel | 1 |
| alder: 15-44 år gammel | 0 |
| Alder over 45 år | -1 |
Anbefalt prosedyre avhengig av antall poeng
| Totale poeng | Anbefalt handling |
| 0-1 | Symptomatisk behandling, ingen bakteriologisk diagnose nødvendig |
| 2-3 | Rask PBHA-antigenprøve (når den ikke er tilgjengelig - kulturen i svabbepinne); avgjørelse om å behandle avhengig av utfallet |
| 4 | Intense symptomer - antibiotika
Mild symptomer - "rask" PBHA-antigenprøve (når den ikke er tilgjengelig - kulturen i halspinne); avgjørelse om å behandle avhengig av utfallet |
Tolkning av Centor-skalaen
Centor-skalaen kan tildeles maksimalt 5 poeng. Dette resultatet beviser at han har alle egenskapene som kvalifiserer for administrering av et antibiotikum.
Vær oppmerksom på at diagnose ved bruk av Centor-skalaen ikke kan brukes på barn under 3 år.
Hvis det ikke er bakteriologiske tester (som kan brukes til å bestemme hvilket patogen som har angrepet pasienten) og symptomene forverres - bør legen bestille et antibiotikum som er aktivt mot PBHA (Streptococcus pyogenes) .
Symptomatisk behandling er tilstrekkelig når antigentester er negative og bakteriell infeksjon ikke er bekreftet.
Et positivt resultat lar deg imidlertid bestille et antibiotikum.
Bibliografi:
- P. Gajewski, Interna Szczeklik 2018/2019, utgave 10, Praktyczna Medycyna Publishing, Krakow 2018
- J. B. Latkowski, W. Lukas, M. Godycki-Ćwirko, familiemedisin, PZWL Medical Publishing
