Er hurtigmatavhengighet sann eller en myte? Robert Lustig, forfatter av "Sweet Trap", ser nærmere på det udødelige søppelmatsettet - en hamburger, pommes frites og en søt kullsyreholdig coladrink. Hvilke ingredienser er mest vanedannende: sukker, salt, fett eller koffein?
Hos mennesker sammenlignes ofte symptomene på matavhengighet med kriterier for diagnostisering av narkotikaavhengighet. Det er imidlertid et problem med denne tilnærmingen. Det forskyver nemlig oppmerksomheten fra de potensielt vanedannende egenskapene til selve maten og fokuserer på individet som er berørt av avhengigheten. Vi, derimot, foretrekker å fokusere på det vanedannende potensialet i selve maten, og legge den i en rekke andre giftige stimulanter. Alkohol er stoffet nærmest hurtigmat av mange grunner, også på grunn av dets biokjemi.
Hurtigmat inneholder mye kalorier, høyt sukker, fett, salt og koffein. Det er en bearbeidet mat med høy energikonsentrasjon. Dessuten er den designet for å påvirke smaksløkene våre sterkt. Det meste av fiber, vitaminer og mineraler som opprinnelig var i rå mat ble ekstrahert under prosessering. Sukker, salt og andre forbedringsmidler er tilsatt for å forbedre smak. Sluttproduktet pakkes i hendig emballasje og selges slik at kunden har best tilgang til det. Hvilke av ingrediensene som er oppført her, vil være vanedannende? Eller kanskje alle sammen gir en slik effekt? En analyse av markedsandelen til McDonalds restauranter - den største burgerkjeden i verden - viser at Big Mac og pommes frites er de mest populære blant kundene. Settene som selges til salgspriser (de er billigere sammen) står for 70 prosent av omsetningen for McDonald's, Wendy's og Burger King-kjedene. Det mest populære udødelige settet er Big Mac, medium frites, medium drink - totalt 1130 kilokalorier for et dusin zloty.
Men vi snakker om avhengighet. Så la oss bestille et forstørret sett. La oss ta en titt på næringsinformasjonen for et typisk hurtigmatmåltid, bestående av en Big Mac, store pommes frites og en stor cola (nesten en liter) . RDA for sukkerprosentandeler er ikke inkludert, da det ikke er slike anbefalinger. Tenk på at 50 prosent av amerikanerne spiser dette eller et lignende måltid minst en gang i uken.
salt
Et eksempel på sett inneholder 1380 milligram natrium (saltkomponent).Diettretningslinjene for amerikanere, publisert i 2005, satte den "øvre grensen for forbruk" til å være 2300 milligram natrium per dag, så dette måltidet har et daglig inntak på 54 prosent. En rekke høyt bearbeidede matvarer gir den gjennomsnittlige amerikaneren 3.400 milligram natrium per dag. Salt er en metode som næringsmiddelindustrien kan bevare mat og forlenge holdbarheten på. Så salt og kalorier går nesten alltid hånd i hånd (ta potetgull, for eksempel). Men er det vanedannende? Data som bekrefter de vanedannende egenskapene til salt kommer fra gjeldende dyremodellstudier. I studier på rotter ble det funnet at dopamin frigjøres som respons på administrering, og ytterligere administrering av opioider øker etterspørselen etter det. For mennesker har imidlertid saltforbruk tradisjonelt blitt sett på i form av innlært preferanse snarere enn avhengighet. En persons smak for salt mat dannes på et veldig tidlig stadium av livet. Fire til seks måneder gamle babyer utvikler en smak for salt basert på natriuminnholdet i morsmelken, vannet som brukes som erstatningsmelk og andre matvarer i kostholdet. Selvfølgelig kan folk bestemme seg for å endre mengden salt de spiser. Pasienter som ønsker salt som følge av binyresykdom, kan for eksempel redusere saltinntaket hvis de bruker riktige medisiner. Dessuten, fordi smaken til salt læres, kan den avlæres. Hos voksne med høyt blodtrykk tar det 12 uker å utvikle nye spisevaner (mindre saltinntak). Dermed oppfyller ikke salt kriteriene for å definere vanedannende stoffer.
