Søvnforstyrrelser - typer, årsaker, behandling

Søvnforstyrrelser kan referere til unormal varighet av søvn eller uønsket oppførsel under søvn. Det er et veldig alvorlig klinisk problem som påvirker pasientens daglige funksjon, og noen ganger hindrer ham i å utføre normale aktiviteter. Se hva slags søvnforstyrrelser er, lær om årsakene og behandlingene.

Søvnforstyrrelser påvirker en økende andel av befolkningen - det anslås at rundt 30% av menneskene lider av ulike typer søvnproblemer. Den vanligste sykdommen av denne typen er søvnløshet - symptomene kan ramme opptil halvparten av voksne, og ca. 10% får diagnosen kronisk (kronisk) form.

Siden søvn er et grunnleggende menneskelig fysiologisk behov, som regulerer mange viktige funksjoner i kroppen (for eksempel har den innvirkning på hormonbalansen, på hjernefunksjoner som å huske, assosiere, konsentrere seg), påvirker søvnforstyrrelser vår trivsel og intellektuelle ytelse i betydelig grad. i løpet av dagen. De med mest turbulente forløp, som narkolepsi, kan hindre normal funksjon eller til og med utgjøre en risiko for helsetap (dette gjelder for eksempel den ekstreme formen for somnambulisme). Men selv episodiske søvnforstyrrelser, hvis de ikke behandles i tide ved å endre skadelige vaner, kan bli en langsiktig form som er mye vanskeligere å behandle.

Les også: Hypnotika for søvn, men kur ikke søvnløshet SENIOR INSOMNIA - årsaker til problemer med å sovne hos eldre Søvnkvalitetsskalaer

Søvnforstyrrelser - klassifisering

Det er flere klassifiseringer av søvnproblemer. I Polen er klassifiseringen i henhold til ICD-10 (den internasjonale statistiske klassifiseringen av sykdommer og helseproblemer utviklet av WHO) generelt anvendelig. Det deler søvnforstyrrelser i to typer:

• organisk søvnforstyrrelse (G47) - er et av symptomene på en annen mental eller somatisk lidelse, for eksempel søvnstart og varighetsforstyrrelser, søvnapné, narkolepsi og katalepsi;
• ikke-organiske søvnforstyrrelser (F51) - blir sett på som en egen lidelse forårsaket av emosjonelle faktorer, for eksempel ikke-organisk søvnløshet, somnambulisme, natteskrekk, mareritt.

For tiden bruker psykiatere oftere American International Classification of Sleep Disorders (ICSD) for å kategorisere søvnrelaterte sykdommer, hvis opprettelse også ga opphav til et nytt vitenskapsfelt kalt somnologi. Sykdomsenhetene som inngår i denne klassifiseringen er delt inn i primær og sekundær. Sekundære lidelser følger med andre mentale og somatiske sykdommer eller er en konsekvens av tidligere kjemikalier (medikamenter, sentralstimulerende midler). Primære lidelser er delt inn i dyssomnias og parasomnias.

Dyssomna er en lidelse der mengden eller kvaliteten på søvn er unormal. Søvn kan være for kort (søvnløshet), for lang (hypersomnia) eller kan være unormal (narkolepsi, forstyrrelser i søvn-våkne rytme).

Parasomnia oppstår når varigheten av søvnen er normal, men uønsket oppførsel oppstår under søvnen, for eksempel en person som går i søvn, får mareritt, opplever søvnlammelse eller plutselig begynner å skrike, gråte eller vifte med armene mens han sover.

Måter å få en god natts søvn

Søvnforstyrrelser - typer og egenskaper

Blant dyssomnias skilles følgende:

• søvnløshet - diagnostisert når en pasient har problemer med å sovne eller sovne i mer enn 3 netter i løpet av uken. Når en slik situasjon varer lenger enn en måned, takler vi kronisk søvnløshet. De vanligste årsakene til søvnløshet er psykiske lidelser og sykdommer (50-60%), spesielt depresjon og angst. Det kan også være en konsekvens av Restless Legs Syndrome (RLS).
• hypersomnia - dette er for mye søvn (over 9 timer) eller overdreven søvnighet som oppstår om dagen til tross for at du har en god natts søvn. Hypersomnia er et vanlig symptom på depresjon og å ta for mye psykofarmaka eller alkohol.
• narkolepsi - dette er en sykdom med flere symptomer:
  • episoder med søvnighet (pasienten trenger bare 5 minutter for å sovne i enhver situasjon, til og med en som krever konsentrasjon, f.eks. under en samtale);
  • katapleksi - en plutselig reduksjon i muskeltonus, som et resultat av at pasienten faller til bakken;
  • hallusinasjoner - tilstedeværelsen av veldig realistiske bilder under søvn;
  • søvnparalyse - en følelse av total kroppslammelse mens du opprettholder bevissthet, som oppstår når du sovner eller våkner.

