Chorea: Årsaker og behandling

Chorea er den ukoordinerte, danselignende bevegelsen som vanligvis påvirker lemmer. Årsaken til disse ufrivillige bevegelsene kan være både arvelige genetiske lidelser og bruk av visse medisiner, eller til og med ... graviditet. Hvorvidt korea kan helbredes avhenger av det underliggende problemet - i noen tilfeller er effektiv behandling mulig, i andre er dessverre medisin hjelpeløs.

Chores bevegelser er en type ufrivillig bevegelse. Navnet deres kommer fra det latinske ordet choreus, som betyr dans. Faktisk ligner disse bevegelsene dans, siden essensen av korea er utseendet til de ufrivillige, "flytende" bevegelsene til visse deler av pasientens kropp. Chores bevegelser er ukoordinert, de ser uventet ut og er umulige å kontrollere.

Chorea: årsaker

Hovedårsaken til chorea er forstyrrelser i mengden av en av hjernens nevrotransmittere - dopamin. Dens overskudd som virker på strukturene som regulerer motoriske aktiviteter (f.eks. Basalganglier) kan føre til forekomsten av chorea hos pasienter.

Vanligvis er chorea forårsaket av en arvelig tilstand, for eksempel:

• Huntingtons sykdom
• neuroacanthocytosis
• noen typer spinocerebellar ataksi
• sykdommer relatert til opphopning av jern i strukturene til sentralnervesystemet
• Wilsons sykdom
• Friedreichs ataksi
• Rett syndrom
• mitokondrie sykdommer

Bortsett fra de ovennevnte genetiske årsakene, kan årsakene til chorea også være lidelser som dukker opp i løpet av pasientenes liv. Årsakene til chorea kan være:

• medisiner som brukes av pasienter (f.eks. hormonelle prevensjonsmidler, levodopa, antiepileptika og antipsykotika)
• komplikasjoner ved å ha en streptokokkinfeksjon (den såkalte Sydenhams chorea blir deretter diagnostisert)
• HIV-infeksjon
• hjerneslag (spesielt de som påvirker basalganglier)
• graviditet (de ufrivillige bevegelsene som oppstår i denne perioden er kjent som svangerskapshorea)
• systemisk lupus erythematosus
• antifosfolipidsyndrom
• tyrotoksikose
• polycytemi
• cøliaki
• overførbare spongiforme encefalopatier

Chorea: diagnose

Den diagnostiske testen som skal utføres for å identifisere årsaken til chorea, avhenger av mistenkt etiologi av problemet. Når det gjelder pasienter med mistanke om genetiske årsaker til problemet, kan genetiske tester utføres for å oppdage eksistensen av spesifikke mutasjoner i deres genetiske materiale. Andre diagnostiske prosedyrer inkluderer blodprøver, bestående av å bestemme indikatorene for HIV-infeksjon eller oppdage mulig tilstedeværelse av antifosfolipidantistoffer.

Imaging tester kan også brukes til å diagnostisere chorea. De er spesielt nyttige hos pasienter som utvikler chorea sent i livet uten noen åpenbar grunn. I en slik situasjon kan bildediagnostikk muliggjøre visualisering av for eksempel endringer i hjernen som skyldes hjerneslag.

Chorea: behandling

Chorea i seg selv blir ikke behandlet - det er et symptom, og derfor behandles sykdommen som forårsaket at den ufrivillige bevegelsen skjedde. Hvis pasientens medisiner var årsaken til chorea, kan det bare løse problemet å stoppe dem. Når det gjelder chorea hos gravide kvinner, kan det til og med føre til en spontan remisjon av sykdommen.

Behandlingen av genetiske sykdommer, hvor ett av symptomene er chorea, er litt annerledes. Dessverre er bare symptomatisk behandling, ikke årsaksbehandling, tilgjengelig for disse enhetene. For eksempel, hos pasienter med Huntingtons chorea, kan bruk av antipsykotiske legemidler av pasienter redusere hyppigheten av utseendet til chorea (siden disse midlene er dopaminerge reseptorantagonister, og det er for store mengder dopamin i nervesystemet som kan føre til chorea).

Chorea: prognose

Prognosen hos pasienter med chorea avhenger av årsaken til disse ufrivillige bevegelsene. Prognosen for Huntingtons chorea er dårlig: sykdomsforløpet forverres over tid, og bare symptomatisk behandling er foreløpig kjent. Situasjonen er annerledes for andre forhold som forårsaker chorea: i tilfeller der de ufrivillige bevegelsene har oppstått i forbindelse med medikamentell behandling, kan de avta, som allerede nevnt, etter at bruken av slike medisiner er avbrutt. En lignende situasjon gjelder Sydenhams chorea, som takket være tilgjengelige behandlinger for sykdommen kan løse seg, og med den kan chorea også forsvinne.

Anbefalt artikkel:

Ufrivillige bevegelser: årsaker, symptomer, behandling. Om forfatteren

Bue. Tomasz Nęcki En utdannet medisinsk fakultet ved medisinsk universitet i Poznań. En beundrer av det polske havet (helst rusler langs bredden med hodetelefoner i ørene), katter og bøker.I arbeidet med pasienter fokuserer han på å alltid lytte til dem og bruke så mye tid som de trenger.

Flere artikler av denne forfatteren