De serologiske testene som er anbefalt av HAS (High Health Authority of France) for påvisning av hepatitt B er blodprøven av Ag HBs, anti-HBc antistoffer og anti-HBs antistoffer.
HBs antigener
- HBs-antigenet vises mellom 2 og 4 uker etter økning av transaminaser, enzymer til stede i leveren og reflekterer dens aktivitet.
- AgHB opptrer før begynnelsen av gulsott og vedvarer i den akutte fasen av sykdommen.
- På tidspunktet for en godartet evolusjon forsvinner HBs antigen på mindre enn 6 måneder; da vises anti-HBs antistoffer som indikerer hepatitt B-kur.
- Persistensen av HBs-antigenet i mer enn 6 måneder er til fordel for kronisk hepatitt B.
Anti-HBs antistoffer
- Anti-HBs antistoffer reflekterer spor etter en hepatitt B som dukket opp før og som har utviklet seg til kuren.
- Anti-HBs antistoffer vises senere, omtrent 6 måneder etter begynnelsen av hepatitt, når HBsA forsvinner.
- Tilstedeværelsen av antistoffet mot HBs er en langvarig kur mot hepatitt B.
- Anti-HBs antistoffer vises også etter en hepatitt B-vaksinasjon.
HBc-antigener og anti-HBc-antistoffer
- Dosen av anti-HBc IgM reflekterer tilstedeværelsen av en annen hepatitt B-markør i sin akutte form.
- IgM anti-HBc antistoffer vises deretter i den akutte fasen.
- M anti-HBc immunoglobuliner er til stede i den akutte fasen av hepatitt B.
- Dosenegativiteten til anti-HBc IGM eliminerer diagnosen hepatitt B.
Kronisk hepatitt B
HBs antigener og anti-HBs antistoffer
- Persistens av HBs antigener.
- Fravær av anti-HBs antistoffer.
Anti-HBc antistoffer
Høy hastighet av anti-HBc antistoffer.Friske bærere av hepatitt B
En sunn person som bærer hepatitt B-viruset har oftest et HBs-antigen uten leverskade.En økning i transaminase kan indikere noen leverlesjoner.
