Nyrekorstransplantasjon - Hva er det? Hvem kan donere?

Kryssnyretransplantasjon er en transplantasjonsmetode der to utenlandske par bytter nyrer. Kryssnyretransplantasjon gir håp for pasienter som ikke har en nærstående person til å donere en nyre til dem, og som ikke kan finne en avdød giver. Hva er krysstransplantasjon? Hva er fordelene med denne transplantasjonsmetoden?

Nyretverrtransplantasjon fra levende ikke-relaterte givere er en transplantasjonsmetode der to utenlandske par bytter nyrer. Ideen om å transplantere organer "på tvers" ble født på slutten av 1980-tallet i USA. I USA ble den første krysstransplantasjonen imidlertid ikke utført før 2000 på Johns Hopkins Hospital. I dag er tverrtransplantasjon populær ikke bare i Amerika (en av ti levende givere er en tverrtransplantasjon), men også i Sveits, Nederland, Storbritannia, Australia og Canada. I Polen ble den første slike prosedyren utført 10. februar 2015.

Kryss nyretransplantasjon - hva er det?

Den syke mottar vanligvis en nyre fra et nært familiemedlem. Det hender imidlertid at det ikke er noen genetisk kompatibilitet mellom giveren og mottakeren, til tross for forholdet - blodgruppen er forskjellig eller blodgruppen er kompatibel, men den såkalte krysskampen er positiv, dvs. mottakeren utvikler antistoffer mot donorens vev som kan føre til avstøting av transplantasjonen.

Så går et slikt par til databasen og venter på at et par med lignende problem skal bli funnet. Hvis det etter testene viser seg at det er 100% antigenkompatibilitet mellom to fremmede par, kan en tverrtransplantasjon utføres, dvs. pasienten fra det første paret mottar donornyren fra det andre paret, som til tross for at det er en fremmed for pasienten, viste seg å være hans "genetiske tvilling". Til gjengjeld går donorens nyre fra det første paret til en fremmed mottaker fra det andre paret.

Det er verdt å vite at en nyretransplantasjon kan involvere ikke bare to, men også tre, fire eller til og med seks par som er fremmede for hverandre. Da er det en kjedetransplantasjon.

Kryssnyretransplantasjon - fordeler med denne transplantasjonsmetoden

Takket være muligheten for krysstransplantasjon blir køen til folk som venter på en nyre, som er veldig lang i Polen, forkortet. I 2013 ble 2565 mennesker plassert på den nasjonale ventelisten for denne organtransplantasjonen. Imidlertid var det bare 1134 operasjoner. I 2013 døde 59 personer som ventet på en nyre uten transplantasjon.

Dessuten kommer nyrene fra en levende donor, ikke fra en død donor, noe som er av stor betydning.Når det gjelder en levende donor, forblir nyrene utenfor kroppen (og dermed - den får ikke blod) i bare 2 timer, og i tilfelle den avdøde - i minst 20 timer. Som et resultat er en levende nyre av bedre kvalitet og fungerer mye lenger etter transplantasjon (i gjennomsnitt 15 år) enn en død donors (10 år). Følgelig lever mennesker som mottar en nyre fra en levende giver lenger enn de som mottar et organ fra en avdød giver.

Kostnader er også viktige. Folk som venter på en nyretransplantasjon blir dømt til dialyse selv i årevis. Og kostnaden for en dialysebehandling i Polen er omtrent PLN 400, noe som betyr at det brukes 62 000 PLN per pasient årlig. PLN. Imidlertid er kostnaden for en nyretransplantasjon ca. PLN 5000. PLN.

Kryss nyretransplantasjon - godkjennelse av domstolen kreves

I henhold til loven krever innsamling av celler, vev eller et organ fra en levende giver, som skal overføres til en person som ikke er en rett slektning, søsken, adoptert person eller ektefelle, samtykke fra tingretten som har jurisdiksjon over giverens bosted eller opphold. Retten innleder prosedyre på anmodning fra giverkandidaten, etter å ha hørt giveren og hørt uttalelsen fra Etikkomiteen til National Transplantation Council. Avgjørelsen tas vanligvis ganske raskt, fordi i ikke-omstridte prosedyrer.

Den første nyretransplantasjonen i Polen

I Polen fant den første kryssnyretransplantasjonen sted 10. februar 2015 i avdelingen for generell og transplantasjonskirurgi ved Jesusbarnslæresykehuset i Warszawa. Operasjonen ble ledet av prof. Artur Kwiatkowski, som er medforfatter av det levende nyredonorprogrammet og den første polske koordinatoren av "Living Kidney Donor" -programmet og ministerprogrammet for utvikling av transplantasjonsmedisin for 2011-2020, samt professor Andrzej Chmura, som er leder for klinikken der operasjonen fant sted , og Dr. Rafał Kieszek To par deltok i operasjonen.

Par som vil være interessert i krysstransplantasjon, kan kontakte koordinatoren for klinikken i Warszawa, Aleksandra Tomaszek.