Korreksjon av lasersyn: fakta og myter. Kontraindikasjoner og metoder

Laserkorreksjon er en vanlig utført prosedyre som gjenoppretter full synsstyrke. Hva bør du vite om korrigering av lasersyn? Hva er fakta og myter rundt synsbehandlinger?

Lasersynkorreksjon reparerer øynene og gjenoppretter full synsstyrke. Øyedefekter blir en stadig mer vanlig sykdom i moderne sivilisasjon. Øyespesialister varsler at nesten halvparten av polakkene lider av nærsynthet. Mange av dem drømmer om å bli kvitt briller eller kontaktlinser og kunne se alt i full fokus. Foreløpig er det korrigering av lasersyn som lar deg kvitte seg med en synsfeil.

Dr. Łukasz Kołodziejski fra LIBERMEDIC oftalmologiklinikk svarer på de vanligste spørsmålene om korrigering av lasersyn.

Lasersynkorreksjon - hva er det?

Lasersynkorreksjon er et trygt alternativ til tradisjonelle briller og kontaktlinser. Den består i å modellere pasientens hornhinne for å redusere synsfeilen. Pasienter som har gjennomgått laserbehandling bekrefter at forbedringen i synet er merkbar umiddelbart etter at den er fullført.

Lasersynkorreksjon - hvordan utføres prosedyren?

Laserkorreksjon er en prosedyre utført under lokalbedøvelse - vi legger bedøvelsesdråper i øynene, og det er tilstrekkelig at prosedyren er smertefri. Før prosedyren beskytter jeg øyelokkene mine fra å blinke med den såkalte forblir. Pasientens oppgave er å se rett inn i lyset. Laseren jeg jobber med har en ekstra øyeeplesporingsfunksjon - så hvis pasienten ser utover det angitte stedet, stopper laseren, og etter en stund, når øyet er riktig plassert, går den tilbake til korreksjonen på stedet der den stoppet. Det er en veldig teknologisk praktisk løsning som ikke finnes i andre lasere.

For å kunne utføre prosedyren, må vi forberede hornhinnen for dens effekter. I mitt arbeid, også basert på erfaringen fra prof. Iwona Grabska-Liberek, jeg bruker den såkalte Overfladiske metoder for å korrigere synsfeil. Den nyeste er SmartSurfAce. Denne metoden er helt berøringsfri. Takket være algoritmen vi bruker for å designe prosedyren, fjerner laseren først epitelet fra hornhinnen, og etter en stund (det er faktisk noen få sekunder) starter den hornhinnemodellering, dvs. synskorreksjon. Etter prosedyren tok vi på oss kontaktlinser i noen dager, som er en dressing og muliggjør en sikker, smertefri fornyelse av epitelet. SmartSurfAce-behandlingen tar flere sekunder. Først retter vi det ene øyet og deretter det andre i en økt.

Laserkorreksjon - hvem er prosedyren for?

Lasersynekorreksjon er ment for voksne med en stabil defekt. Før det utfører vi en kvalifiserende undersøkelse der jeg nøye undersøker pasientens øyne, undersøker størrelsen på synsfeilen og utvider pupillene. Sirius hornhinnetomografi er en nyskapende undersøkelse. Dette er en kort, smertefri test der vi vurderer formen på hornhinnen og måler bredden på pupillene.

Lasersynkorreksjon er ment for personer med følgende mangler: nærsynthet opp til -8D, hyperopi opp til + 6D og astigmatisme opp til 5D. Vår laser kan også korrigere den såkalte restfeil - for eksempel etter kataraktoperasjon med monofokal linse, eller astigmatisme etter kataraktoperasjon.

Nylig brukte vi laserkorreksjon som siste behandlingsstadium hos en pasient som hadde en svært alvorlig synsfeil. Først prof. Iwona Grabska-Liberek opererte øynene med bruk av multifokale toriske linser. Men selv de kraftigste linsene korrigerte ikke fullt ut astigmatisme. Vi bestemte oss for å korrigere den gjenværende astigmatismen med en laser, og jeg utførte denne prosedyren. Hos pasienter med høye defekter er det ikke noe alternativ for laseren å korrigere hele feilen, så først bruker vi refraktiv linserstatning (en prosedyre som teknisk sett ser ut som kataraktkirurgi) og deretter korrigerer det som linsen ikke justerer med en laser.

Lasersynkorreksjon utføres en gang i livet, og feilen kommer aldri tilbake?

Ja, laserkorreksjonskirurgi utføres en gang i livet. Tilstanden er en godt gjennomført kvalifisering og stabiliteten til mangelen. I seg selv er ikke laserkorreksjon en metode som vil forhindre bruk av lesebriller. Husk at etter fylte 40 år dukker det opp en fysiologisk presbyopi som manifesterer seg som "for kort hånd å lese".

Lasersynkorreksjon ved presbyopi

Du kan, men ikke med klassisk laserkorreksjon. En annen prosedyre brukes til å eliminere presbyopi, som jeg utfører med samme laser, men jeg planlegger arbeidet sitt annerledes. PresbyMax-prosedyren kan utføres hos en pasient som bare har presbyopi, og som et tillegg når pasienten har avstand og synsnedsettelse.

Hvordan kan graviditet påvirke effekten av laserkorreksjon kort tid etter prosedyren?

