NEDSATT NYREFUNKSJON: NYRETRANSPLANTASJONER

Tilfellet med nyrene

Nyresvikt forårsaker lydløs skade på et viktig organ.

Denne sykdommen vokser mer og mer over hele verden: WHO har beskrevet den som en epidemi.

7 av 10 transplantasjoner over hele verden er nyre.

De viktigste årsakene til nyresvikt:

hypertensjon.
fedme.
diabetes.
Aldring av befolkningen.

Denne patologien koster rundt 800 millioner euro i Spania.

Et stort antall mennesker lider av nyresvikt uten å vite det (anslagsvis 2 millioner mennesker i Spania).

Nyresvikt skader ikke og gir få symptomer.

Behandlingen av nyresvikt

Dialyse: en behandling som består i å rense (rense) blodet.

For øyeblikket dialyseres halvparten av de 45 000 spanjolene som trenger nyerstatningsterapi.

Den andre halvparten har fått en transplantasjon som fortsatt fungerer for dem.

Bare 6% av pasientene blir behandlet med peritonealdialyse, en av de laveste prosentene i Europa. Hovedårsaken er feilinformasjon.

Peritoneal dialyse utføres hjemme hos pasienten.

Det er billigere siden det ikke krever forskyvning av pasienten eller utgiftene til personellet som genereres i et helsestasjon.

Pasienten har en bedre livskvalitet og større uavhengighet.

Transplantasjonen

Den første nyretransplantasjonen ble utført i 1954, i Boston.

I Spania ble det holdt på Clinical Hospital i Barcelona i 1965.

Mer enn 45 000 mennesker står på venteliste for å få en liknyre.

I Spania har 49.415 nyretransplantasjoner blitt utført så langt.

Denne transplantasjonen trenger en enklere teknikk enn transplantasjon av andre organer.

Transplantasjoner i Spania

59% av de nesten 4000 transplantasjonene som ble utført i fjor i Spania, var nyre.

Spania er verdensledende innen transplantasjoner i 18 år på rad.

I 1989 ble National Transplant Organization (ONT) opprettet, noe som har representert et stort fremskritt.

I sine 20 leveår har han klart å få 77.691 mennesker til å skaffe seg et orgel.

Presset som legepersonell og foreninger av nyrespasienter utøver, har også spilt en viktig rolle.

I 1979 ble det vedtatt en lov som regulerer organtransplantasjoner i Spania: den slår fast at alle de avdøde som i livet ikke ville ha uttrykt noe annet ("presumptivt samtykke") er mulige organdonorer.

Denne loven er fortsatt i kraft og er en kopi av den franske loven, selv om den i Frankrike ikke har vært så vellykket som i Spania hvor den har arbeidet, og den fungerer, veldig bra takket være koordineringen og organisasjonen som er satt opp.

For øyeblikket utføres gjennomsnittlig 10 daglige transplantasjoner i hele landet.

Hovedproblemet er ventelisten: for en liknyre omtrent 22 måneder.

Også problemet med avslag, som oppstår dager eller uker etter operasjonen.

Hva som skal til for å kunne transplantere en nyre

Ikke alle avdødes organer tjener til en transplantasjon.

Noen som har dødd hjemme, på gaten eller i en sykehusseng som ikke er en del av UVI, kan ikke være giver.

Problemet med disse organene er at de etter hjertesvikt forverres veldig raskt i løpet av få minutter.

For å bli gitt, må personen ha dødd av hjernedød eller kontrollert hjertestans.

De fleste donerte organer kommer for tiden fra eldre mennesker.

Levende givere

ONT har for øyeblikket satt seg som mål å doble levende givertransplantasjoner.

På 90-tallet utgjorde disse bare 1-2% av totalen. De utgjør for tiden 10, 7% av totalen.

Denne typen inngrep blir bare utført i Madrid og Barcelona.

Den levende giveren påvirker ikke deres håp eller livskvalitet.

Risikoen for en dag å utvikle nyresvikt er den samme som om du hadde begge nyrene.

Gjennomsnittlig overlevelsesforventning for transplanterte cadavernyrer er 10 år; når den kommer fra en levende slektning, stiger den til 16 år.

Kvinner donerer mer i livet enn menn.

Både blod pårørende (foreldre, brødre, onkler ...) og ektemenn eller ugifte partnere blir anerkjent som potensielle givere av en live transplantasjon.

Det skal aldri være økonomisk erstatning siden loven forbyr det.