Ansiktsnerven er den syvende hjernenerven. Det innerverer ansiktsmuskulaturen og er ansvarlig for mottak av smakopplevelser fra 2/3 av tungen. Den bærer parasympatiske fibre som er ansvarlige for å kontrollere salivasjon. Symptomer på ansikts nerveskader er derfor ganske alvorlige - men hva kan akkurat problemer oppstå hos mennesker som utvikler patologi i den 7. hjernenerven?
Innholdsfortegnelse
- Ansiktsnerven: fiberkilder og plassering
- Ansiktsnerven: grener
- Ansiktsnerven: funksjoner
- Ansiktsnerv: undersøkelse
- Ansiktsnerven: sykdommer
- Ansiktsnerven: symptomer på skade
Ansiktsnerv (lat. nervus facialis) er den syvende hjernenerven. Den bærer veldig forskjellige typer fibre, fordi både motorfibrene (som dominerer dens sammensetning) og de sensoriske fibrene og fibrene som tilhører det autonome nervesystemet (mer presist er de parasympatiske nervene plassert i ansiktsnerven). Det skyldes det faktum at den syvende hjernenerven har så forskjellige typer fibre i sammensetningen at denne strukturen utfører uvanlig mange forskjellige, viktige funksjoner i menneskekroppen.
Ansiktsnerven: fiberkilder og plassering
Kjernen der nervecellene (nervecellene) ligger, hvorfra fibrene i ansiktsnerven senere er avledet, kan betraktes som begynnelsen på ansiktsnerven. Når det gjelder sensoriske fibre, har de sin kilde i albue ganglion, hvorfra de går til kjernen til den ensomme strengen og kjernen til ryggraden.
Motorfibrene i ansiktsnerven stammer fra motorkjernen i ansiktsnerven.
Når det gjelder de parasympatiske fibrene, er de som løper i ansiktsnerven avledet fra den overlegne spyttkjernen.
Ansiktsnerven forlater hjernen i cerebellopontin-vinkelen. Den går mot den indre hørselsåpningen, og når endelig den indre øregangen.
Videre løper ansiktsnerven i ansiktsnerven kanalen (lokalisert i de tidsmessige beinstrukturene) der kne ganglion er plassert, deretter går ansiktsnerven gjennom veggen i trommehulen til den til slutt kommer ut av skallen gjennom stylomastoid foramen.
Ansiktsnerven: grener
Ansiktsnerven - både i sine intrakraniale og ekstrakraniale seksjoner - avgir mange grener. De er:
- større stein nerve (stammer fra kneet i ansiktsnerven)
- stapes nerve
- en trommehinne (som inkluderer både sensoriske og parasympatiske fibre)
- bakre øre nerve (med to grener - øre og occipital)
En viktig struktur som også stammer fra ansiktsnerven er parotidpleksus. Den ligger i nærheten av parotidkjertelen og avgir mange grener som innerverer forskjellige muskler i hodet - disse er de tidsmessige, zygomatiske og bukkale grenene, samt mandibular marginal gren og nakkegrenen.
Ansiktsnerven: funksjoner
Når man ser på hvor mange grener ansiktsnerven avgir, er det ikke vanskelig å se at denne strukturen utfører mange viktige funksjoner.
Først og fremst innerverer den mange muskler som ligger i hodet og nakken - ansiktsnerven forsyner mimikklene i ansiktet (inkludert pannemuskulaturen, den rynkende muskelen og den sirkulære muskelen i øyet), men også stiftmuskel og de omkringliggende musklene, som er den minste muskelen i menneskekroppen. auricleen, den mentale muskelen og den brede muskelen i nakken.
Imidlertid bærer ansiktsnerven, som nevnt ovenfor, ikke bare motoriske, men også andre typer nervefibre.
Til slutt består den av sensoriske fibre - her viser ansiktsnervens funksjon å være veldig viktig, fordi den er ansvarlig for oppfatningen av smakssensasjoner fra 2/3 av tungen (mer presist, en av grenene til denne nerven, som er trommehinnen, er ansvarlig for dette) .
Ansiktsnerven inkluderer også parasympatiske fibre.
