Trunk alternerende syndromer er en gruppe tilstander forårsaket av skade på hjernestammen. Det kliniske bildet av disse enhetene er variabelt, det bestemmes nøyaktig i hvilken del av sentralnervesystemet patologien dukket opp. Et av de permanente trekkene ved stammer som veksler mellom syndromer er at hjernenerver er lammet på siden av defekten, mens lammelse eller lammelse utvikler seg på motsatt side.
Trunk alternerende syndromer vises som et resultat av ensidig skade på hjernestammen, og deres symptomer avhenger av hvor skaden oppsto. Hjernestammen er en del av hjernen. Den består av mellomhjernen, broen og medulla (noen forfattere inkluderer også mellomhjernen i hjernestammen). Hjernestammen er en veldig viktig struktur, fordi det er der sentrene som kontrollerer grunnleggende livsaktiviteter, som for eksempel puste eller hjertets arbeid, er lokalisert. Hypofysen (en av de grunnleggende kjertlene i det endokrine systemet) og strukturene som styrer metabolismen er også lokalisert i denne delen av hjernen.
Eksemplene som er nevnt er bare noen av de mange funksjonene i hjernestammen. Det er verdt å legge til at det er her de mange kjernene til hjernenervene er lokalisert. I tillegg går nervebaner gjennom hjernestammen, som er ansvarlige for å overføre signaler fra og til hjernebarken og ryggmargen.
Hjernestammelesjoner kan ha forskjellige konsekvenser - det alvorligste av de mulige resultatene er pasientens død. I hjernestammen kan imidlertid skaden være relativt liten og tett plassert. I slike tilfeller kan pasienter utvikle den såkalte trunk alternerende syndrom. På grunn av det faktum at symptomene på avkortede vekslende syndrom varierer avhengig av plasseringen av lesjonen, er det flere typer av disse sykdommene.
Les også: Niemann-Pick sykdom (barndom Alzheimers sykdom) - symptomer, årsaker og behandling Human BRAIN: struktur og funksjoner Pseudocerebral tumor - økt intrakranielt trykk syndrom
Stamme vekslende syndromer: årsaker
De vanligste årsakene til avkortede vekslende syndromer er prosessene for iskemi i nervesvevet og tilhørende slag i bestemte deler av hjernen. Sykdommer fra denne gruppen kan også ha et annet grunnlag - i etiologien til vekslende koffert er følgende også viktig:
- svulster i sentralnervesystemet
- multippel sklerose
- betennelsesprosesser i hjernen
Stamme vekslende syndromer: typer
Når avkortet vekslende syndrom oppstår, opplever pasienter to typer plager. Symptomer på lammelse av (en eller flere) hjernenerver er notert på siden der skaden har oppstått. På siden motsatt den eksisterende skaden oppstår lammelse (noen ganger lammelse), som kan være ledsaget av sensoriske forstyrrelser.
Det kliniske bildet av avkortede vekslende syndromer avhenger av den nøyaktige plasseringen av skaden på nervesystemet.
Når defekten er tilstede i mellomhjernen, kan Benedikts syndrom utvikle seg, noe som skyldes skade på den røde kjernen. I løpet av enheten er oculomotorisk nerve (III) lammet på siden av lesjonen, og hemiplegien er kontralateral. Disse plagene ledsages av ufrivillige bevegelser i form av skjelving, chorea og athetose.
Et annet eksempel på et syndrom som oppstår som et resultat av skade på mellomhjernen er Nothnagels syndrom, der den oculomotoriske nerven (III) er lammet på siden av lesjonen og den motsatte inkonsekvensen i lemmer oppstår.
Millard-Gubler syndrom kan utvikle seg når sykdomsprosessen ligger i broen. Det er assosiert med parese av ansiktsnerven på samme side som defekten i ponsene, og med den kontralaterale hemiparese.
Et annet eksempel på et avkortet vekslende syndrom som er forbundet med skader på broens vev, er Fovilles syndrom. I løpet av dette blir bortførings- og ansiktsnervene lammet på samme side som skaden og motsatt hemiparese. Et annet symptom på Fovilles syndrom er manglende evne til å se på siden der skaden har oppstått.
Den tredje plasseringen der utseendet på skader kan resultere i avkortede vekslende syndromer er medullæren. Mangler i dette området av hjernen resulterer i utseendet til de mest symptomatiske avkortede vekslende syndromene. Et eksempel på en enhet i denne kategorien er Wallenbergs syndrom, der trigeminus-, glossopharyngeal- og vagusnervene er lammet. Pasienter på siden av lesjonen har Horners syndrom, nystagmus, samt skjelvinger og hørselsforstyrrelser. På motsatt side av defekten er det splittede sensoriske forstyrrelser og parese.
Stamme vekslende syndromer: prognose og behandling
I tilfelle av den vanligste årsaken til trunk alternerende syndromer, dvs. iskemiske prosesser, er defektene som vises, ofte permanente. I prinsippet er det bare rehabilitering som kan hjelpe pasienter i en slik situasjon. I tilfelle av andre etiologiske faktorer av stammens vekslende syndrom, for eksempel onkologiske sykdommer eller inflammatoriske prosesser, kan herding av pasienten av dem - så lenge disse enhetene ikke etterlater permanente mangler - føre til oppløsningen av pasientens plager.