• forstyrrelser i søvnrytmen og våkenhet - en type dyssomnia som oppstår som et resultat av forstyrrelser i funksjonen til den interne biologiske klokken. Den består i mangel på synkronisering mellom ens egen søvnrytme og miljøkravene. Ofte forårsaket av endring av tidssoner eller skiftarbeid.

De vanligste parasomniene inkluderer:

• sleepwalking - sitte på sengen, stå opp og gå mens du sover uten din bevissthet
• søvnig rus - en følelse av desorientering umiddelbart etter å ha våknet, ledsaget av gibbering, kaotiske bevegelser, midlertidig mangel på kontakt med miljøet
• natteskrekk - en følelse av sterk frykt som forstyrrer søvn, manifestert av skrik, gråt, noen ganger aggresjon
• mareritt - veldig realistiske, fryktede drømmer som drømmeren husker lenge etter å ha våknet. De kan være forårsaket av traumatiske opplevelser i barndommen eller posttraumatisk stresslidelse.

Søvnforstyrrelser - årsaker

Søvnforstyrrelser kan være et symptom på andre psykiske og somatiske lidelser, for eksempel depresjon, narkotika- og narkotikamisbruk, smertesyndrom, metabolske og endokrine lidelser (inkludert hypertyreose). Derfor bør hver person med søvnproblemer gjennomgå en pakke med generelle medisinske undersøkelser, på grunnlag av hvilke det vil være mulig å avgjøre om forstyrrelsene som vises i dem er sekundære (som følge av en annen sykdom) eller primære.

I primære søvnforstyrrelser er de vanligste årsakene:

• genetiske tilstander - pasienten viser symptomer på søvnproblemer fra barndommen, søvnen er grunne, avbrutt og kort. Med alderen, på grunn av uhygienisk livsstil og naturlige aldringsmekanismer, intensiveres disse symptomene og blir kroniske;
• psykofysiologiske årsaker - relatert til en vanskelig livssituasjon, f.eks. skilsmisse, en kjæres død, økonomiske problemer og andre situasjoner som forårsaker langvarig stress. Hvis pasientens mentale tilstand ikke forbedrer seg lenge, blir søvnforstyrrelser mer permanente og blir en kronisk form;
• manglende overholdelse av reglene for søvnhygiene - uregelmessig livsstil og skadelige vaner kan føre til utvikling av kroniske søvnproblemer. Mennesker som våkner og sovner til forskjellige tider, tilbringer mye tid i sengen (f.eks. Leser, ser på TV), spiser middag sent, bruker mye tid under kunstig belysning eller ikke engasjerer seg i regelmessig fysisk aktivitet, er spesielt sårbare for deres forekomst.

Søvnforstyrrelser - diagnose og behandling

Diagnose av søvnforstyrrelser bør begynne med et besøk hos fastlegen, som vil vurdere pasientens generelle helse og bestille grunnleggende laboratorietester. Hvis en spesialist har utelukket en somatisk sykdom, bør neste trinn være et besøk til den lokale mentale helseklinikken. Der skal det utføres forskning for å utelukke psykiske lidelser. Først etter å ha forsikret seg om at søvnproblemer ikke er forårsaket av en somatisk eller psykisk sykdom, kan pasienten gå til et spesialistsenter for søvnmedisin (listen over sentre er tilgjengelig på nettstedet til det polske søvnforskningsselskapet). I slike anlegg utføres svært grundige søvnprøver - polysomnografiske tester, der bl.a. hjernens bioelektriske aktivitet (EEG), muskeltonus, natt og dag aktivitetsnivå hos pasienten.

Når sekundær søvnløshet blir diagnostisert, behandles søvnforstyrrelser ved å behandle symptomene på den underliggende sykdommen. For eksempel, i tilfelle depresjon, vil det være terapi med antidepressiva, i tilfelle hypertyreose, terapi med thyrostatiske legemidler.

Hvis en pasient får diagnosen primære søvnforstyrrelser, er den vanligste behandlingen bruk av hypnotika kombinert med kognitiv atferdspsykoterapi.

Anbefalt artikkel:

Anbefalt artikkel: