Bukspyttkjertelen: struktur, funksjoner, enzymer, sykdommer

Bukspyttkjertelen regnes som et av de viktigste menneskelige organene - det skiller ut både nøkkelhormoner for menneskekroppen og produserer forskjellige fordøyelsesenzymer. Hvordan er bukspyttkjertelen strukturert og på hvilken side? Hva er funksjonene til bukspyttkjertelen? Hva irriterer bukspyttkjertelen og hvilke sykdommer i bukspyttkjertelen er vanligst?

Innholdsfortegnelse

1. Bukspyttkjertelen: utvikling
2. Bukspyttkjertelen: struktur
3. Hvor er bukspyttkjertelen?
4. Bukspyttkjertelen: vaskularisering og innervering
5. Bukspyttkjertel: funksjoner
6. Bukspyttkjertelen: enzymer
7. Bukspyttkjertelen: sykdommer
8. Bukspyttkjertelsmerter: hvordan gjør bukspyttkjertelen vondt?
9. Bukspyttkjertel og alkohol

Bukspyttkjertelen (kalt bukspyttkjertelen) er et enkelt menneskelig organ som ligger i bukhulen. Dens eksistens ble nevnt for første gang for lenge siden, da det skjedde omtrent 300 år før vår tid. Imidlertid var det først etter flere århundrer at dette organet ble kalt bukspyttkjertel - ordet kommer fra det greske språket og bokstavelig oversatt betydde "alt kjøtt" (dette begrepet kommer fra det faktum at bukspyttkjertelen ser ut som muskelfibre).

Med påfølgende århundrer ble det gjort flere og flere funn om bukspyttkjertelen, inkludert på 1600-tallet ble bukspyttkjertelkanalen beskrevet for første gang, og på 1700-tallet dukket den første beskrivelsen av bukspyttkjertelkanalen til.

En av de viktigste funksjonene i bukspyttkjertelen, dvs. dens endokrine funksjon, ble oppdaget relativt sent - den ble bare beskrevet i andre halvdel av 1800-tallet.

Bukspyttkjertelen: utvikling

I løpet av embryonal utvikling, rundt 5. uke av embryoet, vises en tarmrør i embryoet, som har tre deler - den fremre, midtre og bakre tarmen. Bukspyttkjertelen utvikler seg fra strukturer som tilhører den fremre tarmen.

Til syvende og sist oppstår det fra to knopper - rygg og ventral - som er duodenal divertikula. Begge disse delene kobles til hverandre rundt 6. uke av svangerskapet, og senere, sammen med de påfølgende svangerskapsukene, finner ytterligere endringer i bukspyttkjertelen sted, noe som resulterer i at et barn blir født med et organ som er klart til å utføre sin funksjon.

Bukspyttkjertelen: struktur

Det er tre deler til bukspyttkjertelen, som er:

• hode av bukspyttkjertelen
• bukspyttkjertelen
• halen av bukspyttkjertelen

Ovennevnte er de grunnleggende delene av bukspyttkjertelen - noen forfattere, bortsett fra dem, spesifiserer også den såkalte halsen på bukspyttkjertelen.

Dette organet har tre flater (anterior-superior, anterior-inferior og posterior) og 3 kanter (øvre, fremre og nedre).

Størrelsen på bukspyttkjertelen er vanligvis omtrent 15 centimeter, og vekten er vanligvis opptil 100 gram.

Strukturene som avgår fra bukspyttkjertelen er veldig viktige for at bukspyttkjertelen fungerer - her snakker vi om utgangskanalene.

Hovedkanalen er bukspyttkjertelkanalen, som begynner i bukspyttkjertelens hale, går hele organets lengde og til slutt kommer inn i tolvfingertarmen.

Bortsett fra det, er det også tilbehør i bukspyttkjertelen - denne strukturen hos de fleste mennesker (ca. 70% av mennesker) kobler seg til bukspyttkjertelkanalen, og til slutt går stoffet som utskilles av bukspyttkjertelen, transportert av begge kanalene, til den såkalte større duodenal papilla.

I den histologiske strukturen i bukspyttkjertelen skiller man ut to grunnleggende elementer - de er:

• bukspyttkjerteløyer (eller Langerhans-øyene - antallet kan nå opptil 2 millioner, og de er involvert i produksjonen av bukspyttkjertelhormoner)
• sekretoriske celler, som utgjør resten av organet og er ansvarlige for syntesen av bl bukspyttkjertelenzymer

Hvor er bukspyttkjertelen?

