Hysterektomi: årsaker, forløp, rekonvalesens

Hieterektomi, dvs. fjerning av livmoren, er en veldig alvorlig operasjon som setter sitt preg på kvinnens psyke. Finn ut hva som er årsakene til en hysterektomi, hvordan den utføres og hvordan du kan komme deg etter kirurgi.

Nyheten om at en hysterektomi må fjernes, faller på kvinnen som en bolt fra det blå. Det er neppe overraskende, for en slik radikal operasjon er vanligvis forbundet med det verste. I mellomtiden utføres i de fleste tilfeller en hysterektomi av en helt annen grunn enn kreft. Hvis to eller tre gynekologer bestemmer at fjerning av livmoren er den eneste effektive behandlingen for sykdommen din, kan du prøve å lære så mye som mulig om hva som venter deg. Så vil du nærme deg prosedyren roligere. Spør legen din om hva som er sykdommen din, hvilken metode du vil bli operert på, hvor radikal operasjonen må være, dvs. om det også er nødvendig å fjerne eggstokkene og egglederne, hvor lenge vil du komme deg og hva konsekvensene av prosedyren vil være, vil du f.eks. måtte bruke hormonerstatningsterapi (HRT).

Innholdsfortegnelse:

1. Hysterektomi - indikasjoner for livmorfjerningskirurgi
2. Hysterektomi - når er det mulig å forlate livmorhalsen?
3. Hysterektomi - tradisjonell metode
4. Hysterektomi - laparoskopisk metode
5. Hysterektomi - rekonvalesens

Hysterektomi - indikasjoner for livmorfjerningskirurgi

Hysterektomi utføres oftest når en kvinne har mange, forstørrende fibroids som forårsaker alvorlige smerter og forlenges opptil 10 dager, tung menstruasjon som er nesten hemorragisk.

Hos eldre kvinner er årsaken til prosedyren nedgangen (noen ganger til og med prolaps) av reproduksjonsorganet. Denne plagen er forårsaket av avslapning av muskler og leddbånd som holder livmoren, skjeden og blæren i riktig posisjon. Det favoriseres av mange eller vanskelige fødsler og hardt fysisk arbeid.

Livmoren fjernes også for endometriecancer (livmorslimhinnen) og endometriecancer (den bredeste delen av livmorhulen, begrenset av bunnen på den ene siden og livmorhalsen på den andre). Disse kreftformene rammer vanligvis kvinner i 50-årene. Det skjer også at legen oppdager mange kreftceller i livmorhalsen (cytologigruppe IV) under Pap-smear-testen. En hysterektomi kan også være nødvendig hvis man mistenker at kreften rammer mer enn livmorhalsen.

Les også: Kjønn: hvordan å elske etter gynekologiske operasjoner - ovariektomi, mac ... Eggstokkreft - symptomer, diagnose, behandling Jeg hadde operert livmorkreft og livmorfjerning (hysterektomi)

Hysterektomi - når er det mulig å forlate livmorhalsen?

Leger utfører noen ganger en hysterektomi, og etterlater kvinnen med livmorhalsen. Noen eksperter sier at det er en "forsinkelsesbombe" fordi kreft kan utvikle seg her en dag. Dette er sant. Men hvis en kvinne har regelmessige utstryk etter operasjonen, vil legen oppdage forstyrrende endringer før sykdommen utvikler seg. Da vil han kunne bruke passende terapi. Det er mulig å forlate livmorhalsen, forutsatt at kvinnen ikke hadde erosjoner og at hun alltid ble diagnostisert med cytologisk gruppe I eller II.

Pasientens mentale velvære er hovedargumentet til fordel for å forlate livmorhalsen. Siden kvinner ser på en total hysterektomi som kastrering, foretrekker de å ha "mer enn bare en skjede" igjen. Fra et helseperspektiv er det også berettiget å forlate det. Poenget er å forhindre en sjelden og langsiktig komplikasjon av vaginal prolaps etter hysterektomi. Hvis livmorhalsen også er igjen med skjeden, vil den bli bedre støttet av leddbånd og muskler.

