Overflødig gass - årsaken kan være aerofagi, laktose eller fruktoseintoleranse

Hva er årsakene til overdreven gass? Gastroenterologen Robynne Chutkan, forfatter av boken "Healthy Lightness of the Tummy", lister opp de vanligste av disse er laktoseintoleranse og fruktoseintoleranse, og aerofagi, som svelger store mengder luft mens du spiser. De vanlige søtningsstoffene med lite kalori fra gruppen sukkeralkoholer er også ansvarlige for overproduksjon av gass og flatulens.

Svelging av luft kan forårsake gass og gass

Aerofagi er en lidelse der folk svelger store mengder luft uten å engang innse det. Det er en utrolig vanlig årsak til gass, som feilaktig kan tilskrives tilbakeløp eller magesårssykdom, gallestein og bakteriell gjengroing. De fleste av oss inntar litt luft mens vi spiser og drikker. Vi kan også svelge ekstra bobler ved å drikke brus som tonic, brus, øl eller champagne. Imidlertid inntar mennesker med aerofagi store mengder luft, noe som kan forårsake stor opphopning av gass i fordøyelseskanalen og følgelig mye gass.

Personer som har kronisk bihulebetennelse, en avvikende neseseptum eller en historie med astma eller allergi, kan være utsatt for aerofagi ettersom de ofte puster gjennom munnen, noe som gjør det lettere å svelge luft. Aerophagy kan utløses av flere grunner: tyggegummi, suger harde godterier, røyker sigaretter, spiser for fort, chatter mens du spiser, drikker væske mens du spiser, eller har på seg en ujevn, for løs kunstig kjeve.

De fleste mennesker med aerophagy kommer til meg og klager over tre ting: gass, raping og ubehag i magen. Magen kan da føles stram som en tromme og veldig strukket på grunn av svelget luft. Jeg har hatt pasienter som nesten krevde en nålestikk for å få luften til å rømme. Til slutt blir det meste av denne luften renset eller passerer gjennom fordøyelseskanalen og kommer ut i den andre enden, men det skjer ikke uten å forårsake mye ubehag underveis.

Noen pasienter med aerophagy svelger små mengder luft og tvinger seg til å svir ofte på grunn av angstsyndrom. Det er en nevrotisk vane, for eksempel å bite neglene eller plukke endene av håret, og selv om denne aktiviteten er frivillig, er en person vanligvis ikke klar over det. En av pasientene mine rykket igjen og igjen hvert tiende eller tjue sekund, men da jeg distraherte henne, stoppet det helt. Til slutt hjalp det henne med å oppnå større avslapning gjennom biofeedback ved hjelp av pusteteknikker og visualisering. Han har fremdeles anfall av buk når han blir sint, men han er mye mer klar over det og kan kontrollere det.

En av mine favoritt aerophagy pasienter spilte inn en fem-minutters melding for meg med bare talepost raping. Han var en pastor, og denne patologiske refleksjonen forårsaket ham store faglige vanskeligheter og flaatt ham, så han ønsket å vise meg hvor mye et problem denne plagen er for ham. Å høre nyhetene gjorde det forventede inntrykket. Hans situasjon var så alvorlig at jeg umiddelbart konsulterte Dr. Susan Miller, en ekspert i aerophagia diagnose og terapi.

Susan undersøkte pastoren i detalj og analyserte puste-, tale-, spise- og drikkemønsteret. Hun oppdaget at på grunn av den udiagnostiserte krumningen i neseseptumet, pustet han nesten utelukkende gjennom munnen. En annen faktor var å holde pusten - under prekenene snakket presten lenge i lang tid uten å puste, og gispet grådig mellom setningene. Mye av denne luften ble svelget, slik at pastoren på slutten av prekenen så ut og føltes som en Michelin-mann. Septoplasty for å reparere neseseptumet og smi nye vaner med tale og puste setter en stopper for aerophagy og flatulens.

Hvis du lider av aerophagy, er det mulig at du har tatt anti-syre midler som sannsynligvis ikke gjorde mye. Mens magesyre kan lekke inn i spiserøret mens du ryker, er aerofagi forårsaket av luft, ikke syre.

Mitt råd om aerophagy

Hvis du er oppblåst og mistenker at det kan skyldes inntak av luft (aerofagi), prøv følgende:

• Spytt ut tyggegummiet.
• Ikke sug på harde godterier eller lollipops.
• Spis sakte.
• Ikke snakk i telefon mens du spiser.
• Drikk væske i begynnelsen eller slutten av et måltid. Ikke drikk kullsyreholdige drikker.
• Meditere når du føler deg engstelig.
• Øv å puste dypt som utvider lungene, ikke magen.

Hvis du fremdeles ikke ser noen forbedringer, kan en logoped hjelpe deg med å avgjøre om problemet ditt er relatert til måten du puster, snakker eller svelger.