fett
Det høye fettinnholdet i hurtigmatmåltider er avgjørende for å indusere en belønningseffekt. Settet vi ser på gir 89 prosent av det anbefalte daglige fettinntaket, forutsatt at du bruker 2000 kilokalorier om dagen. Ernæringsstudier viser at overflødig fettbaserte kalorier lagres mer effektivt enn karbohydratmotparten (90–95 prosent mot 75–85 prosent). Derfor har fettforbruk alltid blitt sett på som en viktig bidragsyter til vektøkning. Dyr som får periodisk tilgang til rent fett, vil løpe vilt på det. Typen mat er ikke relevant, noe som tyder på at det er fettinnholdet i hurtigmat som får deg til å spise for mye. Studier på rotter avslørte imidlertid ikke andre egenskaper ved vanedannende stoffer - som toleranse eller abstinenssyndrom. Men husk at "fet mat" nesten alltid er full av stivelse (pizza) eller sukker (kaker) også. Å tilsette sukker øker faktisk smaken av fet mat også blant mennesker med sunn vekt. Dette betyr at kombinasjonen av "mye sukker + mye fett" vil ha mer vanedannende egenskaper enn bare mye fett.
Koffein
En kullsyreholdig drink er en integrert del av ethvert hurtigmatmåltid. Hvis du drikker et stort krus brus med McDonalds-settet ditt, vil du konsumere ca 58 milligram koffein. Produsenter av alkoholfrie drikkevarer bruker dette alkaloidet i produktene sine, og kaller det et smakstilsetningsstoff, men bare 8 prosent av vanlige brusdrikkere er i stand til å teste forskjellen mellom koffeinfri cola og koffeinfri11. Så mest sannsynlig er tilsetningen av koffein ment å øke den generelle tilfredsheten (kvaliteten som gjør produktet unikt) av det som allerede er en svært givende (søt) drink. Koffein har lenge vært anerkjent som et vanedannende stoff - det oppfyller alle de syv kriteriene som er angitt i DSM-IV-TR for fysisk og mental avhengighet. (...)
Opptil 30 prosent av de som bruker koffein oppfyller kriteriene for en rusavhengig. Hodepine (tilskrevet økt hastighet av blodgjennomstrømning i hjernen), tretthet, nedsatt ytelse når du utfører oppgaver er alle symptomer på kaffeuttak. Videre fører økning av det periodiske forbruket av koffein til en økning i toleranse for dette stoffet. Mens barn får sin daglige dose koffein i form av brus og sjokolade, er kaffe og te de vanligste kildene for voksne. En kopp kaffe (ca. 230 milliliter) inneholder 95-200 milligram koffein, avhengig av hvordan du lager det. Den avdøde komikeren og samfunnskritikeren George Carlin beskrev kaffe som "kaukasisk kakao." Det viser seg imidlertid at få kunder for tiden bestiller standard, tradisjonelt brygget kaffe i kjederestauranter. Statistikk utført blant Starbucks-kunder viser at flertallet bestiller drinker med smaker. "Grande" (ekstra stor) mokka frappucchino (uten pisket krem), som ikke faller fra bestselgerlisten, er en bagatell på 260 kilokalorier og 53 gram sukker. Så, som et velkjent stoff, er koffein i kaffe og brus en integrert del av matavhengighet.
