Er epidural anestesi i BURSDAG trygt?

Epidural i arbeidskraft er en bekymring for mange kvinner. De har hørt at de brukes under ekstraordinære omstendigheter, kan forlenge fødselen betydelig, forårsake lammelse og ha en negativ effekt på babyen. Det er mange slike myter om epidural anestesi i fødsel. Ikke tro dem.

Vi har samlet de hyppigst gjentatte falske meningene om anestesi ved fødsel.

Epidural anestesi (ITP) brukes unntaksvis ved fødsel, bare i spesielle situasjoner.

INGENTING LIKENDE! Det er en måte å lindre smertene ved fødselen som følger med hver fødsel, så den kan brukes i hver fødsel (bortsett fra de få kontraindikasjonene som er nevnt nedenfor). I USA og mange europeiske land tilbys epidural anestesi til alle fødende, og til og med 80% bruker det. kvinner. Dette er en standard prosedyre som anestesi av tannbehandling. I Polen er det imidlertid (på grunn av økonomiske årsaker og uberettiget frykt for kvinner) fortsatt en sjeldenhet. I fjor i vårt land ble ZOP brukt på bare 10 prosent. fødsler, og nå har denne frekvensen redusert drastisk (på grunn av endringer i refusjonsmetoden fra Nasjonalt helsefond).

Les også: EN HELT MINDELøs LEVERING - er det mulig? Hvordan beregne Fødselsdato Er du godt forberedt på fødselsdatoen?

Anestesi under fødsel er farlig og kan føre til lammelse.

DETTE ER EN MYTE! Denne anestesien er den mest effektive og minst risikofylte (blant alle kirurgiske prosedyrer) metoden for å lindre smerter i arbeidet. For tiden brukes det bedøvende medikamentet (oftest bupivakain) i konsentrasjoner mange ganger lavere enn de som ble brukt tidligere (for tiden: 0,0312% –0,0625%, tidligere: 0,5% –0,75%). Tilfeller av lammelse på grunn av GPR er foreløpig ikke rapportert.

Epidural anestesi (EPI) forlenger arbeidskraften betydelig og øker risikoen for bruk av tang eller vakuumrør.

IKKE SANT! Anestesi forlenger vanligvis ikke fødselen. Noen studier viser at det kan forlenge skyvetiden (med 10–30 minutter). De snakker om nedsatt sammentrekning i livmoren, nedsatt bekkenmuskeltonus og nedsatt trykk. Imidlertid sier andre spesialister at slike situasjoner er et resultat av å bruke stoffet i feil konsentrasjon eller gi det til feil tid. Når prosedyren utføres riktig, bør dette ikke være tilfelle. Faktisk har mange kvinner motsatt effekt: etter at anestesien har blitt gitt og smertene har avtatt (lindres), slapper fødselen av, får styrke og kan aktivt delta i fødselen, noe som akselererer den kontraktile handlingen. Bruk av tang eller vakuumsug dekker 2-3 prosent. bedøvede leveranser; dette er bare en brøkdel av en prosent mer enn hos fødsler uten APD.

Etter anestesi under fødsel er det alvorlig hodepine, ryggsmerter og alvorlige trykkfall.

INGENTING LIKENDE! Risikoen for slike komplikasjoner er minimal og skyldes ikke bruk av anestesi, men fra det faktum at den ble utført feil (anestesilegen vil bruke feil konsentrasjon av stoffet eller punktere dura mater). Hvis kvinnen i fødsel er ordentlig forberedt på PIP og prosedyren utføres riktig, oppstår det ikke hodepine eller ryggsmerter (og selv om de oppstår, kan de lindres effektivt). Blodtrykket er under konstant tilsyn av en anestesilege som om nødvendig gir tiltak for å forhindre at det faller.

Anestesi under fødsel har en negativ effekt på babyen: den er sløv, bedøvet og nekter å suge.

IKKE SANT! Ved så lave konsentrasjoner av bedøvelsesmiddel som brukes i dag, har det ingen effekt på babyen - etter at stoffet har passert gjennom morkaken til babyen, er konsentrasjonen så lav at den ikke kan måles! På den annen side, takket være eliminering av smerte og stress under fødselen, øker anestesi blodstrømmen gjennom morkaken, takket være at babyen blir født i en bedre allmenntilstand og ikke har noen problemer med å suge brystet.

Under fødselen blir perineum vanligvis snittet.

IKKE SANT! Episiotomi (episiotomi) er ikke nødvendig i det hele tatt. Og om det vil være, avhenger det av mange faktorer: perineums evne til å strekke seg, babyens størrelse, samarbeid fra fødselsdelen, og om jordmor er villig og i stand til å beskytte perineum. Imidlertid hjelper anestesi - ved å lindre smerte og unngå unormal oppførsel hos fødende barn - å beskytte perineum, når det er mulig. Dette fremgår best av statistikken fra de landene hvor fødselsgraden med OCD er veldig høy, og frekvensen av episiotomi - tvert imot veldig lav.

Anestesi under fødsel utføres sjelden, fordi det er mange kontraindikasjoner.

IKKE SANT! Det er bare fem absolutte medisinske kontraindikasjoner for bruk av epidural anestesi. De er som følger: blodproppsforstyrrelser, hudforandringer på stedet for kateterinnsetting (inflammatoriske endringer på grunn av infeksjon), allergi mot bedøvelse, feber og ryggkirurgi utført kort før levering. I noen tilfeller bestemmer legen om de skal bruke anestesi eller ikke (etter å ha vurdert om den smerterelaterte risikoen for moren vil være større enn risikoen for selve anestesien). Dette inkluderer noen medfødte hjertefeil, nevrologiske lidelser og hypovolemi (reduksjon i blodvolum). Så det er ikke så mange kontraindikasjoner. Det er flere situasjoner og sykdommer som anestesi anbefales for. Disse inkluderer: graviditetsindusert hypertensjon med graviditet, bronkialastma, diabetes (både svangerskaps- og insulinavhengig), epilepsi, hematologiske lidelser (f.eks. Sigdcelleanemi), post-keisersnitt og andre fødselssituasjoner, f.eks. fosterstilling, multippel graviditet, prematuritet og intrauterin dystrofi hos fosteret.