Overflødig gass: laktoseintoleranse

Laktoseintoleranse er et godt eksempel på årsaken til dårlig gass. Etter hvert som årene går, mister mange av oss evnen til å fordøye meieriprodukter. Mer enn halvparten av verdens befolkning lider av en viss grad av laktoseintoleranse, der tynntarmene ikke produserer nok laktase, et enzym som er nødvendig for å fordøye melkesukker. De klassiske symptomene er flatulens og gass, men tilstanden kan være vanskelig å gjenkjenne da disse symptomene er tilstede under mange andre forhold, for eksempel irritabel tarmsyndrom, cøliaki, infeksjoner Helicobacter pylori eller gallesteinssykdom.

Hvis du mistenker at du er laktoseintolerant, kan du prøve å avstå fra alle meieriprodukter i minst to uker for å se om du føler deg bedre. Du kan også utføre tester basert på analysen av utåndet luft og blod. Hvis du har laktasemangel, vil testdosen av laktose passere ufordøyd til tykktarmen, hvor den vil bli brutt ned av bakterier, inkludert til hydrogen, og dette vil bli registrert i analysen av utåndet luft. En annen måte er å måle blodsukkeret etter å ha drukket en laktoseoppløsning. Hvis nivået ikke stiger, fordøyer ikke kroppen og absorberer tilstrekkelig laktose.

Når du har diagnostisert laktoseintoleranse - enten ved å vurdere effekten av å fjerne meieriprodukter fra kostholdet ditt eller ved å teste resultatene - er den mest fornuftige måten å kontrollere flatulens å eliminere slike matvarer fra kostholdet ditt. De fleste mennesker har imidlertid bare en viss grad av intoleranse, så de kan spise små mengder melkeprodukter, og symptomene utvikler seg etter inntak av en større del. Hvis symptomene dine er milde, og du ikke kan gjøre uten slike produkter, foreslår jeg at kostholdet ditt inneholder små mengder yoghurt og ost, som inneholder mindre laktose enn iskrem, melk eller mozzarella.

Laktoseintoleranse blir mer vanlig, men det kan også være et symptom på andre fordøyelsessykdommer. Cøliaki og Crohns sykdom skader slimhinnen i tynntarmen og kan forårsake sekundær laktoseintoleranse. Infeksjoner, som giardier eller rotavirus, er også årsaker til midlertidig eller permanent intoleranse. Hvis du lider av flatulens, kan du oppdage at å eliminere eller redusere forbruket av meieriprodukter vil lindre symptomene, enten du er laktoseintolerant eller ikke. (...)

Tips for gode gasser

Jeg anbefaler aldri at du helt unngår "god gass" mat, da disse matvarene er næringsrike. Imidlertid vil jeg foreslå noen måter å redusere gasser på:

• Hvis du ikke har spist grønnsaker som brokkoli, grønnkål og blomkål før, begynner du i det små og øker gradvis porsjonene for å hjelpe kroppen din til å bli vant til det.
• Dryss sitronsaft på grønnsaker før du spiser for å stimulere fordøyelsesenzymer.
• Legg bønnene i bløt over natten før du steker.
• Unngå hermetiserte bønner. Disse bønnene forårsaker vanligvis mer gass, og det kan være et kjemisk BPA (bisfenol A) i boksforingen som har vært knyttet til utvikling av kreft og andre forhold.
• Kok bønner med sjøgrønnsaker som kombu, som vil gjøre belgfrukter mer fordøyelig ettersom kombu inneholder enzymet som trengs for å bryte ned raffinose. Kombu kan kjøpes i asiatiske butikker eller helsekostbutikker. Beano eller Beanzyme kosttilskudd er tilgjengelig i USA. I likhet med kombu inneholder de et plantebasert enzym som bryter ned raffinose.
• På slutten av måltidet, spis en klype (1/8 ts) linfrø eller sug på en stilk av rå fennikel for å dra nytte av de gassreduserende oljene i grønnsaken. Du kan også lage fennikelte ved å dampe en teskje knuste korn eller friske knoller i en kopp kokende vann i ti minutter, eller tilsett fennikel i salaten eller maten mens du lager mat.
• Multipliser den "gode" tarmbakteriepopulasjonen ved å spise gjæret mat som yoghurt og surkål. De inneholder aktivt voksende essensielle bakterier og gunstige gjærarter og fører til mindre gassproduksjon.

Overflødig gass: fruktoseintoleranse

Laktose er ikke det eneste sukkeret som kan forårsake gass. Tretti prosent av mennesker lider av fruktosemalabsorpsjon, som ofte blir feildiagnostisert som irritabel tarmsyndrom. Fruktose finnes naturlig i fersk frukt og noen grønnsaker, og tørket og hermetisert frukt, samt fruktjuice, inneholder store mengder. Likevel er den største kilden i det amerikanske dietten kornfruktosesirup, tilsatt søt mat som brus, frokostblandinger, desserter, godteri, dressinger, ketchup og mest pakket mat.