Bukspyttkjertelen er plassert inne i bukhulen - den er vanligvis vannrett og ligger i det retroperitoneale rommet.

Posisjonen til bukspyttkjertelen tilsvarer høyden på den første og andre korsryggen i ryggraden.

Mange lurer på hvilken side bukspyttkjertelen er på - dette organet ligger i den epigastriske regionen litt til venstre for ryggraden, men generelt er det ikke mulig å si at bukspyttkjertelen ligger på høyre eller venstre side av bukhulen.

Hodet på bukspyttkjertelen er dekket av tolvfingertarmen, det ligger nær den nedre vena cava og høyre nyre.

Kroppen i bukspyttkjertelen er foran korsryggen og krysser aorta, venstre nyre, venstre binyrene og den overlegne mesenteriale arterien.

Halen på bukspyttkjertelen er plassert foran venstre nyre og ved siden av milten.

Bukspyttkjertelen: vaskularisering og innervering

Den arterielle vaskulariseringen av bukspyttkjertelen stammer fra pankreas-duodenale arterier (øvre og nedre), bortsett fra dem, tilføres også arterielt blod til dette organet av bukspyttkjertelgrener som stammer fra miltarterien.

Venøst ​​blod fra bukspyttkjertelen strømmer inn i bukspyttkjertelen-duodenal venene og derfra inn i den overlegne mesenteriske venen, portalvenen eller miltvenen.

Det autonome nervesystemet er ansvarlig for innerveringen av bukspyttkjertelen.

Parasympatiske fibre når organet - de stammer fra vagusnerven og overfører banen gjennom nerveimpulser, f.eks. stimulere produksjonen av bukspyttkjertelen juice.

De sympatiske fibrene som når bukspyttkjertelen kommer fra visceral plexus, og deres effekt på bukspyttkjertelen er helt motsatt den fra de parasympatiske fibrene.

Bukspyttkjertel: funksjoner

Bukspyttkjertelen har en intra- og eksokrin funksjon. I tilfelle av førstnevnte handler det om utskillelse av hormoner, som først og fremst er involvert i kontrollen av glukosenivåer i kroppen.

Disse hormonene produseres, som allerede nevnt, på Langerhans-øyene - det er forskjellige typer celler i dem, som hver er ansvarlige for produksjonen av et annet hormon:

• α (alfa) celler: skiller ut glukagon, som leverer - inkl. ved å øke nedbrytningen av leverglykogen - for å øke blodsukkernivået
• β (beta) celler: anses å være den viktigste populasjonen av bukspyttkjertelceller - de skiller ut insulin, et hormon som senker blodsukkeret
• δ (delta) celler: skiller ut somatostatin, som påvirker frigjøring av hormoner fra alfa- og betaceller
• PP-celler (noen ganger referert til som γ, gamma): skiller ut et bukspyttkjertelpolypeptid

Den eksokrine delen av bukspyttkjertelen er assosiert med aktiviteten i mage-tarmkanalen - dette organet produserer mange forskjellige enzymer som er viktige i fordøyelsesprosessen, men også i bukspyttkjerteljuice er det bikarbonater, som har evnen til å nøytralisere sur mat fra magen. I denne oppgaven er bukspyttkjertelen definitivt ikke lat - den daglige produksjonen av bukspyttkjerteljuice er estimert til omtrent 1,5 til 2 liter.

Bukspyttkjertelen: enzymer

Rollen til bukspyttkjertelen i fordøyelsen av maten er ubestridelig - dette organet skiller ut enzymer som håndterer nedbrytningen av både karbohydrater og fett og proteiner. Blant bukspyttkjertelenzymer er følgende hovedsakelig nevnt:

• bukspyttkjertelamylase (som bryter ned karbohydrater)
• trypsinogen og chymotrypsinogen (involvert i fordøyelse av proteiner)
• bukspyttkjertel lipase (et enzym som er ansvarlig for å fordøye fett)
• elastase (håndterer nedbrytning av proteiner)
• karboksypeptidase (et stoff som bryter ned proteiner)

Bukspyttkjertelenzymer - standarder. Hvordan tolker testresultatene?

Bukspyttkjertelen: sykdommer

Det er sannsynligvis ikke behov for å overbevise noen hvor viktig bukspyttkjertelen er for menneskekroppen. Det er absolutt ikke overraskende at når det er noe dysfunksjon i dette organet, begynner pasienten vanligvis å innse ganske raskt at det har skjedd.

Sykdommer i bukspyttkjertelen er veldig forskjellige forhold: de kan begge være medfødte problemer (de kan for eksempel være medfødte bukspyttkjerteldefekter, som for eksempel den ringformede bukspyttkjertelen eller den todelte bukspyttkjertelen), og det er mange ervervede bukspyttkjertelsykdommer.

