Hjertetroponiner - normen, diagnostikk. Troponiner i hjerteinfarkt

Troponiner er kontraktile proteiner av strierte muskler (skjelett og hjertemuskulatur), med andre ord, disse proteinene er en komponent av myocytter, eller muskelceller, og er essensielle for normal muskelsammentrekning. Troponinnivået måles hos personer med brystsmerter, spesielt i fare for hjerteinfarkt (hypertensjon, diabetes, fedme). Troponin øker i 3 timer etter et hjerteinfarkt.

Innholdsfortegnelse:

1. Troponiner - forskning og vekst
2. Troponiner - normen
3. Troponiner i hjerteinfarkt
4. Troponiner og andre sykdommer
5. Troponiner - forberedelse til testen, resultat

Troponiner er muskelkontraktile proteiner som finnes i skjelett og hjertemuskulatur. Hjertetroponiner er en del av hjertemuskulaturen (kardiomyocytter) og er avgjørende for riktig sammentrekning.

Troponiner kan deles i:

• troponin I (cTnI),
• troponin T (cTnT),
• troponin C (cTnC).

Inntil nå indikerte blodprøven av troponiner et hjerteinfarkt. Hjerteinfarkt er indikert av en økning i troponinnivået over 99. persentilen og sameksisterende smerter i brystet og endringer i EKG.

Troponiner - forskning og vekst

Økningen i konsentrasjonen av troponin I og T skjer etter et hjerteinfarkt. Troponin T når maksimal konsentrasjon etter 12-24. timer etter hjerteinfarkt, så varer det i 48 timer og konsentrasjonen avtar - det varer fra 10 til 14 dager. Troponin I har derimot en lavere toppkonsentrasjon og forblir i blodet i opptil en uke.

troponins-norm "> Troponins - norm

Det antas at blodnivået av troponiner skal være null. Svært følsomme tester oppdager spor av troponiner hos helt sunne mennesker.

Troponiner i hjerteinfarkt

Blodtroponintesting brukes til å diagnostisere et nylig hjerteinfarkt, inkludert et såkalt mikroinfarkt. Ved diagnosen hjerteinfarkt, bortsett fra troponinkonsentrasjonen, blir også EKG-opptakene tatt i betraktning, inkludert karakteristiske endringer og tilstedeværelsen av typisk angina. Bare tilstedeværelsen av forhøyede troponiner og et av de to andre kriteriene muliggjør diagnose av hjerteinfarkt.

Troponiner og andre sykdommer

Økte nivåer av troponiner er også forbundet med andre sykdommer, for eksempel:

• lungeemboli og tilhørende overbelastning av høyre ventrikkel,
• atrieflimmer og andre hjertearytmier
• perikarditt, betennelse i hjertemuskelen
• akutt og alvorlig hjertesvikt,
• sepsis,
• bruk av kardiotoksiske medikamenter (f.eks. adriamycin, doksorubicin, 5-fluorouracil),
• hjertetraumer, inkl. under hjerteoperasjoner, koronar angioplastikk, ablasjon og kardioversjon,
• Kronisk nyresvikt,
• alvorlige brannsår
• akutt åndedrettssvikt,
• ekstrem fysisk anstrengelse,
• hjernehinneblødning,
• Hypotyreose,
• sjokk,
• brenne,
• hjerteinfiltrasjon i løpet av andre sykdommer, for eksempel sarkoidose, hemokromatose.

Troponiner - forberedelse til testen, resultat

Troponin-testen innebærer å ta en blodprøve fra en blodåre i armen. Det krever ikke spesiell forberedelse fra pasienten. Undersøkelsen utføres vanligvis raskt. Det er ingen kontraindikasjoner for testen. Ventetiden for resultatet er omtrent en time.