En av de vanligste godartede brysttumorene (fibroadenoma) forekommer hos unge kvinner mellom 18 og 30 år. Det kalles også fibroadenom. Lesjonene er oftest plassert i den øvre ytre delen av brystet og blir følt under selvundersøkelse som fleksible, lett bevegelige knuter, runde eller ovale, flere centimeter i diameter.
Humlene kan være flere cm i diameter, og størrelsen varierer fra en ert til størrelsen på en mandarin. Hos hver femte kvinne vises lesjonen som flere knuter. Fibre adenomer skiller seg tydelig fra det omkringliggende vevet, og deres karakteristiske trekk er også en gummiaktig og sammenhengende konsistens. De fører vanligvis ikke til at brystene mister riktig form og endrer ikke størrelse under menstruasjonssyklusen. Tilfeller av en plutselig økning i fibroadenom, ledsaget av smerte, er sjeldne og forekommer når det er blødning i svulsten. Endringer av denne typen er bare litt assosiert med risikoen for malignitet. Klumpene kan bli ondartede hos 1-2%. saker. Komplekse fibroadenomer er assosiert med en litt økt risiko for kreftutvikling, spesielt hos eldre kvinner fra familier med eller med en historie med ondartede svulster.
Les også: Bryst ultralyd - en profylaktisk undersøkelse for å oppdage brystkreft Mammografi: indikasjoner og løpet av undersøkelsen
Typer fibroadenomer
Det finnes flere typer fibroadenomer: enkle (består av kjertelfibre vev), komplekse (består av kjertelfibre vev og andre proliferative endringer, dvs. brystproliferative endringer, som adenose, hyperplasi, gigantiske (de vokser til store størrelser, over 5 cm) innen kort tid, og de kan føre til at brystet blir deformert).
Årsakene til dannelsen av fibroadenomer
Årsakene til disse endringene er ikke helt kjent. Hormonlidelser som finner sted i kroppen til en kvinne i fertil alder er gitt som mest sannsynlig. Fibre adenomer dannes under påvirkning av en stor mengde østrogener som et resultat av veksten av fibrøst bindevev og i mindre grad epitel i brystkjertelen. Det er mest sannsynlig at de går tilbake etter overgangsalderen, selv om de kan forekomme hos kvinner som tar hormonbehandling.
Fibroid fibroadenomas - symptomer
Vanligvis oppdages de ved et uhell, kvinner som bruker egenundersøkelse kan oppdage dem selv. Bare i noen tilfeller kan de forårsake smerte under trykk, men det kan også være langvarige smerter. Graviditet, hormonerstatningsterapi og hormonell prevensjon fremmer raskere svulstvekst.
Hos kvinner under 40 år endrer ikke flertallet (80%) av fibroadenomer seg, omtrent 15%. det kan avta eller forsvinne, og resten (5-10%) kan øke.
Diagnose av fibroadenomer
Hos pasienter under 25 år anbefales ultralyd eller biopsi etter absolutt palpasjon, men dette er når bildet av fibroadenom ikke virker typisk og det er risikofaktorer for brystkreft. Hos pasienter over 25 år.Tilsvarende utføres ultralyd etter palpasjon, men i denne alderen er det ikke tilstrekkelig bevis for diagnosen fibroadenom, det samme er den fine nålbiopsien, derfor anbefales en kjerneålbiopsi.
Behandling av fibroadenomer
Terapi, som diagnostikk, avhenger først og fremst av kvinnens alder. Noen leger mener at det ikke er nødvendig å fjerne lesjonen hos pasienter under 25 år med mindre pasienten ber om det. Imidlertid anbefales observasjon - palpasjon og ultralydundersøkelse hver 3. - 6. måned. Noen leger mener imidlertid at uansett alder av en kvinne, bør de fjernes, ettersom de kan begynne å vokse, for eksempel under graviditet eller hormonell prevensjon, men selv å fjerne lesjonen garanterer ikke at denne godartede svulsten ikke vil dukke opp i fremtiden. Når det gjelder pasienter over 25 år, er det lignende anbefalinger, selv om flere leger her er tilbøyelige til å fjerne lesjonene.
ViktigImidlertid er det flere situasjoner der fibroadenomer krever kirurgisk fjerning:
- utvidelse av lesjonen
- baseline tumor størrelse større enn 4 cm
- svulsten forårsaker brystasymmetri
- det er mistanke om malignitet i lesjonen
- kvinnen opplever smerter knyttet til svulsten
Tumorfjerningsprosedyren utføres under lokal eller generell anestesi og varer i 45 minutter. før Kan utføres som en del av en dagsoperasjon.
