Fibrater: hvordan fungerer de og når skal de brukes?

Fibrater er medisiner som brukes til å redusere kardiovaskulær risiko hos pasienter med høyt kolesterolnivå i blodet. Lipidforstyrrelser er en av de hyppigst oppdagede abnormitetene under rutinemessige besøk hos fastleger. I disse tilfellene kan vi høre at det "dårlige kolesterolet" er for høyt. En diagnose som dette skal aldri tas lett på. Les hvordan fibrater fungerer og hva er indikasjonene for deres bruk.

Innholdsfortegnelse:

1. Hvordan fungerer fibrater?
2. Når skal du bruke fibrater?
3. Hva bør du huske når du bruker fibrater?
4. Hva er de mulige bivirkningene av fibrater?
5. Kan alle legemidler tas med fibrater?

Fibrater, ved siden av statiner, er de mest populære stoffene som brukes i behandlingen av lipidlidelser. Hvordan er disse to gruppene medikamenter forskjellige? Statiner senker nivåene av "dårlig kolesterol" eller LDL. Fibrerer lavere triglyserider og øker nivået av "godt kolesterol".

Feil lipidnivåer har en betydelig innvirkning på sirkulasjonssystemets funksjon. Disse lidelsene fører først til dannelsen av aterosklerotiske lesjoner. Resultatet av aterosklerose kan være koronar hjertesykdom, arytmier og hjerneslag. Tidlig igangsetting av passende terapi muliggjør utvidelse og forbedring av livskvaliteten.

Et viktig element i behandlingen av lipidlidelser er livsstilsendring. Hvis dette gjelder oss, bør vi ta hensyn til sunne måltider, regelmessig fysisk aktivitet og redusere stress. Hvis vi har avhengighet, bør vi bekjempe dem. Dessverre er det i de fleste tilfeller ikke en sunn livsstil alene, og medisinering er nødvendig.

Hvordan fungerer fibrater?

Virkningen av fibrater er primært basert på å senke nivået av triglyserider i blodet. En annen gunstig effekt av disse legemidlene er å øke nivåene av HDL, eller "godt kolesterol". Effekten av dem på nivået av LDL, eller "dårlig kolesterol", er liten. Effekten av dette er å stoppe utviklingen av aterosklerotiske lesjoner. Fibrater kan også spille en rolle for å forhindre blodpropp. Studier viser at denne gruppen medikamenter reduserer risikoen for hjerteinfarkt betydelig.

Fibratmedisiner anbefales ofte til diabetespasienter med lipidlidelser. Denne sykdommen er vanligvis assosiert med forhøyede TG-nivåer og reduserte HDL-nivåer. Fibrater bidrar til å forbedre lipidprofilen slik at triglyserider og "godt kolesterol" er på de rette nivåene. Kliniske studier viser at behandling med disse legemidlene er spesielt gunstig for personer som lider av overvekt, fedme og hyperinsulinemi.

Når skal du bruke fibrater?

Fibrater er en kategori medikamenter som bare kan brukes som foreskrevet av en lege. Vanligvis, før utstedelse av resept, anbefaler en spesialist en test som kalles lipidogram. Et annet viktig element i forskning er å bestemme risikoen for koronar hjertesykdommer. Basert på resultatene bestemmer legen om det er nødvendig å innføre medisiner.

Hvis forstyrrelsene er på et lavt nivå, anbefales vanligvis ikke-farmakologiske metoder, dvs. den såkalte sunne livsstilen.

Hvis resultatene forverres, til tross for endringer i kosthold og trening, er det på tide å foreskrive medisiner: statiner eller fibrater. Statiner foreskrives når legen ønsker å senke LDL, eller "dårlig kolesterol" hos pasienten.

Fibrater anbefales for å senke triglyserider og øke nivået av "godt kolesterol" (HDL). Noen ganger brukes kombinasjonsbehandling med medisiner fra disse to gruppene.

Fibrater skal ikke brukes av personer som lider av nyresykdom. Kontraindikasjoner for bruk av denne gruppen medikamenter er også alvorlige leversykdommer, gallestein og pankreatitt.

Fibrater skal ikke tas under graviditet og amming. Det skjer imidlertid at disse legemidlene brukes til tross for disse kontraindikasjonene etter å ha konsultert en lege.

Hva er triglyserider og kolesterol?

Kolesterol er en komponent i alle celler i kroppen vår. Det er viktig for at kroppen fungerer riktig. Det er fra det vitamin D lages i huden vår. Kjønnshormoner som testosteron og østrogener blir også syntetisert fra kolesterol. Til tross for sin viktige rolle i kroppens funksjon, trenger den ikke å få mat, fordi den produseres i leveren vår.