En av de mest kjente sykdommene i bukspyttkjertelen er betennelse i dette organet - det er mulig å utvikle både akutt pankreatitt, og problemet kan være en kronisk pankreatitt.

En annen, også kjent, sykdom i bukspyttkjertelen er diabetes. Det er forårsaket av abnormiteter i insulinsekresjon og / eller vevssensitivitet for dette hormonet, og det er to hovedtyper: type 1 diabetes og type 2 diabetes.

Imidlertid kan ikke bare den endokrine funksjonen i bukspyttkjertelen være unormal - den andre av dens grunnleggende funksjoner, dvs. utskillelsen av enzymer, kan også forstyrres, og denne tilstanden kan føre til eksokrin insuffisiens i bukspyttkjertelen. Cystisk fibrose er også en sykdom som kan påvirke bukspyttkjertelen.

I bukspyttkjertelen, som i andre menneskelige organer, kan forskjellige patologiske endringer utvikles.

De kan være cyster (det er ekte og pseudo-bukspyttkjertelcyster), men også neoplastiske endringer.

Godartede formasjoner (som et adenom) kan utvikle seg i bukspyttkjertelen.

Insulinom er også en svulst i bukspyttkjertelen - denne lesjonen kan være godartet, men også ondartet.

Det er også en annen kreft i bukspyttkjertelen - glucagonoma (den produserer glukagon).

Det er i bukspyttkjertelen at en av de ondartede svulstene der pasientens prognose anses å være minst gunstig, vi snakker om kreft i bukspyttkjertelen, kan utvikle seg.

• Bukspyttkjertelkreft: årsaker, symptomer, behandling

Det er tydelig at bukspyttkjertelen kan påvirkes av ekstremt forskjellige sykdommer.

Bukspyttkjertelsmerter: hvordan gjør bukspyttkjertelen vondt?

Men hvordan vet du om du har hatt dysfunksjoner i dette organet? Et av de overbevisende fenomenene om denne muligheten er bukspyttkjertelsmerter.

Men hvordan gjør bukspyttkjertelen vondt? Vel, vanligvis ganske uvanlig - det er mulig å føle smerter i øvre del av magen, men det kan også stråle til baksiden.

Dette problemet er vanligvis vanskelig å overse fordi bukspyttkjertelsmerter vanligvis er alvorlige, og blir ofte beskrevet av pasienter som blendende.

Årsakene til bukspyttkjertelsmerter er først og fremst de nevnte sykdommene, men forløpet for dette problemet kan være annerledes - for eksempel ved akutt pankreatitt, oppstår smerter plutselig og varer i lang tid, mens det hos personer som lider av kronisk pankreatitt, er karakteristisk for episodisk utseendet på denne sykdommen (f.eks. etter overspising).

Bukspyttkjertel og alkohol

Årsakene til bukspyttkjertelsykdommer er forskjellige - noen ganger er de mutasjoner (som det er tilfelle med cystisk fibrose), og noen ganger oppnår vi disse sykdommene gjennom vår egen skyld.

På spørsmål om hva som irriterer bukspyttkjertelen, er det bare ett svar: overdreven alkoholforbruk. Det er misbruk av denne væsken som er hovedårsaken til akutt pankreatitt.

Røyking av sigaretter påvirker også organets funksjon negativt - den skadelige avhengigheten påvirker ikke bare luftveiene, men fremmer også forekomsten av kreft i bukspyttkjertelen.

Irritasjon av bukspyttkjertelen kan også oppstå som et resultat av feil diett - en diett rik på fett disponerer spesielt for dette problemet.

Kilder:

1. Menneskelig anatomi. En lærebok for studenter og leger, red. II og supplert av W. Woźniak, red. Urban & Partner, Wrocław 2010
2. H. Krauss, P. Sosnowski (red.)., Fundamentals of human physiology, Wyd. Scientific University of Poznań, 2009, Poznań, s. 258-274
3. Longnecker D., Anatomy and Histology of the Pancreas, materiale fra American Pancreatic Association, online tilgang

Om forfatteren

Bue. Tomasz Nęcki En utdannet medisinsk fakultet ved medisinsk universitet i Poznań. En beundrer av det polske havet (helst rusler langs bredden med hodetelefoner i ørene), katter og bøker. I arbeidet med pasienter fokuserer han på å alltid lytte til dem og bruke så mye tid som de trenger.

Les mer fra denne forfatteren