TAP AV LUKT (ANOSMI): åRSAKER OG BEHANDLING

Tap av lukt (anosmi): symptomer og konsekvenser av lidelsen

Hovedsymptomet på anosmi er selvfølgelig manglende evne til å lukte. Tap av lukt kan påvirke begge neseborene, så vel som bare én - den andre situasjonen kan oppleves spesielt når for eksempel polypper bare er tilstede på den ene siden av nesehulen.

Som et resultat av tap av følelsen av luktestimuli, kan pasienter ha redusert appetitt. Dette skyldes at matvarer kan smake annerledes i tilfelle en luktesykdom. Hos personer med anosmi kan det også være en reduksjon i libido - lukt spiller en veldig viktig rolle i seksuelle kontakter. Det skal understrekes at de nevnte vanskelighetene ikke oppleves av personer med medfødt anosmi - de føler tross alt ikke lukt fra fødselen, så selv smak av maten oppfattes av dem hele tiden bare gjennom smakssansen.

Anosmia er ikke bare relatert til problemene nevnt ovenfor. Noen ganger kan til og med pasientenes liv bli kompromittert av denne lidelsen. For eksempel vil en sunn person kunne lukte røyk, noe som tyder på at det eksisterer en brann i nærheten og får dem til å flykte til et trygt sted, en pasient med anosmi av en slik advarsel vil ganske enkelt ikke kunne motta den.

Tap av lukt (anosmi): årsaker

Antallet potensielle årsaker til anosmi er relativt stort. Noen av dem fører til permanent tap av lukt, mens andre fører til tap av lukt, som er midlertidig og forbigående. Årsakene til anosmi kan være:

endringer knyttet til aldring (et naturlig fenomen er tap av lukt i alderdommen, men hos noen mennesker kan det til og med miste luktesansen)

bruk av visse medisiner (f.eks. antidepressiva eller antiarytmiske legemidler, anosmi kan forekomme spesielt hos personer som bruker nesedempende midler i lang tid)

hodeskader (spesielt de der strukturen til selve olfaktorisk nerve eller den såkalte olfaktoriske pæren er skadet)

endokrine sykdommer (som diabetes, Cushings syndrom eller hypotyreose)

nevrologiske tilstander (f.eks. multippel sklerose, Parkinsons sykdom, Alzheimers sykdom eller demens med Lewy-legemer samt epilepsi og hjerneslag)

røyking

narkotikabruk (risikoen for å miste luktesansen gjelder spesielt nesekokainbrukere)

sarkoidose

astma og allergiske tilstander (som høysnue)

kronisk bihulebetennelse

tilstedeværelsen av polypper i nesehulen

kronisk alkoholmisbruk

gjennomgår strålebehandling mot hode eller nakke

forgiftning (f.eks. med kadmium)

skadelig anemi og tilhørende vitamin B12-mangel

Granulomatose med polyangiitt (en tilstand tidligere kalt Wegeners granulomatose)

myasthenia gravis

schizofreni

nyre- eller leverproblemer

fibromyalgi

mangler i nesestrukturen (f.eks. krumning i neseseptumet)

mangler på forskjellige næringsstoffer (f.eks. sink)

økt intrakranielt trykk

svulster i sentralnervesystemet (anosmi kan være forårsaket spesielt av svulster som utvikler seg i hjernens frontlobe)

forkjølelse og andre infeksjoner i øvre luftveier

Ovennevnte årsaker er årsakene til det ervervede, dvs. allerede utviklende, tap av lukt i løpet av livet.

Noen ganger kan ikke årsakene til anosmi oppdages - i en slik situasjon blir pasienter diagnostisert med idiopatisk tap av lukt.

Imidlertid er det pasienter som aldri har hatt og ikke vil være i stand til å lukte lukt - vi snakker om mennesker som lider av medfødt anosmi. På grunn av det faktum at denne lidelsen har en tendens til å være familiær, mistenkes genetiske lidelser for å være involvert i utviklingen. Medfødt anosmi kan være et frittstående problem, men det kan også forekomme i syndromer som Klinefelters syndrom og Kalmans syndrom.

Tap av lukt (anosmi): diagnose

Hvordan en pasients luktesans fungerer kan vurderes relativt enkelt. For dette formål brukes bare stoffer med en særegen lukt. Luktesansen undersøkes samtidig i begge neseborene samtidig, oppfatningen av luktstimuli gjennom individuelle nesebor undersøkes også. Sørg imidlertid for at pasientens nesebor ikke er åpne før du vurderer luktesansen.

Andre tester som er utført på pasienter som lider av tap av lukt, avhenger av den mistenkte årsaken til at det forekommer. ØNH- eller nevrologiske undersøkelser kan utføres, så vel som avbildningsundersøkelser (som for eksempel magnetisk resonansavbildning av hodet, slik at det kan oppdages endringer i paranasale bihuler eller et neoplastisk fokus i hjernen).

Tap av lukt (anosmi): behandling

Hvorvidt anosmi kan og bør behandles i det hele tatt, avhenger av årsaken til forekomsten. Når det gjelder pasienter med medfødt anosmi, tilbyr ikke medisin noen midler som gjør det mulig for slike pasienter å bli kjent med lukteverdenen. Det er lignende i en situasjon der tap av lukt skyldes aldringsprosessen - slike pasienter kan heller ikke gjenopprette den tapte luktesansen.

Informasjonen til andre pasienter er mer optimistisk. Vel, når anosmi er assosiert med en allergi eller forkjølelse eller bihulebetennelse, kan behandling av disse tilstandene gjøre at pasientenes luktesans kan gjenopprettes. Legemidler som kan hjelpe i dette tilfellet inkluderer glukokortikoider eller antiallergiske antihistaminer.Hos pasienter med polypper i nesehulen kan forstyrrelsene forsvinne som et resultat av kirurgi for å fjerne dem, slik det er tilfelle med pasienter hvis luktproblemer skyldes et avviket neseseptum - kirurgi kan også hjelpe dem med å få tilbake den riktige oppfatningen av lukt.

Anbefalt artikkel: