Epidural anestesi - en måte å redusere smerte ved fødselen

Smerten ved arbeidskraft kan ikke elimineres helt, men det er en effektiv og trygg måte å minimere følelsen av det. Det er en epidural. Takket være det er mor mindre sliten og stresset etter fødselen, og babyen er i bedre tilstand enn etter en lang og smertefull naturlig fødsel.

Å bringe et barn til verden er forbundet med smerte, og dette kan ikke endres. Smerte er en viktig del av å starte fødsel - det hjelper deg å vite når noe skjer. Men det er en mild smerte som enhver kvinne kan bære. Det virkelige problemet starter senere. Mange kvinner husker fødsel som et mareritt - smertefulle sammentrekninger som varer mange timer (til og med flere dager) har ført dem til en tilstand av utmattelse og selvtillit. Og deres forhold forårsaker frykt hos de kvinnene som ennå ikke har født. Selvfølgelig skader det ikke alltid så mye. Å tåle og føle smerte er en individuell sak, men du vet aldri hvordan det vil være i ditt tilfelle før faktum. Dermed følger frykt nesten hver kvinne som føder for første gang. Må fødsel skade så mye? Nei. En kvinne skal kunne føde med en epidural. Hun burde ha et valg om hun vil bruke det eller ikke. Det har mange fordeler, og risikoen for komplikasjoner er ubetydelig. En epidural er en type lokalbedøvelse - etter å ha brukt den vil du være fullstendig bevisst, du kan bevege deg, også gå, men du vil knapt føle noen smerte.

Les også: KTG (kardiotokografi) eller babyens hjerte under kontroll Hvordan beregne Fødselsdato

Hvordan en epidural fungerer

Dette er fordi nervene som bærer smerte fra livmorens muskler til hjernen, takket være bedøvelsesmiddelet, ikke bærer det! Legemidlet blir introdusert i ryggraden, den såkalte epiduralrommet der disse nervene løper - rett i nærheten av dem. Administrering av stoffet påvirker ikke styrken og frekvensen av livmor sammentrekninger - arbeidskraft vil fortsette, men du vil ikke føle smerte.

Epidural anestesi anbefales hos kvinner med: hjertefeil øyedefekter (risiko for løsrivelse av netthinnen) nyresykdom høyt blodtrykk diabetes lav smertetoleranse.
Epidural anestesi utføres ikke når mor har: blodkoagulasjonsforstyrrelser (f.eks. Trombocytopeni, hemofili) infeksjon på stedet for kateterinnføring, f.eks. Purulente lesjoner på huden på injeksjonsstedet.
Hvis anestesi utføres av en erfaren anestesilege, er risikoen for komplikasjoner minimal. De viktigste oppgavene til en lege er å velge dose av legemidlet og levere det til riktig sted. Hvis stikket er litt tilstøtende, kan pasienten ha alvorlig hodepine eller ryggsmerter i flere dager. Noen ganger kan mors blodtrykk synke etter administrering av stoffet. For å forhindre at dette skjer, vil det bli gitt et intravenøst ​​drypp før operasjonen, og blodtrykket ditt vil bli sjekket ofte. Mer alvorlige komplikasjoner er ekstremt sjeldne - en gang i ca 150.000 fødsler.

Når en epidural er gitt

Anestesi kan gis når livmorhalsen er 3-4 cm. Anestesilegen vil da be deg om å sette deg ned (hvis det er umulig, legg deg på siden) og bøy ryggen skarpt. Så bedøver de injeksjonsstedet - du vil føle en lett stikk som ved en vanlig injeksjon. Bare senere (det føles ikke som smerte lenger) setter legen en lang nål inn i ryggraden gjennom hvilken et kateter (et polyetylenrør med en diameter på 1 mm) føres inn i epiduralrommet. Kateteret blir der til slutten av arbeidskraften (eller lenger) og et bedøvelsesmiddel administreres gjennom det. Den ytre enden av kateteret er teipet langs ryggen og festet til armen. Anestesien begynner å virke etter 10-15 minutter. Kvinner som benyttet seg av det, beskriver dette øyeblikket som en følelse av enorm, ubeskrivelig lettelse, til og med en lykksalighet. De var fri for smerte, de var lykkelige, de kunne hvile og til og med sovne! Merk: noen fødselsleger er ugunstige for anestesi fordi de mener at det er "for godt" etter å ha gitt det til kvinner. Mangelen på smerte gjør dem lat, og de ønsker ikke å samarbeide med jordmor og lege. Derfor må du til enhver tid være klar over at det viktigste er å bringe babyen din til verden. Så du kan hvile, slappe av, men mest av alt husker du hva du er der for! Når anestesien har sluttet å virke etter 1,5–2 timer, kan det gis en ny dose hvis bedøvelsesmidlet ennå ikke er helt åpent. For når skyvefasen begynner, er det bedre for kvinnen i fødselen å føle sammentrekningene. Men selv under bedøvelse er trykkrefleksen bevart. En godt trent jordmor vil fortelle deg når du skal trykke og når du ikke skal presse ved å se på hva som skjer, og vil lede deg jevnt gjennom arbeidet ditt.

