Ruminasjonssyndrom: årsaker, symptomer, behandling

Tyggesyndrom får maten du har svelget, ufrivillig tilbake i munnen. Det er en sykdom klassifisert som en funksjonell lidelse i fordøyelseskanalen, som kan betraktes som ganske mystisk - så langt har det ikke vært mulig å tydelig fastslå årsakene til drøvtyggesyndromet.

Ruminasjonssyndrom (også kjent som ruminasjonssyndrom) er en konstant oppblåsning av matvarer. Tidligere ble det antatt at individet bare forekommer hos spedbarn, hos barn og ungdom, og hos pasienter med varierende grad av mental retardasjon. For tiden antas det at tyggesyndrom også forekommer hos voksne - det kan påvirke hvem som helst, men det blir oftere diagnostisert hos kvinner.

Ruminasjonssyndrom: årsaker

Tyggesyndrom er klassifisert som en funksjonell gastrointestinal lidelse, dvs. lidelser der det ikke er noen organisk årsak til pasientens plager. Noen studier har bemerket at pasienter lider av dysfunksjon i den nedre øsofagus lukkemuskelen, men dette forklarer ikke symptomene på denne enheten uansett - faktisk er den spesifikke årsaken til drøvtygging fortsatt ukjent.

Inntil nå har det imidlertid dukket opp flere teorier som fokuserer på patogenesen av drøvtyggingssyndromet. De fokuserer på ulike typer psykologiske lidelser. For eksempel hos spedbarn vil årsaken til problemet være den manglende oppmerksomheten som foreldrene har gitt barnet og mangelen på å utvikle det følelsesmessige båndet mellom barnet og foreldrene. Hos litt eldre barn kan tyggesyndrom sameksistere med forskjellige psykiske lidelser, som spiseforstyrrelser, angstlidelser og depresjon. Andre hypoteser fokuserer på å oppleve noen hendelser som påvirker psyken sterkt, for eksempel tap av en veldig nær person eller gjennomgår omfattende operasjoner. Noen forskere mener at drøvtyggingssyndromet kan utvikle seg hos mennesker som av forskjellige grunner ofte opplever oppstøt (bevisst) - dette er for eksempel magikere eller personer som er involvert i å svelge demonstrasjoner.

Ruminering syndrom: symptomer

Det primære symptomet på tyggesyndrom er den ufrivillige strømmen av inntatt mat fra magen og tilbake til munnen. Dette kan forekomme på forskjellige tidspunkter fra begynnelsen av måltidet. Vanligvis oppstår oppstøt innen 30 sekunder etter at maten er svelget til 1 time etter måltidet. Det nøyaktige forløpet av sykdommen kan være litt annerledes hos forskjellige pasienter, hos noen mennesker oppstår oppstøt etter hvert måltid, hos andre skjer det bare etter visse spesifikke matvarer.

Det skal understrekes at oppblåsthet i tyggesyndromet vanligvis ikke er ledsaget av oppkast eller kvalme, og at den returnerte maten ikke har noen ubehagelig smak for pasientene. Noen pasienter tygger og svelger oppblåst mat, andre pasienter føler behov for å spytte den ut.

Noen ganger utvikler pasienter med drøvtyggingssyndrom også andre symptomer enn oppstøt. Disse inkluderer:

• magesmerter
• forstoppelse
• diaré
• raping
• karies
• vekttap
• emalje erosjon
• halitose (dårlig ånde)

Den ufrivillige strømmen av mat fra magen tilbake til munnen er mest forbundet med oppkast. Et noe lignende fenomen forekommer hos pasienter som opplever den såkalte oppstøt - de innebærer å få svelget mat i munnen, men det ledsages ikke av en gagrefleks.

Ruminasjonssyndrom: diagnose

For å diagnostisere drøvtyggersyndromet er det nødvendig å utelukke andre, potensielle årsaker til symptomer som oppstår hos pasienter. For dette formål kan forskjellige tester utføres, f.eks. endoskopisk vurdering av spiserøret og magen (som kan eliminere eventuelle hindringer i deler av mage-tarmkanalen som kan føre til oppstøt av mat). Hovedforholdene som må utelukkes hvis det mistenkes drøvtyggingssyndrom er bulimia nervosa, gastroøsofageal reflukssykdom og gastroparese.

Når det organiske grunnlaget for symptomene pasientene har eliminert, blir det mulig å stille en diagnose av drøvtyggingssyndrom. Det er imidlertid viktig at pasientene må oppfylle visse kriterier, for eksempel:

• oppstøt i løpet av det siste året må skje kontinuerlig i minst 6 uker,
• den første episoden av oppstøt skjer innen 30 minutter etter slutten av å spise et måltid,
• symptomene vedvarer ved behandling som er typisk for gastroøsofageal refluks,
• oppstøt av matbit avtar innen 90 minutter etter å ha sluttet å spise.

Ruminasjonssyndrom: behandling

Som med den spesifikke årsaken til tyggesyndrom, er årsaksbehandlingen av personen ukjent. Den hyppigst anbefalte behandlingen for pasienter er kognitiv atferdsterapi, samt avslapningsteknikker og biofeedback. Du kan også lindre problemet ved å øve på å puste med mellomgulvet. Hos noen pasienter er farmakoterapi med medisiner fra gruppen av protonpumpehemmere implementert - denne prosedyren brukes primært hos de som opplever irritasjon i spiserøret ved å strømme mat.