De i større stein nerve når til slutt pterygoid ganglion og innerverer slimkjertlene i munnen, svelget og nesehulen, så vel som tårekjertlene.
Trommehinnen, som er nevnt flere ganger her, styrer også fibrene i det autonome systemet, som igjen når den submandibulære ganglionen og deretter innerverer de submandibulære og sublinguale kjertlene.
Ansiktsnerv: undersøkelse
Mer enn en pasient, som undersøker ansiktsnerven, vekker ... latter. Vel, når aktiviteten til denne nerven vurderes under en nevrologisk undersøkelse, blir pasienten bedt om å utføre aktiviteter som:
- barberte tenner
- rynke
- levering av avsnitt
- lukker øynene
- pustende ut av kinnene
Alle disse aktivitetene skal være mulig å utføre fritt, dessuten bør pasientens bevegelser - under korrekte forhold - være symmetriske.
Funksjonen til motorfibrene i ansiktsnerven blir vurdert på den måten som er beskrevet ovenfor.
For å sjekke om sensoriske funksjoner i denne strukturen også er bevart, blir respondentene spurt om muligheten for å føle smaken i den fremre delen av tungen.
Ansiktsnervfunksjonstesting inkluderer også evaluering av hornhinnerefleksen.
Her skal det imidlertid understrekes at evalueringen av funksjonen til trigeminusnerven også utføres. Den femte kranialnerven er den sentripetale armen av denne refleksen, mens den syvende kranialnerven er den sentrifugale armen (for å si det enkelt, fibrene i trigeminusnerven er ansvarlige for å overføre et signal til hjernen om at øyets hornhinne har blitt berørt, mens ansiktsnerven er ansvarlig for det faktum at slik stimulering fører til reflekskontraktur av begge øyelokkene).
Ansiktsnerven: sykdommer
En rekke patologier kan forårsake dysfunksjon i ansiktsnerven.
Det hender at kjernene som fibrene stammer fra, blir skadet på grunn av at pasienten får hjerneslag.
Funksjonen til ansiktsnerven kan også forstyrres når pasienten har patologiske prosesser i nærheten av fibrene, slik som otitis media eller en kreftsvulst.
Patologier i parotidkjertelen (f.eks. Betennelse eller svulster) og betennelse i selve nerven (f.eks. Forårsaket av herpesvirus) kan også føre til dysfunksjon av nervefibrene i ansiktsnerven.
Noen ganger oppstår pasientens nervesvikt i ansiktet uten noen åpenbar grunn, i hvilket tilfelle det blir referert til som Bells parese.
Ansiktsnerven: symptomer på skade
Symptomer på nerveskade i ansiktet varierer, avhengig av nivået på skaden på nerven og nøyaktig hvilke nervegrener som vil bli skadet.
Når defekten oppstår i de intrakraniale fibrene, blir musklene som leveres av nerven lammet eller betydelig svekket. I tillegg kan følgende også vises:
- reduksjon av salivasjon
- tap av smak fra forsiden av tungen
- overfølsomhet for lyder (med skade på akustisk nerve)
- redusert tåresekresjon
Når skaden på ansiktsnervens ekstrakraniale grener blir skadet, utvikler pasienter bare svakhet eller lammelse av musklene som er innerveret av ansiktsnerven.
Kilder:
- Menneskelig anatomi. En lærebok for studenter og leger, red. II og supplert av W. Woźniak, red. Urban & Partner, Wrocław 2010
- "Neurologi. En lærebok for medisinstudenter", vitenskapelig red. W. Kozubski, P. P. Liberski, red. II, Warszawa 2014, PZWL Medical Publishing
- Dulak D., Naqvi I.A., Neuroanatomy, Cranial Nerve 7 (Facial), StatPearls, online access
- Alpen A Patel, Facial Nerve Anatomy, Medscape, online tilgang
Nervesystemet: struktur og funksjoner
Ansikts nerve parese: årsaker, symptomer, rehabilitering
Sensorisk forstyrrelse er en nevrologisk sykdom
Hvordan er hjernen bygget og hvordan fungerer den?
Hva er pinealkjertelen til?
Om forfatteren
Les flere artikler av denne forfatteren
