Dette er et fenomen i helsevesenet vårt. Vi er i forkant innen mange kardiologiske spesialiteter. Men det er også den andre siden av mynten. Kardiovaskulær sykdom er fortsatt den viktigste årsaken til for tidlig død for både menn og kvinner.
Man kan lure på hvorfor suksessene med kardiologi ikke oversettes til et lengre og bedre liv for polakkene. Hvorfor over 40% av mannlige dødsfall og over 52% av kvinnelige dødsfall er forårsaket av hjerte- og karsykdommer.
I følge ZUS-data er kardiovaskulær sykdom en av de viktigste årsakene til sykefravær, sykehusinnleggelse og funksjonshemming. De påvirker polernes livskvalitet betydelig. Det resulterer også i bruk av offentlige midler og innbyggernes egne midler til behandling av disse sykdommene.
Forklaringen virker enkel - legene våre er gode til å behandle hjertesykdommer, men vi pasienter er ikke bekymret for hjertets helse. Og selv om vi kjenner risikofaktorene for hjerte- og karsykdommer, røyker vi fremdeles, er ikke fysisk aktive og spiser regelmessig. Som et resultat er vi mer utsatt for utvikling av aterosklerose, hjerteinfarkt, hjerneslag eller aterosklerose i underekstremitetene, og våre kardiologer har hendene fulle.
Kikker i hjertet
De siste årene har gjort store fremskritt i diagnosen hjertesykdommer. Leger har til rådighet ekkokardiologiske tester, som er billige og risikofrie komplikasjoner.
Kardiologi bruker ikke bare det populære EKG eller hjerteekko. Magnetisk resonansavbildning og computertomografi har også blitt allment tilgjengelig. Dette er en enorm fremgang fordi det, takket være riktig utvalgte bildebehandlingsmetoder, er lettere, ikke bare å stille en diagnose, men også å svare på spørsmål om sykdomsutviklingen eller fremtidig prognose. Du kan overvåke behandlingen, vurdere nøyaktigheten av den utførte prosedyren, det vil si få mer informasjon for riktig vurdering av pasientens helse. Tilgjengeligheten av forskjellige metoder for diagnostisering av hjerte- og karsykdommer gjør at legen kan velge den beste. Erfaringene fra kardiologer antyder at hvis vi for eksempel vil finne ut av arteriene, er det bedre å utføre computertomografi, og hvis vi vil finne ut om det har vært betennelse i hjertemuskelen, bør vi utføre en MR.
Anbefalt artikkel:
Koronar angiografi: hva er det? Kurs, indikasjoner og kontraindikasjonerMesterlig behandling av hjerteinfarkt
Reduksjon av dødeligheten etter et hjerteinfarkt bør betraktes som den største suksessen for polsk kardiologi. Det skyldtes mange faktorer. På den ene siden det store engasjementet fra kardiologer som håndterer intervensjonsbehandling av hjerteinfarkt, og på den andre siden holdningen til National Health Fund, som samfinansierer prosedyrene for behandling av hjerteinfarkt.
Det er 160 intervensjonelle kardiologilaboratorier i Polen, hvorav 153 er på vakt døgnet rundt. Dette er europeiske standarder som plasserer Polen på andreplass i Europa når det gjelder antall angioplastics utført, dvs. behandlinger som behandler et hjerteinfarkt. Takket være dette er det mulig å begrense skaden som hjerteinfarkt har gjort i hjertet, eller å forhindre det i det hele tatt.
Polen er et av få europeiske land som klarte å oppnå nivået på over 600 primær angioplastikk per million innbyggere per år anbefalt av European Society of Cardiology.
Som et resultat er dødeligheten på sykehus i hjerteinfarkt 8,7%, og i spesialiserte sentre - ca 3%. Dessverre dør mange pasienter et år etter at de forlot sykehuset. Det viser seg utilstrekkelig poliklinisk behandling, men også tilsidesettelsen av helsetilstanden fra pasientene selv.
Siden behandlingen av et hjerteinfarkt ikke er så belastende for pasienten som den var før, er mange pasienter uvitende om at de har kommet nær døden og endrer ikke noe i livet etter at de forlot sykehuset. Tyskerne er like effektive til å behandle hjerteinfarkt, men de oppnådde suksess som den polske takket være fem ganger større økonomiske utgifter.
Anbefalt artikkel:
Han overlevde et hjerteinfarkt, men døde fordi han ikke ble behandlet. Årsaker til høy dødelighet ...Perfekte forretter
Implantasjon av pacemakere (en pacemaker er en pacemaker) på grunn av langsom hjerterytme er nå en rutinemessig prosedyre som kan utføres i 145 spesialiserte sentre i Polen. Medisinsk statistikk viser at det for tiden implanteres rundt 800 pacemakere per million innbyggere, noe som setter oss på det gjennomsnittlige europeiske nivået.
Ventrikulær arytmi utvikler seg lett hos pasienter som utvikler hjertesvikt etter hjerteinfarkt. Hvis disse pasientene dør plutselig, er ventrikelflimmer den vanligste dødsårsaken. For å unngå slike hendelser, i tillegg til å administrere medikamenter til pasienter, blir hjertestarter-defibrillatorer implantert. Dette er ikke lenger en nyskapende behandling, men en daglig praksis. Hensikten med de implanterte enhetene er å stoppe arytmier og redde liv.
