Henvisning til rehabilitering

Ofte, etter en sykdom eller ulykke, vil legen henvise deg til rehabilitering. Hva slags fordeler har du rett til og hvilke behandlinger kan du stole på?

Målet med rehabilitering er å gjenopprette full eller oppnåelig fysisk og mental kondisjon, evne til å jobbe og tjene penger, og å ta en aktiv del i det sosiale livet. Dette er definisjonen av Verdens helseorganisasjon (WHO). Under forsikringen kan du bruke tre former for poliklinisk rehabilitering. Den første er behandlinger som pasienten kommer til klinikken for. Den andre er rehabilitering som en del av en dagavdeling, og den tredje - behandlinger utført hjemme hos pasienten.
En helseforsikringslege leder deg til rehabilitering. Henvisningen må inneholde: et overskriftsstempel med kontraktsnummeret med National Health Fund, alle pasientdata og diagnoser på polsk, sykdomskode, beskrivelse av dysfunksjon, grunner til henvisning til rehabilitering, tidligere og sameksisterende sykdommer. Skjemaet krever stempel, legesignatur og utstedelsesdato. Henvisningen må ledsages av et sett med tester som begrunner behovet for slik behandling. Henvisningen utløper hvis den ikke er registrert innen 30 dager fra utstedelsesdatoen.

På klinikken

Poliklinisk rehabilitering inkluderer medisinsk rådgivning og fysioterapibehandlinger. Henvisninger for visse behandlinger, for eksempel grunnleggende elektro- og magnetoterapibehandlinger, kan gis av enhver helseforsikringslege. Unntaket er pasienter med motorisk organdysfunksjon forårsaket av holdningsfeil. I en slik situasjon er henvisningen utstedt av en lege fra en medisinsk rehabiliteringsklinikk eller ortopedisk og traumatologisk klinikk. Legen kan ikke bestille mer enn 5 typer behandlinger. Pasienter som henvises til fysioterapibehandlinger kan dra nytte av maksimalt 10 behandlinger i en behandlingssyklus for ett kroppsområde (f.eks. Knær er to områder!). Hvis det er behov for langvarig behandling av kroniske sykdommer, kan legen henvise deg til 20 behandlinger. Kinesioterapi-klasser gjennomføres individuelt eller i grupper. I tilfelle et kryokammer er det en spesiell grense - en pasient under Nasjonalt helsefond kan motta 20 behandlinger per år. Etter behandlingene eller øvelsene signerer pasienten på et spesielt skjema for å bekrefte at behandlingene ble utført på en gitt dag.

På dagavdelingen

Hvis pasienten trenger lengre rehabilitering eller mer intensive øvelser og behandlinger, og kan komme til klinikken, blir han henvist til dagavdelingen. Denne formen for medisinsk behandling brukes vanligvis av mennesker etter skader, operasjoner, så vel som kroniske, nevrologiske, revmatologiske og onkologiske sykdommer. Dagsenteret er referert til av legene ved traumer-ortopediske, kirurgiske, nevrokirurgiske, reumatologiske, onkologiske, urologiske, gynekologiske og indremedisinske avdelinger. I tilfelle forverring av kroniske sykdommer, kan henvisninger gis av rehabilitering, traume-ortopediske, nevrologiske og revmatologiske klinikker, samt primærhelsetjeneste eller familieleger. Denne form for rehabilitering utføres i en periode på 3 til 6 uker. Pasienter besøker klinikken i 5 dager i uken, hvor de bruker omtrent 4 timer. I løpet av denne tiden må de ha minst 5 behandlinger. Hver behandlingsdag må sertifiseres av pasientens signatur.

Legen bestemmer alltid

I mange rehabiliteringsklinikker som har signert avtaler med National Health Fund, kan du dra nytte av kinesis og fysioterapibehandlinger også på kommersiell basis. Det er imidlertid verdt å huske at selv om du vil betale for rehabilitering av egen lomme, bør du be fysioterapeuten om å velge riktig sett med øvelser eller behandlinger for deg. Dette er viktig fordi vi for eksempel ikke kan velge dose og tidspunkt for eksponering, og feil kombinasjon av behandlinger kan ødelegge deres terapeutiske verdi. Det er også mange kontraindikasjoner for bruk av visse fysioterapiprosedyrer, for eksempel atrieflimmer, implantert pacemaker, etc.

Hjemme hos pasienten

Rehabilitering hjemme inkluderer medisinsk rådgivning og fysioterapi for pasienter som ikke kan komme til poliklinikken alene. Henvisningen er utstedt av en helseforsikringslege - en spesialist innen medisinsk rehabilitering, balneologi og fysisk medisin, revmatologi, nevrologi, ortopedi og traumatologi, eller en familielege. Henvisningen må inneholde et notat om at rehabilitering skal finne sted hjemme hos pasienten. Når du kvalifiserer, er sykdommen og tiden som har gått siden sykdomsutbruddet er viktig. Nasjonalt helsefond definerer strengt hvem og hvor lenge kan bruke denne formen for forbedring. Denne gruppen inkluderer pasienter:

• med fokale hjerneskader (etter hjerneemboli, hemorragiske hjerneslag, skader) opptil 12 måneder fra sykdomsutbruddet;
• med alvorlig skade på det sentrale og perifere nervesystemet (skadenivået bestemmes av Rankin-skalaen - den beskriver graden av funksjonshemming, opplevde plager og avhengighet av miljøet);
• med ryggmargsskade opptil et år etter ulykken;
• kroniske pasienter med progressiv sykdom (myopati, Parkinsons sykdom, polymyositis, spinal muskelatrofi, hjernesvulster, MS, kollagenose, kroniske ekstrapyramidale syndromer, revmatoid artritt);
• lider av degenerasjon av hofteleddet (eller kneleddet) etter implantasjon av endoprotese opptil 6 måneder etter operasjonen;
• etter skader på underbenet (opptil 6 måneder etter skaden);
• i vegetativ / apalisk tilstand.
• Etter å ha besøkt pasientens hjem, tar spesialisten en beslutning om behandling og setter opp et generelt behandlingsprogram. Fysioterapeuten kommer vanligvis tre ganger i uken eller oftere om nødvendig. Ved hjelp av bærbare enheter kan han for eksempel utføre elektrostimulering eller laserterapi. Pasienten eller vergen hans bekrefter prosedyren med sin signatur. Rehabilitering hjemme utføres vanligvis i 4 uker. Nasjonalt helsefond refunderer opptil 80 dagers behandling per år. For lengre rehabilitering må du ha et skriftlig samtykke fra lederen av NHF-avdelingen. Legen som fremsetter en slik anmodning på pasientens vegne, må begrunne det i samsvar med dette. Under rehabiliteringskurs hjemme lærer pasienten og hans / hennes omsorgsperson hvordan de skal utføre øvelsene riktig slik at de kan fortsette å forbedre seg selv.