Graviditet og amming er en midlertidig kontraindikasjon for kirurgi med korrigering av lasersyn. I løpet av denne perioden, på grunn av hormonelle endringer i kvinnens kropp, er det en viss ustabilitet i synsstyrken og topografien på øyeflaten. Behandlingen kan utføres omtrent 6 måneder etter slutten av fôringsperioden.

Det er verdt å merke seg at gjennomføring av prosedyren ikke i seg selv er en kontraindikasjon for naturlig fødsel i fremtiden. Og når det gjelder graviditet kort tid etter laser-visjonskorrigering, anbefaler vi at du er forsiktig og bruker prevensjon de første 6 månedene.

Lasersynkorreksjon - hvor lang tid tar slik kirurgi og utvinning?

SmartSurfAce tar flere sekunder. Forberedelsene til prosedyren tar lengre tid. Forbedringen i synet er nesten øyeblikkelig. Pasientene mine, umiddelbart etter inngrepet, må du lese tiden som er angitt av klokken på veggen. De leste feilfritt. De første dagene etter prosedyren kan være vanskeligere - rive og lett fotofobi kan vises. Men når epitelet har grodd, det vil si etter noen dager når vi fjerner linsene, blir alt tilbake til det normale.

I en måned tar pasienten dråper med steroider og antibiotika, og i løpet av denne tiden begrenser vi fysisk aktivitet knyttet til svømming i bassenget, sjøen, ved bruk av treningsstudio eller badstue. Gjenopprettingsprosessen påvirkes ikke av å bruke datamaskinen, lese eller se på TV.

Lasersynkorreksjon og komplikasjoner, f.eks. Glorier. Hvor vanlige er de?

Vi designer hver behandling på riktig optisk sone. Tanken er å planlegge korreksjonen slik at den dekker hornhinnen med en diameter som ikke er mindre enn pupillen i mørket. Vi kan jobbe i en sone på til og med 1 cm, så pasienter med den såkalte "Brede elever".

Som standard fungerer de fleste lasere i den optiske sonen 6,2 - 7,0. "Halo" -effekten er relatert til det faktum at prosedyren ble utført på en sone mindre enn bredden på pupillen i mørket. I en slik situasjon i mørket, f.eks. Når du kjører bil om natten, utvider eleven seg utover den laserkorrigerte sonen. Så har vi delt gatelys eller biler som kommer fra motsatt retning.

Hos noen pasienter vedvarer problemet med "tørt øye" i lang tid, hos noen pasienter tar det opptil seks måneder å bli vant til de nye synsforholdene. Dette er imidlertid ekstremt sjeldne tilfeller.

Hvilke andre behandlinger utfører du med en laser?

Sammen med Prof. Grabska-Liberek, vi er spesielt interessert i korrigering av astigmatisme. Astigmatisme er en synsfeil som kan være et symptom på en sykdom som kalles keratokonus. Hos pasienter med kjegle utfører vi en samtidig kombinert prosedyre, dvs. kryssbinding med SmartSurf Topoquided. Selve SmartSurf Topoquided-behandlingen kan også utføres på pasienter med en kjegle som har hatt tverrbinding for en tid tilbake, men som fortsatt trenger korrigering av den såkalte høyere ordens avvik.

Får du full syn etter prosedyren, og trenger du ikke lenger bruke linser eller briller?

Ja, de fleste pasienter får full visuell effektivitet etter prosedyren. Det viktige er at forskjellen er synlig umiddelbart etter at operasjonen er fullført. Det er veldig sjelden at noen deler av mangelen blir værende.

Er det sant at noen mennesker kan ha problemer med for eksempel å kjøre bil etter prosedyren?

De fleste av pasientene etter synssynkorreksjon har ingen synsproblemer. Noen kan imidlertid oppleve svingninger i synsstyrken, forringelse av kontrasten og uskarphet av lys i skumringsforhold. I dette tilfellet kan det føre til midlertidige problemer med å kjøre.

Kan laser synskorreksjon øke risikoen for å utvikle AMD i alderdommen?

Nei. Lasersynekorreksjon har ingen effekt på AMD. Årsakene til denne sykdommen er ikke helt kjent ennå, bare at den har et genetisk grunnlag.

Er det mulig å utøve noen form for sport og gjøre noe arbeid uten frykt etter behandlingen?

Selvfølgelig, etter utvinningsperioden, kan du gjøre hva du har gjort. Det er ingen kontraindikasjoner for dette, tvert imot kan lasersynekorreksjon være veldig nyttig for folk som praktiserer sport eller profesjonelle aktiviteter, der andre korreksjonsmetoder er spesielt upraktiske eller eliminere, for eksempel dykking eller arbeid i uniformerte tjenester.

Hvor mye koster en slik prosedyre og refunderes den av Nasjonalt helsefond?

Behandlinger med laserkorreksjon, både i Polen og over hele verden, ligger utenfor kurven med fordeler garantert av statens forsikringsselskap. Derfor refunderer ikke det nasjonale helsefondet dem i Polen. SmartSurfAce koster rundt 6000 for to øyne, og det finnes andre metoder, noen ganger litt billigere og noen ganger dyrere.

Hvilke metoder for lasersynkorreksjon er det å velge?

Det er flere metoder for korrigering av lasersyn. De kan deles inn i overfladiske (her finner vi SmartSurfAce) og den såkalte dyp - det vil si sterkt forstyrre hornhinnen (her har vi smil eller femtolasik).

Hva bør du vite om glaukom?