Gulsott: symptomer, årsaker og behandling

Gulsott er et symptom som representerer et stort antall mer eller mindre alvorlige sykdommer. For å bestemme den underliggende årsaken, er det nødvendig å identifisere typen og dermed kurere sykdommen på riktig måte.

Hva er gulsott

Gulsott er et symptom som manifesteres av den gule eller bronse fargen i huden og slimhinnene. I sin første fase er gulsott synlig i iris i øynene. Fargen skyldes tilstedeværelsen av overflødig bilirubin i blodet, et gult gallepigment som kommer fra nedbrytningen av hemoglobin (på slutten av livssyklusen til røde blodlegemer).

Diagnose av gulsott

Diagnosen har som mål å etablere mekanismen som er involvert i symptomets utseende, og dermed være i stand til å bestemme årsaken også. Det er basert på et medisinsk avhør (historie, livsstil) og en klinisk og morfologisk undersøkelse (for eksempel røntgenbilder av gallegangene). Ultralyd kan bekrefte noen diagnoser relatert til gulsott (for eksempel gallestein). Mens blodprøven tillater å demonstrere nivået av ukonjugert eller fritt bilirubin (giftig for hjernen), nivået av konjugert (direkte) bilirubin og, ved å assosiere begge verdiene, nivået av total bilirubin. Innsamlingen av disse forskjellige verdiene gjør det mulig å rette diagnosen mot en bestemt type gulsott.

Tegn og symptomer på gulsott

Symptomer inkluderer feber, kløe, mørk urin og misfarget avføring, hodepine (i før-perifer fase), leddsmerter og fordøyelsessykdommer.

Årsaker til gulsott hos voksne

Hos voksne kan gulsott knyttes til forskjellige sykdommer avhengig av type.

Det er to typer gulsott, som kjennetegnes ved diagnose: fri bilirubin gulsott og konjugert bilirubin gulsott. Disse to typene bilirubin tilsvarer to forskjellige stadier av bilirubinmetabolismen.

Typer gulsott

Gilberts syndrom eller sykdom (hyppig og godartet) og Crigler-Najjar sykdom, veldig sjelden, er de viktigste årsakene til gulsott på grunn av fri (ukonjugert) bilirubin . Mens akutt, viral, alkoholisk hepatitt på grunn av medisiner, skrumplever, autoimmun hepatitt, kolelittiasis (gallestein) og kreft i bukspyttkjertelen er en av de viktigste årsakene til konjugert gulsot av bilirubin hos voksne.

Neonatal gulsott

Bilirubinproduksjonen er høyere hos babyer enn hos voksne. I løpet av de første dagene av livet tilpasser leveren faktisk sin evne til å behandle dette stoffet for å eliminere det i avføring og urin. I løpet av denne perioden kan bilirubinproduksjon overstige leverens evne til å transformere. I de første leveårene påvirker gulsott 30% av nyfødte og 60% av premature babyer. Det vises på den andre eller tredje dagen av livet, er vanligvis moderat (uten behandling) og forsvinner rundt 10 dager i livet.

Det er mange faktorer som kan øke andelen gulsott, som for tidlig fødsel, utilstrekkelig melkeinntak, utseendet til blåmerker etter fødselen (bilirubinfrigjøring) eller en historie med gulsott hos en eldre bror eller søster i de første levedagene. .

Gulsottbehandling

Fototerapi, praktisert hos det nyfødte, er å utsette det for et intenst blått lys som, når du virker på huden, har en tendens til lettere å eliminere bilirubin. Gulsott er et symptom som vekker mange patologier, så den terapeutiske tilnærmingen avhenger av typen gulsott og dermed kurere den underliggende årsaken.

Kacenki