I gjennomsnitt er en person i stand til å absorbere 25-30 gram fruktose per dag, selv om personer med malabsorpsjonsforstyrrelser absorberer mye mindre. Moderne forskning viser at inntak av mer enn 50 gram fruktose per dag øker risikoen for tilstander som osteoporose, forhøyede triglyserider, iskemisk hjertesykdom og betennelse. En boks med vanlig brus inneholder omtrent 123 gram fruktose, og det vanlige amerikanske dietten kan bety at du bruker hundrevis av gram fruktose om dagen. Bakterier i tyktarmen bryter ned overflødig sukker i kortkjedede fettsyrer, og biprodukter er hydrogen, metan og karbondioksid, og en ekstra effekt av fruktoseforbruket er vektøkning og diabetes.

Anbefalt artikkel:

Søtningsmidler med lavt kaloriinnhold kan også forårsake gass

Det er verdt å huske at ingenting er gratis når det gjelder ernæring. I tilfelle søtning har vi et valg: kalorier eller gasser. Mange søtningsstoffer med lite kaloriinnhold er laget av sukker (såkalte polyhydroksy) alkoholer. Disse inkluderer, men er ikke begrenset til, sorbitol, mannitol, erytritol og xylitol. De brukes til å søte godteri og sjokolade som er annonsert som akseptabelt for diabetikere, og hvis du noen gang har spist dem, vet du at de forårsaker massiv gass og gass. Disse stoffene absorberes bare delvis i tynntarmen og har derfor lite kaloriinntak, men de gjennomgår bakteriell gjæring i tykktarmen, hvor de produserer mye gass.

Jeg inkluderer sukkeralkoholer blant hovedårsakene til dårlige gasser. Så det er langt bedre å konsumere litt vanlig sukker fra tid til annen enn å fordømme tarmene til denne typen ubehag. Hvis du mener at du er oppblåst av malabsorpsjon av laktose, fruktose eller alkoholholdige sukkerarter, kan du vurdere å introdusere FODMAPS dietten, noe som minimerer andelen karbohydrater som absorberes dårlig av noen mennesker. Forkortelsen FODMAPS kommer fra de engelske navnene på gjærede oligosakkarider, disakkarider, monosakkarider og sukkeralkoholer. Denne dietten ble utviklet av en australsk forsker som en måte å lindre symptomene på irritabel tarmsyndrom på, og konkluderte med at å spise mat med lite FODMAPS-produkter burde redusere produksjonen av hydrogen og metan, og dermed redusere gass og magesmerter forbundet med dem. Denne dietten begrenser meieriprodukter, maissirup, hveteprodukter, visse grønnsaker og frukt med høy fruktose sammenlignet med glukose, som vannmelon og tørket frukt. Selv om du ikke nødvendigvis følger de samme begrensningene som forfatterne av den opprinnelige vitenskapelige studien, kan det å følge en diett med lite FODMAPS bidra til å kontrollere gass og gass.

Råd om dårlige gasser

Å identifisere og redusere potensielle kilder til dårlig gass kan bidra til å rette oppblåsthet. Her er noen forslag:

• Fjern meieriprodukter fra kostholdet ditt i noen uker for å være sikker på at du ikke er laktoseintolerant, eller gjør en pustetest som kalles en laktoseintoleransetest. pustetest og blodanalyse for å formelt verifisere diagnosen.
• Selv om du er laktoseintolerant, kan du dra nytte av små mengder gult hjerte og yoghurt, som inneholder mindre enn cottage cheese og melk.
• Unngå majssirup med høy fruktose for å holde deg innenfor den daglige grensen for fruktose (rundt 50 gram).
• Hvis du mistenker at du kan være blant de 30 prosentene av fruktose-malabsorberende stoffer, vil du sannsynligvis bare tolerere halvparten av den foreslåtte mengden (dvs. 25 gram per dag).
• Velg naturlige fruktosekilder som fersk frukt og grønnsaker fremfor fruktose i bearbeidet mat og fargerike drikker.
• Vær oppmerksom på tilstedeværelsen av fruktose i matvarer som tørket frukt, frokostblandinger, fruktjuicer, dressinger og eplemos.
• For søtningsmidler er det bedre å velge kalorier fremfor gasser. Søtningsmidler med lavt kaloriinnhold laget av sukkeralkoholer, absorberes ikke i tynntarmen og produserer mye gass under bakteriell gjæring i tykktarmen.
• Begrens forbruket ditt av svovelholdige matvarer som egg, kjøtt, yoghurt og sjømat.
• Vurder å introdusere et FODMAPS-kosthold som minimerer inntaket av kortkjedede karbohydrater, inkludert de fleste meieriprodukter, maissirup, hvetemelprodukter og noen grønnsaker og frukt med høyt fruktose sammenlignet med glukose (f.eks. Vannmelon og tørket frukt).

Dr. Robynne Chutkan er en av Amerikas mest kjente gastroenterologer. Hun studerte ved Yale og Columbia, og er for tiden en del av lærerstaben ved Georgetown University Clinical Hospital og driver sitt eget gastroenterologisenter. I boka "Zdrowa light abdominals" (utgitt av Feeria) diskuterer han ulike årsaker til flatulens og råder hvordan man kan bli kvitt dem.