"Godt kolesterol" eller HDL beskytter blodkarene våre mot aterosklerotiske forandringer. Disse partiklene fjerner kolesterol fra veggene i blodkarene og transporterer det deretter til leveren der det blir ødelagt. Nevnte "dårlige kolesterol", eller LDL, bygger seg opp i veggene i blodkarene og danner aterosklerotiske plakk. Forskning viser at LDL-nivåer er nært knyttet til mange hjertesykdommer.

Triglyserider, eller TG, er enkle fettstoffer som er energimateriale for cellene våre. De kan lagres i fettvev som reservemateriale eller brukes til kroppens nåværende behov. Triglyserider produseres i leveren og kommer deretter inn i blodkarene som lipoproteiner med svært lav tetthet. Det er viktig at disse lipidene får mat. Imidlertid bør mengden i dietten være begrenset. For høyt TG-nivå er helsefarlig. Nyere studier indikerer at triglyseridnivåer har større innvirkning på risikoen for hjerneslag og hjerteinfarkt enn kolesterolnivået.

Hva bør du huske når du bruker fibrater?

Når du bruker farmakologisk behandling av lipidlidelser, må du ikke glemme et riktig kosthold. Det anbefales å begrense forbruket av matvarer rik på mettet animalsk fett. Det er verdt å ekskludere overdreven fysisk arbeid. Fredelig, regelmessig fysisk aktivitet som å gå eller sykle anbefales. Ekstremsport og trening er motløs. Behandling med fibrater bør kombineres med tilskudd med fiskeolje, rik på omega-syrer.

Regelmessige medisinske undersøkelser bør tas i betraktning når du tar disse legemidlene. Det er viktig å overvåke funksjonene til nyrene og leveren under behandlingen. Fibrater skal ikke avbrytes alene uten å konsultere en spesialist. Det er viktig for ditt velvære og for å begrense bivirkningene at du tar de anbefalte dosene regelmessig.

Les også:

Hva er kolesterolstandarder?

Kosthold for å senke kolesterolet: hva kan du spise?

Tren for å senke kolesterolet

Hva er de mulige bivirkningene av fibrater?

Fibrater tilhører gruppen trygge stoffer, men som nesten alle legemidler har de bivirkninger. Magesmerter, kvalme og diaré er vanlig med disse medisinene. Leverskade er en av de mer alvorlige konsekvensene av behandling med fibrater. For å ta vare på dette organet, bør leverfunksjonstester utføres regelmessig under behandlingen.

Kan alle medisiner tas med fibrater?

Fibrater samhandler med noen medisiner, så informer legen din om bruken din. Vær spesielt forsiktig med antikoagulantia, da denne kombinasjonen kan føre til overdreven blodfortynning. Kombinere fibrater med glitazoner, som brukes til å behandle type 2-diabetes, kan føre til et kraftig fall i sukkernivået.

Ciklosporin og fibrater er en mindre vanlig legemiddelkombinasjon som kan forårsake interaksjoner. Du bør være forsiktig med dem, fordi denne kombinasjonen kan føre til alvorlige nyreproblemer. Ciklosporin er et medikament gitt etter transplantasjoner for å redusere risikoen for avstøtning av transplantasjonen.

Kilder:

1. Fibrater - rollen og mekanismene for lipidsenkende virkning P. Sobieraj, J. Lewandowski, K. Dęmbe, P. Krasnodębski, Medycyna Faktów Vol. 8 / No 4 (29) / 2015, 24-3, online tilgang
2. Statiner og fibrater i klinisk praksis - fordeler og begrensninger, Barbara Cybulska, Longina Kłosiewicz-Latoszek, Przew Lek 2003, 6, 7/8, 26-35, online tilgang

Om forfatteren

Sara Janowska, M.Sc. doktorgradsstudent i tverrfaglige doktorgradsstudier innen farmasøytisk og biomedisinsk vitenskap ved Medical University of Lublin og Institute of Biotechnology in Białystok. En utdannet farmasøytiske studier ved Medical University of Lublin med spesialisering i plantemedisin. Hun oppnådde en mastergrad som forsvarte en avhandling innen farmasøytisk botanikk om antioksidantegenskapene til ekstrakter hentet fra tjue mosearter. For tiden behandler han i sitt forskningsarbeid syntesen av nye antikreftstoffer og studiet av deres egenskaper på kreftcellelinjer. I to år jobbet hun som mester i farmasi i et åpent apotek.

Les flere artikler av denne forfatteren