Kranial trepanation er en nevrokirurgisk prosedyre som pasienter diagnostisert med intrakranielt hematom oftest er kvalifiserte for. Trepanation lar deg fjerne den i flytende form. Denne metoden brukes også til å sette inn en sensor for måling av intrakranielt trykk. Noen ganger blir også speidertrepanasjon utført.
Skull trepanation innebærer å lage et hull som avslører hjernehinnene og hjernen. Dette lar deg nå hjernehulen. Hull i beinet bores med en hånd- eller elektrisk drill som kalles trepan.
Ordet "trepanation" kommer fra gresk trypanum og betyr "drill".
Kranial trepanation utføres primært i tilfelle hjernehematom. Slik dekompresjon reduserer risikoen for tilbakefall av hematom og avlaster trykket på delikat hjernevev. I noen sykdommer (f.eks. Med hydrocefalus eller hjerneødem) settes spesielle katetere inn gjennom trepanasjonshullene for å måle det intrakraniale trykket.
Rekognosering trepanation
En utforskende trepanasjon innebærer å lage flere trepanasjonshull for å bestemme årsaken til plagene. Det utføres raskt, for eksempel i tilfelle en plutselig forverring av pasientens velvære sammen med egenskapene til hjernens penetrasjon.
I ortopedi er trepanering av lange bein, ryggvirvler og bekken den første fasen av beinproduksjon, og i tannbehandling utføres tannpanning for å åpne tannkammeret i betennelse eller masse koldbrann.
Indikasjonen for trepanation er ikke bare mistanken om hodeskallebrudd, men for eksempel også det plutselige utseendet til parese, tale- eller sensoriske forstyrrelser og elevasymmetri. Speider trepanation utføres også når det er mistanke om hodeskallebrudd. Under utforskende trepanering bores flere hull i hodeskallen, og den bores i frontale, parietale og tidsmessige områder. Hvis årsaken til sykdommen ikke blir funnet, blir det laget flere hull. Avløp blir noen ganger igjen etter operasjonen for å redusere risikoen for at hematom kommer tilbake.
Komplikasjoner av trepanation i hodeskallen
Mulige komplikasjoner etter trepanering av skallen er:
- dannelsen av et intracerebralt hematom
- utvikling av et akutt epidural eller subduralt hematom
- hypoksi
- hevelse i hjernen
- hjernehinnebetennelse
- subdural empyema
- opererer sårinfeksjon
Skalle trepanation prosedyrer ble utført i Sør-Amerika så tidlig som rundt 400 fvt, men da overlevde bare hver tredje pasient operasjonen. I løpet av Inca-tiden økte overlevelsesraten til 80-90 prosent. Pasientene var for det meste menn med hodeskader som et resultat av slåssing. Kirurger fra den tiden gikk forbi blodkar og avslørte dura mater rett under skallen. De fjernet ofte en del av pasientens hodeskalle og opererte hjernen hans. Pasientene ble bedøvet med kokain, tobakk eller øl.