Sukker
Mens antallet ubekreftede rapporter som peker på de vanedannende effektene av sukker på mennesker, multipliserer, er vi fortsatt usikre på om dette er et reelt forhold eller bare en vane. Å drikke et hurtigmatsett med en kullsyreholdig drink øker det totale sukkerforbruket til måltidet ti ganger. Coca-Cola-bekymringen rapporterer at 42 prosent av drikkene som selges i USA er diettdrikker (som Cola Zero), men på McDonald's velger 71 prosent av kundene søte versjoner. Videre, på menyen i 2009, var bare syv ting sukkerfrie: pommes frites, potetpannekaker, pølser, kylling McNuggets (ingen saus), Cola Light, svart kaffe og iste (sukkerfri). Forbruket av kullsyreholdige drikker er uavhengig forbundet med fedme. I tillegg drikker folk som spiser hurtigmat mye mer av dem. Det er mulig at det stadig mer vanlige fenomenet "kullsyreholdig avhengighet" skyldes innholdet i et kjent vanedannende stoff, nemlig koffein. Alle kriterier for å definere sukker som et vanedannende middel er demonstrert i studier av gnagermodeller. For det første angriper rotter som har fått tilgang til sukker med jevne mellomrom (etter en periode med utelukkelse) det søte stoffet. For det andre, etter uttaket, viser disse dyrene symptomer som er karakteristiske for abstinenssyndromet (klaprende tenner, frysninger, kramper, rastløshet). For det tredje, etter to ukers avholdenhet, konsumerte dyrene som fikk sukker mye mer av det - så kriteriene for begjær og begjær er oppfylt. (...) Forhøyede dopaminnivåer opprettholder trangen til å spise for mye, og overdreven forbruk øker med tiden, i forhold til toleranse. Til slutt ble kryssensibilisering også demonstrert hos sukkeravhengige rotter som lett byttet til alkohol eller amfetamin. Så basert på disse dataene kan vi konkludere med at sukker er vanedannende, og brus er dobbelt så vanedannende. (...)
Glede versus lykke
Du har kanskje hørt om Gross National Happiness Index - en beregning som måler livskvalitet eller sosial fremgang mer psykologisk enn den økonomiske indeksen for bruttonasjonalprodukt (BNP). Gjerne er ikke Amerika et altfor heldig land. Mens vi har det høyeste BNP i verden, er lykkesatsen 44 prosent. Selvfølgelig har vår nasjonale arbeidsnarkoman (amerikanere er på siste plass blant mennesker i utviklede land når det gjelder å ta permisjon) og den nylige økonomiske krisen har bidratt til den nasjonale følelsen av ulykke. Men kan denne ulykken også ha sammenheng med å spise? Alt tyder på at overvektige ikke er lykkelige. Spørsmålet er om denne ulykken er årsaken eller resultatet av fedme. På dette stadiet kan vi ikke uttale det utvetydig - muligens begge deler. Slik fungerer det.
Lykke er ikke bare en estetisk tilstand. Det er også en biokjemisk tilstand formidlet av nevrotransmitteren serotonin. Serotoninhypotesen antar at mangelen på denne forbindelsen i hjernen forårsaker akutt klinisk depresjon, og derfor brukes selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI), som øker nivået, som terapeutiske midler (prozac, Wellbutrin). En måte å øke syntesen av serotonin i hjernen er å spise rikelig med karbohydrater. Jeg tror du kan se hvor problemet er. Hvis serotoninnivået ditt er for lavt, vil du øke det for enhver pris. Å spise rikelig med karbohydrater, spesielt sukker, er minst dobbelt så gunstig i begynnelsen: det letter transport av serotonin og er på kort sikt en glede å erstatte lykke. Men når D2-reseptorene er i ubalanse, må mer sukker leveres for å oppnå samme effekt. Insulinresistens fører til leptinresistens, og hjernen anerkjenner trusselen om sult, og tvinger oss inn i en ond sirkel av mat for å fremkalle minst en øyeblikkelig glede i lys av vedvarende ulykke. Hver av oss kan falle i en slik ond sirkel. Bare bytt ut de små ulykkene med litt moro og voilà! Avhengighet som sett.
Er hurtigmat vanedannende?