Hvorfor er det verdt å bruke anestesi under fødsel

• Mamma er mindre sliten og stresset, hun kan ta seg av babyen sin med en gang og nyte morskapet fullt ut. Fødsel vil være en flott opplevelse for henne og et vakkert minne, ikke et traume som hun gjerne vil glemme.
• Babyen er i bedre tilstand enn etter en lang og smertefull naturlig fødsel. Når det ikke er anestesi, puster moren for raskt på grunn av alvorlige smerter, noe som ofte forårsaker forstyrrelse av blodstrømmen gjennom blodårene og kan føre til hypoksi hos babyen. Sekresjonen av stresshormoner forårsaker også innsnevring av blodkar og svakere blodstrøm gjennom morkaken, og som et resultat - hypoksi. Anestesi eliminerer begge disse negative faktorene.
• Dette er den tryggeste og mest effektive måten å lindre smertene ved arbeidskraft i dag. Bedøvelsesmidlet har ingen effekt på babyen da det ikke kommer inn i mors blodomløp, mens smertestillende medisiner gitt til moren intravenøst ​​eller intramuskulært (f.eks. Dolargan) kommer inn i mors blodstrøm og deretter babyens blod. Etter at den er født, kan det ha problemer med å puste og suge på brystene.
• Det er ikke vondt å sy et snittet eller ødelagt skritt. Hvis det er behov for masker, blir neste dose bedøvelsesmiddel gitt gjennom kateteret, noe som gjør suturen fullstendig smertefri. Når det er mange sting, er det mulig å ikke fjerne kateteret det neste døgnet og dermed lindre smerter etter fødsel - det er verdt å be anestesilegen om det.

Myter relatert til epidural anestesi

Det er mange myter rundt epidural anestesi. Du kan fremdeles høre uttalelser som var sanne for en tid tilbake, men i dag - med utvikling og forbedring av denne metoden - er de ikke lenger gyldige.

Det er ikke sant at:

• Epidural anestesi hemmer arbeidskraft - dette synet går tilbake i mange år, da høye doser og høye konsentrasjoner av medisiner ble brukt for å bedøve arbeidskraft. For øyeblikket, i Polen, brukes stoffer i en konsentrasjon til og med åtte ganger lavere - de påvirker ikke fremdriften av arbeidskraft betydelig. eliminering av smerte kan til og med forhindre langvarig fødsel, da smerte og påfølgende frigjøring av hormoner (spesielt adrenalin) bidrar til en reduksjon i livmuskulaturen i kontraktilfunksjonen;
• du kan ikke amme etter det - denne anestesien svekker ikke den nyfødte diende refleksen, og stoffene som brukes i den passerer ikke i morsmelken, så det er ingen grunn til ikke å amme babyen;
• å sette inn nålen kan skade ryggmargen - dette er ikke mulig, fordi punkteringen oppstår i den nedre delen av korsryggen, mellom 2. og 3. eller 3. og 4. korsrygg, der ryggmargen ikke lenger når.

Epidural refunderes ikke

Det anslås at om lag 30 prosent. av kvinner, frykten for fødsel og smertene som oppleves under den er så sterk at den stopper fødselen. Dessverre må du betale for anestesi på de fleste polske sykehus. Nasjonalt helsefond behandler det som en ikke-standard tjeneste og refunderer ikke kostnadene. Sykehus krever PLN 300–700. Etter vår mening er det verdt å betale, siden det ikke kan være noe annet. Vi blir bare født en eller to ganger i livet vårt. Du bør informere om at du vil føde under narkose når du blir innlagt på sykehuset. På noen sykehus kan du avtale time for å se anestesilegen ca. 2 uker før levering. Han vil sjekke deg, vurdere om det er noen kontraindikasjoner, og du vil være sikker på at du vil få bedøvelse når det er nødvendig (det kan være et problem med dette under fødselen). Og ikke føl deg skyldig. Du har rett til å redusere lidelsen fordi du lider, ingen andre. Dette forringer ikke din disposisjon for å være en god mamma.

månedlig "M jak mama"