Lymfocyttleukemi (CLL) - årsaker, symptomer og behandling

Kronisk lymfatisk leukemi (CLL) er den vanligste formen for blodkreft hos voksne. Kronisk lymfocytisk leukemi har varierende forløp. CLL kan være mild i årevis og trenger kanskje ikke behandling eller være aggressiv og til tross for ildfast behandling føre til døden. Hva er årsakene og symptomene på kronisk lymfatisk leukemi? Hva er behandlingen?

Hør om årsakene og symptomene på kronisk lymfatisk leukemi. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE syklusen. Podcaster med tips.

For å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter -video

Innholdsfortegnelse

1. Kronisk lymfocytisk leukemi - årsaker
2. Kronisk lymfatisk leukemi - symptomer
3. Kronisk lymfocytisk leukemi - diagnose
4. Kronisk lymfatisk leukemi - behandling
5. Kronisk lymfatisk leukemi - prognose

Kronisk lymfocytisk leukemi (CLL) (også kjent som lymfocytisk leukemi eller CLL - kronisk lymfocytisk leukemi) er en kreft i blodet som tilhører gruppen av kroniske lymfocytiske leukemier.

Essensen er ukontrollert formering og akkumulering av kreftlymfocytter (hvite blodlegemer) i blod og beinmarg, og med tiden også i lymfeknuter, milt og lever.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, "fortrenger" de sunne blodceller og utvider seg ytterligere.

På 90 prosent. av B-celle leukemi, Natural Killers er sjeldne.

Kronisk lymfocytisk leukemi (CLL) er en av de hyppigst diagnostiserte blodkreftene i Polen.

Kronisk lymfatisk leukemi er den hyppigst diagnostiserte typen leukemi hos voksne, og utgjør 25-30% av befolkningen. alle leukemier.

Det diagnostiseres hovedsakelig hos eldre - så mye som 70 prosent. CLL-pasienter er mennesker over 65 år.

For tiden påvirker sykdommen 17 tusen. men eksperter understreker at pasientgruppen vil vokse hvert år.

Det er viktig at 7 prosent. pasienter sliter med en aggressiv form for kronisk lymfatisk leukemi. Denne formen for leukemi er motstandsdyktig mot behandling, og til tross for behandlingen utvikler den seg som om den ikke hadde blitt behandlet. I en slik situasjon er pasientens overlevelse mellom 3-4 år.

Kronisk lymfocytisk leukemi - årsaker

Forskere spekulerer i at genetisk predisposisjon kan være en etiologisk faktor, ettersom tilfeller av sykdommen har blitt funnet i familien.

Årsakene til kronisk lymfatisk leukemi er ukjent.

På roten, som i tilfelle mange kreftformer, er det genetiske mutasjoner, oppdaget hos over 80% av pasienter som lider av kronisk lymfatisk leukemi.

Kronisk lymfatisk leukemi - symptomer

Forløpet av kronisk lymfocytisk leukemi er variert og ofte asymptomatisk.

Cirka 30 prosent. pasienter ved diagnose har ingen symptomer på sykdommen. Hos de resterende pasientene kan symptomene være forskjellige og ikke-spesifikke, avhengig av sykdomsstadiet.

Cirka 30 prosent hos pasienter gir sykdommen ingen symptomer.

Det vanligste symptomet på kronisk lymfocytisk leukemi er smertefri utvidelse av perifere lymfeknuter (lymfadenopati) og utmattelse. Andre symptomer, for eksempel:

• vekttap større enn 10% innen 6 måneder
• høy kroppstemperatur i mer enn 2 uker
• nattesvette

de forekommer i omtrent 10 prosent. syk.

Hos andre pasienter kan hovedsymptomet på sykdommen være komplikasjoner assosiert med CLL, som reduserte røde blodlegemer og blodplater, nedsatt immunitet og økt følsomhet for infeksjoner.

30% av leukemipasientene har ikke symptomer på diagnosetidspunktet

Kilde: Youtube.com

Kronisk lymfocytisk leukemi - diagnose

Blodprøver er grunnlaget for diagnostikk. Den endelige diagnosen stilles når blodlymfocytose, dvs. en økning i antall lymfocytter i blodet, som ikke kan forklares av andre sykdommer, vedvarer i mer enn tre måneder.

