Normalt trykk glaukom: årsaker, symptomer, behandling

Normalt trykk glaukom (JNC) fører til skader på optisk plate og synsfeltdefekter, samtidig som det intraokulære trykket holdes innenfor det statistiske normale området. Hva er årsakene og symptomene på normalt trykkglaukom? Hvordan går behandlingen?

Normalt trykk glaukom (JNC) er også kjent som lavtrykk glaukom. Identifikasjonen av denne sykdomsenheten og differensieringen av glaukom med høyt trykk og normalt trykk er vilkårlig og indikerer bare at den riktige verdien av intraokulært trykk ikke utelukker glaukomatøs skade på synsnerven og synstap i løpet av løpet.

Les også: Juvenil glaukom - årsaker, symptomer og behandling Akutt angrep av glaukom: årsaker, symptomer, behandling Vinkellukking glaukom: årsaker, symptomer, behandling

Risikofaktorer for utvikling av normalt trykkglaukom

Intraokulært trykk er en av risikofaktorene for utvikling av glaukom, men andre faktorer ser ut til å spille en viktigere rolle i denne typen glaukom, som ennå ikke er fullstendig forstått. De viktigste av disse er lokale vaskulære forstyrrelser, som skyldes tendensen til å begrense perifere blodkar. Slike krampe kan forekomme i løpet av migrene, Raynauds sykdom, iskemisk vaskulær sykdom eller autoimmun sykdom. Pasienter med denne typen glaukom klager ofte over frysende hender og føtter og lavt blodtrykk. Denne typen glaukom er mest vanlig hos eldre, men det kan også forekomme hos middelaldrende pasienter som er ekstremt sårbare for stress og ofte ikke klarer å håndtere det ordentlig. Kvinner lider dobbelt så ofte. Det ser ut til at tilbakevendende vaskulariseringsforstyrrelser i synsnerven gjør denne nerven utsatt for skade selv ved normalt intraokulært trykk.

Glaukom - Hva er symptomene?

Undersøkelse av pasienten

Når man undersøker en pasient med normalt trykk glaukom, finner øyelegen normalt intraokulært trykk mindre enn 22 mm Hg, skade på synsnerven, og noen ganger små, flammende ekkymoser ved nerveskiven. Synfeltdefekter er ofte nærmere sentrum og dypere enn i høytrykksglaukom, og kan derfor utgjøre en større trussel mot synet. Hos noen pasienter kan ikke endringene i synsfeltet forstørres, men vanligvis diagnostiseres denne formen for glaukom veldig sent, når nerveskaden allerede er stor, og svært avanserte endringer i synsfeltet, og forårsaker betydelig synshemming.

Pasienten må gjennomgå detaljerte oftalmologiske undersøkelser, inkludert intraokulære trykkprøver med et applanasjonstonometer på forskjellige tidspunkter av dagen, et fremre segment av øyet, en fremre kammervinkelvurdering ved hjelp av et gonioskop eller lasertomograf, en vurdering av fundus, lasertomografi av synsnerven, laget av nervefibre og ganglionceller netthinnen og synsfeltundersøkelsen i FDT Matrix-teknologien.

Hos unge mennesker med symptomer på vaskulær spasme (frysende hender og føtter), er det verdt å vurdere en blodkarundersøkelse i fingertuppene (kapillaroskopi).

Behandling av normalt trykkglaukom

Behandling av denne typen glaukom er indikert når tilstanden til synsnerven forverres og defektene i synsfeltet blir større og større. Selv om det intraokulære trykket er normalt, er det bevist at den mest effektive behandlingen for denne sykdommen er å senke trykket i øynene enda mer med opptil 30%. For dette formålet brukes medisiner mot glaukom i øyedråper og laserbehandlinger. Hvis, til tross for trykkreduksjonen, fortsetter glaukom og synsfeltet forverres, bør en anti-glaukomkirurgi vurderes.

Med et betydelig blodtrykksfall hos pasienter som behandles for arteriell hypertensjon, kan det anbefales å redusere kveldsdosen med antihypertensiva under tilsyn av en kardiolog.

Om forfatteren Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, spesialist i øyesykdommer, Oftalmologisk senter Targowa 2, Warszawa

Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, initiativtaker og grunnlegger av T2 Center. Hun spesialiserer seg på moderne diagnostikk og behandling av glaukom - dette var også gjenstand for doktorgradsavhandlingen hennes som ble forsvaret i 2010.

Dr. med. Polaczek-Krupa har fått erfaring i 22 år siden hun begynte å jobbe på Oftalmologiklinikken til CMKP i Warszawa, som hun var tilknyttet i 1994-2014. I løpet av denne perioden oppnådde hun to grader spesialisering innen oftalmologi og tittelen doktor i medisinsk vitenskap.

I årene 2002-2016 jobbet hun ved Institutt for glaukom og øyesykdommer i Warszawa, hvor hun fikk kunnskap og medisinsk erfaring ved å konsultere pasienter fra hele Polen og utlandet.

I mange år, som en del av samarbeidet med Medical Center of Postgraduate Education, har han vært foreleser på kurs og opplæringskurs for leger som spesialiserer seg i oftalmologi og primærhelsetjenester.

Han er forfatter eller medforfatter av en rekke publikasjoner i vitenskapelige tidsskrifter. Medlem av Polish Society of Ophthalmology (PTO) og European Glaucoma Society (EGS).

Anbefalt artikkel:

Glaukom - Hva er årsakene, symptomene og typene av glaukom?

Glaukom - behandlinger for glaukom

Glaukom behandles med forskjellige metoder - deres valg avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen - fra de minst invasive - dråper - til kirurgi. Hva er den beste glaukombehandlingen? Når bruker vi ikke-kirurgisk behandling, og når er kirurgi nødvendig? Vår ekspert prof. Iwona Grabska-Liberek, leder for avdeling for oftalmologi ved det kliniske sykehuset W. Orłowski i Warszawa.

Glaukom - behandlinger for glaukom

Vi utvikler nettstedet vårt ved å vise annonser.

Ved å blokkere annonser tillater du ikke oss å lage verdifullt innhold.

Deaktiver AdBlock og oppdater siden.