Nodular arteritt - sykdom i mellomstore og små arterier, ledsaget av fibrinøs nekrose, tilhører gruppen av vaskulitider. Menn blir syke to og en halv ganger oftere enn kvinner. Den fullblåste formen er preget av: arteriell hypertensjon, nedsatt nyrefunksjon, magesmerter og perifere nerveplager.
Nodular arteritt, også kjent som Kussmauls sykdom, Kussmaul-Maier sykdom (Latin polyarteritis nodosa, periarteritis nodosa, PAN) er en systemisk sykdom i bindevev klassifisert som systemisk vaskulitt med immunbasis.
Nodular arteritt: årsaker
Den eksakte årsaken til nodulær arteritt er ukjent. Endringer i blodkar som ligner på polyarteritt nodosa observeres hos pasienter med serumsyke. Dette betyr at de underliggende årsakene til sykdommen kan bli funnet i sykdommer forårsaket av immunforsvaret. Kliniske symptomer skyldes okklusjon av det syke karlumenet, noe som fører til iskemi og nekrose i vevet som leveres av arterien. Inflammatoriske lesjoner påvirker mellomstore eller små arterier, men det er ingen involvering av arterioler, kapillærer eller venules.
Les også: Kjempecellearteritt (Hortons sykdom): årsaker, symptomer og l ... Systemisk lupus erythematosus. Behandling av systemisk lupus erythematosus Guillain-Barré syndrom: symptomer og behandling. Rehabilitering av pasienter med syndrom ...
Nodular arteritt: symptomer
Symptomene er ikke typiske, litt forskjellige hos hver pasient, derfor sies det at det individuelle løpet av polyarteritis nodosa er. Sykdommen kan begynne akutt - med feber eller, snikende - med vekttap, svakhet, lav feber. De fleste berørte har nyreforandringer. De påvirker hovedsakelig nyrearterioler og fører til alvorlig hypertensjon. Det er også hyppig betennelse i perifere nerver, asymmetrisk - en veldig vanlig årsak til alvorlig smerte. Muskelavfall utvikler seg, og senere i sykdommen - kakeksi. Hudutbrudd er flyktige, av forskjellige former.
Cirka 40 prosent. pasienter har endringer i kranspulsårene. De gir et bilde av kronisk koronarinsuffisiens, hjerteinfarkt, sirkulasjonssvikt eller perikarditt. Involveringen av bukarteriene fører til akutt bukspyttkjertelnekrose, infarkt eller koldbrann og perforering av tarmene, miltinfarkt eller blødende magesår. I motsetning til navnet på sykdommen er det sjelden å finne subkutane knuter i perifere arterier.
- sykdommen utvikler seg gradvis, men med riktig behandling opp til 75 prosent. de syke overlever 5 år; hvis den ikke blir behandlet, fører den raskt til døden på grunn av uremi, tarminfarkt og perforasjon, sirkulasjonssvikt og kakeksi
- Støttende undersøkelser viser økt ESR, proteinuri og blod - leukocytose
- en biopsi av den berørte muskelen eller organet hjelper til med diagnosen
Nodular arteritt: behandling
Terapi er basert på administrering av kortikosteroider. Den første administrasjonen fører vanligvis til umiddelbar forbedring og remisjon, men resultatene av påfølgende behandlinger er ikke like optimistiske. Hvis steroider ikke forbedres i løpet av få dager, eller hvis et viktig organ er involvert, kombineres kombinert behandling med kortikosteroider og cyklofosfamid.
Anbefalt artikkel:
Autoimmune sykdommer: når immunforsvaret angriper oss