Avhengig av diagnose og testresultater bruker leger en av to kirurgiske teknikker.

Hysterektomi - tradisjonell metode

Det utføres under generell eller lumbalbedøvelse (da føler pasienten ikke smerte, men er bevisst). Den består i å åpne bukhulen og fjerne livmoren (om nødvendig - med vedlegg). Snittet er laget over kjønnssymfysen eller fra navlen til kjønnssymfysen. Sistnevnte type utføres når for eksempel livmoren er veldig stor eller når det er behov for mer tilgang til bukhulen. Etter en slik operasjon blir pasienten vanligvis på sykehuset i 6 til 10 dager.

Viktig

Før operasjonen kan det hende at legen ikke alltid bestemmer om det er nok å avgifte livmoren alene, eller om vedhengene, dvs. eggstokkene og egglederne, også skal fjernes. Dette er grunnen til at pasienten vanligvis er forberedt på en mer omfattende operasjon. Hvis det under prosedyren viser seg at omfanget kan begrenses - desto bedre.

Hysterektomi innledes med en ultralyd av eggstokkene. Hvis det oppdager for eksempel cyster, blir det noen ganger bestilt en blodprøve for tilstedeværelse av såkalt CA 125 antigen - det høye nivået kan demonstreres blant annet av om eggstokkreft. Under prosedyren utføres også en histopatologisk undersøkelse av cysten på eggstokkene for å finne ut hva dens natur er. For yngre kvinner, når en cyste oppdages, fjernes en eggstokk, og den "bedre" blir igjen som en kilde til hormoner. Hos kvinner over 48 år blir livmoren og vedhengene vanligvis skåret ut. Fjerning av eggstokkene eliminerer risikoen for å utvikle kreft i dette organet.

Hysterektomi - laparoskopisk metode

Operasjonen utføres under generell anestesi. Rett ved siden av navlen blir det laget et snitt på ca. 2 cm, hvor legen setter inn et laparoskop - et spekulum, takket være at han vil være i stand til å observere innsiden av bukhulen og det kirurgiske feltet på skjermen. Gjennom et andre, like lite snitt i underlivet, introduserer han mikroverktøyene og kutter livmoren fra leddbåndene som støtter den og skjeden (eller livmorhalsen hvis den blir igjen). Livmoren kuttes i små biter og dreneres gjennom et snitt i magen eller, hvis livmoren var liten, gjennom skjeden. Enden av skjeden eller livmorhalsen sys sydd og egglederne ligeres. Den laparoskopiske teknikken brukes i lettere tilfeller, for eksempel med ikke veldig store myomer. Pasienten blir liggende på sykehuset i omtrent 5 dager. Laparoskopisk kirurgi setter mindre belastning på kroppen, men det er ikke alltid mulig å utføre den.

Hysterektomi - rekonvalesens

Konvalescens etter en hysterektomi tar omtrent 8 uker. I minst seks måneder bør en kvinne imidlertid ikke fysisk jobbe hardt og ikke engang bære vekter på mer enn 5 kg.

Hvis du hadde en menstruasjon før hysterektomi, etter hysterektomi, vil du ikke ha menstruasjon etter hysterektomi, men eggstokkene dine vil fortsette å produsere østrogener slik at du ikke får for tidlig menstruasjon.

Konsekvensene av å fjerne livmoren og vedlegg kan være mer alvorlige for kroppen. En menstruasjonskvinne begynner å oppleve ubehagelige symptomer som er karakteristiske for menstruasjonssyklusen etter inngrepet. For å forhindre dette, foreslår leger å starte hormonerstatningsterapi rett etter operasjonen. En kontraindikasjon for bruken er hysterektomi på grunn av kreft i endometrium. Hvis livmoren og vedleggene er fjernet hos en kvinne som hadde gått gjennom overgangsalderen for flere år siden, anbefales ikke HRT da eggstokkene har sluttet å produsere hormoner alene.

Anbefalt artikkel:

Du vet kjære, jeg har ikke livmor ... - hvordan fortelle partneren din om HISTERECTOMY

månedlig "Zdrowie"