I Polen er tilgang til spesialister og cytogenetiske tester, som er nødvendige for riktig valg av effektiv terapi, begrenset.

Andelen pasienter som gjennomgår denne testen, overstiger ikke 20%.

Det er viktig at det også er mangel på hematologer i Polen.

For øyeblikket for 100.000 folk der er 1,3 tusen. hematologer, som er en av de verste indikatorene i hele Europa. Resultatet er lange køer og utvidede ventetider for medisinske konsultasjoner.

Kronisk lymfatisk leukemi - behandling

Farmakoterapi spiller en viktig rolle i behandlingen av kronisk lymfatisk leukemi.

For tiden er pleiestandarden i de fleste tilfeller cellegift kombinert med immunterapi.

CLL er fortsatt en uhelbredelig sykdom, bortsett fra i noen få tilfeller der benmargstransplantasjon fra en familie eller ikke-relatert giver, den såkalte allogen transplantasjon (alloSCT).

Denne prosedyren utføres bare hos unge mennesker (<65 år) og er forbundet med høy risiko for komplikasjoner og høy dødelighet.

Hittil har målet med behandlingen vært å eliminere generelle symptomer, motvirke cytopeni og kontrollere antall leukocytter.

Foreløpig, i forbindelse med innføring av nye behandlingsmetoder, er målet - spesielt hos yngre mennesker - å oppnå fullstendig remisjon og til og med utryddelse av gjenværende sykdom, noe som forlenger sykdomsfri og total overlevelse av pasienter.

For tiden er den største terapeutiske utfordringen behandlingen av pasienter med aggressiv CLL.

- Standardmedisiner som er tilgjengelige i dag, fungerer ikke i aggressive former for kronisk lymfatisk leukemi. Pasienter, forutsatt at de er unge og ikke har andre komorbiditeter, kan bare behandles med benmargstransplantasjon. På den annen side kan eldre ikke gjennomgå disse behandlingene på grunn av deres toksisitet, og derfor krever de annen behandling. Det er behov for målrettede medisiner som hemmer individuelle enzymer som er essensielle for utvikling av leukemi - sier professor Newseria Biznes. Wiesław Jędrzejczak, nasjonal konsulent innen hematologi.

For mer enn 3 år siden var medisin maktesløs og hadde ikke noe tilbud for pasienter med en aggressiv form for kronisk lymfatisk leukemi, innovative behandlinger registrert for fire år siden - småmolekylærmålrettede medisiner og monoklonale antistoffer - viste seg å være gjennombrudd i behandlingen av denne pasientgruppen.

- Fremskritt innen behandling av blodkreft gjelder hovedsakelig innføring av nye og nye målrettede medisiner. De kommer fra to teknologiske grupper. På den ene siden er dette monoklonale antistoffer, og på den annen side småmolekylære, syntetiske medisiner, som er spesifikke hemmere av gener som er ansvarlige for cellenees neoplastiske oppførsel - forklarer professor Newseria Biznes. Wiesław Jędrzejczak.

Som forfatterne av White Book indikerer, er Polen for tiden det eneste landet i Sentral- og Øst-Europa som ikke tilbyr effektiv behandling til pasienter med aggressiv CLL.

- Disse syke har "lys ut". De har ikke tilgang til moderne terapier fordi de ikke får refusjon i Polen. Ikke bare lider pasienten og hele familien psykisk, men de har ennå ikke behandlingsalternativer som er tilgjengelige i for eksempel Tsjekkia og Ungarn. Dette er en veldig dramatisk situasjon, og vi vil kjempe for å sikre at pasienter får riktig behandling - sier Newseria-byrået Jacek Gugulski, president for PBSz Association, Consilium of Pasients with Blood Cancer.

Det er en sjanse for pasienter med kronisk lymfatisk leukemi

Kilde: biznes.newseria.pl

Kronisk lymfatisk leukemi - prognose

Kronisk lymfatisk leukemi er mild i 1/3 av tilfellene, med overlevelsestider på 10-20 år.

I andre tilfeller kan sykdommen være aggressiv fra begynnelsen og føre til døden i løpet av få år eller etter et mildt forløp, det kan føre til alvorlige komplikasjoner og død.

Kilde: "White Book - Chronic Lymphocytic Leukemia Report", mars 2017.