Det er en åpenbar feil i all denne teorien, og jeg er sikker på at du har lurt på den siden du begynte å lese dette kapitlet. Kan noen virkelig bli avhengige av hurtigmat? Alle i USA spiser dem, men ikke alle er avhengige. Når det gjelder narkotika, er kronisk bruk nesten hundre prosent avhengighetsbane (...), men passer fastmat inn i det mønsteret? Det er mange som pleide å spise det, men kunne stoppe når de gjør det. Er det en gruppe mennesker som er utsatt for avhengighet og som har valgt mat som sin stimulant? Dette vil forklare hvorfor folk som slutter å røyke, begynner å spise mer. Leger så på begrepet matavhengighet. Nora Volkow, direktør for National Institute on Drug Abuse (NIDA), tilhører gruppen som støtter matavhengighetsteorien. Imidlertid abonnerer ikke alle påstanden om at fedme og avhengighet er relatert. For eksempel utfordret en gruppe britiske forskere i 2012 fedmeavhengighetsmodellen og argumenterte for at ikke alle overvektige er vanedannende, at nevroavbildning viser et redusert antall dopaminreseptorer i dem alle, og at rotter ikke er mennesker (selv om noen selvfølgelig er rotter) . Hvis vi følger denne tankegangen, er ikke alle som drikker alkoholikere, men vi vet at noen blir avhengige av alkohol.
Så hva blir setningen din? (...) Er hurtigmat vanedannende, eller er det bare et spørsmål om vane? Etter 15 år med å behandle barn med fedme, kan jeg kategorisk si at mange mennesker bare ikke kan komme over vanen. Denne manglende evnen er enda tydeligere hos barn, muligens fordi de ble oppdratt på slik mat og hjernen deres er mer utsatt for stimuli. Her er noen punkter som skal fungere som en advarsel, tenne et rødt lys i hodet når det gjelder matavhengighet. Hvor ofte spiser du hurtigmat (konstant eller periodisk)? Hvem går du til slike restauranter med (med familien eller alene)? Hva bestiller du? Hvor gammel er du? Og - viktigst av alt - bestiller du brus sammen med måltidet? Jeg har vist deg data som viser at fett og salt gjør et måltid mer attraktivt, men at sukker og koffein er den virkelige fellen. Vi kommer tilbake til det igjen og igjen i denne boka, fordi det er her problemet ligger.
I boka "Sweet Trap. How to Win with Sugar, Processed Food, Obesity and Diseases" (Galaktyka forlag, Łódź 2015), analyserer Dr. Robert Lustig årsakene til fedmepandemien, som feier verden i en alarmerende hastighet. Lustig tilbakeviser avhandlingen om at overvektige mennesker selv er ansvarlige for fedme - det er snarere et spørsmål om misforhold mellom miljøet vårt og kroppens biokjemi. Premieren på boken 20. mai 2015 - Poradnikzdrowie.pl antok beskyttelsen over denne hendelsen. Vi anbefaler!
Robert Lustig - en internasjonalt anerkjent spesialist i pediatrisk endokrinologi fra University of California, San Francisco. Han har brukt de siste 16 årene på å behandle fedme hos barn og undersøke effekten av sukker på sentralnervesystemet, metabolisme og sykdomsutvikling.
"Dr. Robert Lustig er en lege og forsker med en følelse av sosial oppgave som bekjemper effekten av fedmepandemi. Etter hans mening er ikke dette fenomenet et privat problem for mennesker som spiser for mye og beveger seg for lite. Forfatteren henvender seg til alle de som lider av fedme og til leger som ikke vet hvordan de skal hjelpe dem, men faktisk bør alle lese det - det "amerikanske dietten" blir "det industrielle globale dietten." Fedme er en av de vanskeligste sakene innen medisin, fordi den kombinerer fysikk, biokjemi, endokrinologi, nevrologi, psykologi, sosiologi og miljøhelse. Lustig klarte imidlertid å presentere problemet fra et vitenskapelig perspektiv, men i en interessant og tilgjengelig form. "
prof. Iwona Wawer, medisinsk universitet i Warszawa, IW
Poradnikzdrowie.pl støtter sikker behandling og et verdig liv for mennesker som lider av fedme.
Denne artikkelen inneholder ikke noe innhold som diskriminerer eller stigmatiserer mennesker som lider av fedme.
