Homans-symptomet er en metode for å bestemme om en pasient lider av dyp venetrombose (DVT). I halvparten av tilfellene utvikler sykdommen seg uten symptomer, men dreper noen ganger i løpet av sekunder.
Innholdsfortegnelse
- Homans symptom - hva er det?
- Homans symptom - hvordan testes det?
- Homans-symptomet er bare et symptom
- Det er bedre diagnostiske metoder enn Homans-symptomet
Homans symptom - hva er det?
Homans-symptomet er en spesifikk smerte i popliteal fossa og i leggen, som oppstår når vi retter benet på kneet og deretter bøyer foten mot ryggen, dvs. til skinnebenet.
Dette fenomenet ble først beskrevet i 1934 av John Homans i "New England Journal of Medicine" og det var fra ham at navnet på dette symptomet ble avledet.
I mange år har tilstedeværelsen av Homans-symptomet vært en av de viktigste metodene for å oppdage dyp venetrombose.
Foreløpig utføres en slik test sjeldnere og sjeldnere, fordi sensitiviteten til denne testen (symptom) har vist seg å være utilstrekkelig.
I tillegg, når man undersøker tilstedeværelsen av Homans-symptomet, kan en blodpropp løsne seg, noe som kan ha svært ubehagelige konsekvenser for pasienten.
Når blodproppen bryter av og sirkulerer i blodet, kan det utvikle seg en lungeemboli, som er en livstruende tilstand.
Les også: Overbelastning - hva er typer overbelastning?
Derfor sluttet legene å anbefale pasientene sine om selvtest. For tiden foretrekkes mer sikre metoder for vurdering av dyp venøs tilstand, for eksempel Doppler-ultralyd.
Homans symptom - hvordan testes det?
Å studere Homans-symptomet er ekstremt enkelt. Først og fremst utføres de når pasienten har et rett ben i kneet.
For å undersøke Homans-symptomet, må legen løfte det rettet benet forsiktig opp og deretter bøye foten i ryggretningen, dvs. skinnet.
Fravær av smerte kan indikere at det ikke er noen problemer med trombose, men den karakteristiske smerten er Homans-symptomet, som indikerer at pasienten kan lide av trombose i lårbenen eller trombose i underbenet.
Dette er imidlertid ikke en 100% determinant. Homans-symptomet ble funnet hos omtrent 30% av pasientene med dyp venetrombose i underbenet.
Årsaken til den spesifikke smerten ved Homans symptom er at dype vener som er rammet av trombose blir smertefulle når de er tette.
Homans-symptomet er bare et symptom
Homans symptom kan indikere tilstedeværelsen av dyp venetrombose. Uten nøye diagnose kan det hende at initiering av behandlingen ikke lykkes. Dessuten er det nødvendig å utelukke andre forhold som kan forårsake lignende plager.
Det er også nødvendig å fastslå årsaken til dyp venetrombose fordi den kan være forankret i sykdommer som hjertesvikt, sepsis, revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus og dype vener åreknuter.
Mennesker som har en mindre aktiv og stillesittende livsstil, har større risiko for å utvikle sykdommen. Gravide kvinner blir også utsatt for sykdommen. Trombose skjer også etter medisinske prosedyrer.
Det er bedre diagnostiske metoder enn Homans-symptomet
Dyp venøs ultralyd er den grunnleggende testen som gjør det mulig å vurdere risikoen for trombose. Men primærlegen, som vanligvis besøker pasienten, kan ikke henvise ham til en slik undersøkelse, fordi Nasjonalt helsefond ikke forutså det. Han kan henvise deg til en angiolog eller vaskulær kirurg. Tiden flyr, det er ingen diagnose, og faren vokser.
Det er ofte slik at pasienten gjennomgår unødvendig og ineffektiv terapi uten forskning. I vårt land blir det ikke rutinemessig utført blod-D-dimer-målinger, dvs. konsentrasjonen av stabiliserte fibrin-nedbrytingsprodukter - ekstremt nyttig i prosessen med å utelukke venøs tromboembolisme. Dessuten er symptomene på sykdommen ikke-spesifikke og derfor undervurdert av både pasienten og legene.
Om forfatteren
Les flere artikler av denne forfatteren