Det skjer at hjertet slår asynkront, dvs. når hjertets venstre hjertekammer trekker seg sammen på en ukoordinert måte, noe som fører til alvorlig hjertesvikt. Hvis pasienten er implantert med en hjertesynkroniseringsenhet, forbedres både prognosen og livskvaliteten betydelig ettersom enheten gjenoppretter hjertets normale sammentrekkssekvens. I tillegg kan enheten fungere som en defibrillator om nødvendig.
Det er vanskelig å ikke nevne ablasjoner, dvs. elektroterapi-prosedyrer som innebærer å ødelegge stedene i hjertet som forårsaker arytmier. Ulike arytmier som atrieflimmer behandles ved bruk av ablasjon. Denne teknikken brukes i varierende grad av 81 sentre i landet. Men det er sant at på grunn av de høye kostnadene er tilgjengeligheten av denne prosedyren på et nivå som ikke tilfredsstiller kardiologer.
Verdt å viteArbeidsgivere er motvillige til å ansette hjertepasienter
Meningsmålingen "Kardiovaskulære sykdommer og arbeid etter polakkens mening" viser at 35% av polakkene mener at personer som er diagnostisert med hjerte- og karsykdommer ikke kan jobbe heltid. 33% av respondentene innrømmet at de - som arbeidsgivere - ikke ville være like villige til å ansette personer diagnostisert med hjerte- og karsykdommer som friske mennesker. Nesten hver tiende respondent (9%) vil ta i betraktning at en syk person, også av kardiovaskulære årsaker, er mindre profesjonell aktiv, og derfor er deres arbeid mindre effektivt. Eksperter understreker imidlertid at hjerte- og karsykdommer ikke trenger å begrense livs- og arbeidsaktiviteten.
Ventilene er som nye
Ventilsykdommer, som en gang var en konsekvens av revmatisk feber, er fortsatt et stort problem innen kardiologi. For tiden er etiologien til disse sykdommene vanligvis annerledes. Reparasjon av hjertekirurgi av mitralventilen utføres med 95% effektivitet.
Perkutan behandling av ventilfeil er en dynamisk utvikling av intervensjonell kardiologi, men dessverre fortsatt underfinansiert.
En vanlig defekt er degenerativ stenose i aortaklaffen. Det er en aterosklerotisk-lignende prosess som skader flakene og hindrer dem i å åpne seg ordentlig. Dette forårsaker hjerteproblemer som kan kreve kirurgisk behandling. For 10 år siden, for å utføre en operasjon, ble brystet åpnet. Dette kan nå gjøres ved hjelp av kateterteknikker og mikroverktøy. En kunstig ventil settes inn gjennom lårarterien og plasseres i den gamle aortaklaffen.
Nyfødt redning
Behandling av medfødt hjertesykdom gir mange grunner til tilfredshet. Det er ikke lenger uvanlig å operere på nyfødte som er flere dager gamle. De fleste av prosedyrene hos barn, akkurat som i verden, utføres i Polen med perkutane teknikker. Dessverre er det bare ni ni intervensjonelle kardiologer i vårt land som utfører hele spekteret av disse prosedyrene på verdensplan.
Intervensjonell kardiologi, på samme måte som hjertekirurgi hos barn, er en ekstremt vanskelig disiplin som krever talent, gode ferdigheter, fantasi og mange års utdannelse. Barn med medfødt hjertesykdom vokser raskt opp og blir plassert under omsorg av kardiologer som passer på voksne. Det er ikke uvanlig at de gjennomgår reoperasjon. Reoperasjoner er en konsekvens (ikke forveksles med en komplikasjon) av selve defekten og av operasjonen som ble utført i barndommen, og er vanligvis uunngåelig en stund etter den første operasjonen. Derfor krever voksne som har en medfødt hjertefeil konstant pleie av en kardiolog.
Transplantasjon eller kunstig hjerte
Hjertetransplantasjonsprogrammet startet i Polen av prof. Zbigniew Religa, lov til å redde mange liv. I dag er ikke transplantasjoner ledsaget av så store følelser. Antall hjertetransplantasjoner er begrenset fordi det er mangel på givere. Det er et paradoks at behovet for hjertetransplantasjoner øker fordi hjertesykdommer behandles bedre og mer effektivt. Men det er også slutt på behandlingsalternativene. Så er det tid for en transplantasjon. Ikke alle givere vil bli funnet i nød, men mange mennesker kan reddes av et kunstig hjerte. Det er allerede noen få syke mennesker som er i live takket være implantasjonen av en liten pumpe som har erstattet deres hjerter.
Avstand EKG
Telemedisin i Polen er fortsatt i sin spede begynnelse, men det ser ut til at det har en stor fremtid foran seg. Imidlertid kreves det betydelige utgifter for å kunne overvåke hjertearytmier eller pasientaktivitet på avstand.
Polsk kardiologi har store prestasjoner, verdsatt i hele verden. Denne enorme suksessen har blitt betalt for med hardt arbeid og innsats fra spesialister. For flere grunner til å være stolt trenger kardiologi penger. Mye penger fordi prognosene ikke er gode. Statistikk antyder at det vil være 400.000 i de kommende årene. flere sykehusinnleggelser på grunn av hjerte- og karsykdommer og ca 40% flere hjerteinfarkt.Med mindre vi lytter til kardiologer - kan et godt kosthold, bekjempelse av fedme, trening og røykeslutt forhindre eller forsinke den første hjertehendelsen med flere år.
Anbefalt artikkel:
Telekonsultasjoner med kardiolog og geriatriker allerede ved National Health FundAnbefalt artikkel:
Smerter bak brystbenet i polsk kardiologi. Intervju med professor Paweł Buszman, som ...månedlig "Zdrowie"
