Penisekreft er en kreft som har blitt diagnostisert oftere og oftere de siste årene. Alt inkl. ved å endre den seksuelle oppførselen til menn, noe som øker risikoen for å få kreftfremkallende HPV. Hva er de andre årsakene og symptomene på kreft i penis? Hva er behandlingen? Hva er prognosen?
Peniskreft er en ondartet svulst som sjelden blir diagnostisert. I Europa og Nord-Amerika utgjør den 0,3 til 0,6 prosent. ondartede svulster hos menn, men i noen land i Asia, Afrika og Sør-Amerika kan andelen være så høy som 10%. I Polen er forekomsten 0,8 / 100 000. De siste 30 årene har antall tilfeller av penis kreft økt med 20%. Dette skyldes en endring i mannlig seksuell atferd, noe som øker risikoen for HPV-infeksjon, og en reduksjon i omskjæring hos barn. I tillegg diagnostiseres peniskreft, som vanligvis dukker opp rundt 60 år, hos yngre og yngre menn (selv hos 45-åringer), som også er forbundet med HPV-infeksjoner.
Penile kreft - årsaker og risikofaktorer
En risikofaktor for å utvikle penis kreft er phimosis, som forekommer hos omtrent 50% av kvinnene. syk.
Den humane papillomavirus (HPV) -infeksjonen, spesielt HPV-type 16 og 18, spiller også en viktig rolle i utviklingen av denne kreften, noe som øker risikoen for peniskreft med så mye som seks ganger. HPV-infeksjon er til stede i 31-63 prosent. syk.
GODT Å VITE >> HPV hos menn: symptomer og behandling
Peniskreft kan også forekomme hos menn som ikke bryr seg nok om sin personlige hygiene. Vedlikeholdet av dette blir lettere av omskjæring i barndommen. Derfor, i land der mannlig omskjæring utføres av religiøse eller kulturelle grunner (f.eks. I Israel), er penisekreft sjelden.
Andre risikofaktorer er kronisk betennelse i glans og forhud, peniskader, PUVA kjemofototerapi hos pasienter med psoriasis og røyking (øker sannsynligheten for peniskreft opptil fire ganger). Videre forekommer denne kreften oftere hos pasienter med AIDS og leukemi.
Hvordan kan mangel på personlig hygiene føre til kreft i penis?
Mastka (smegma) er sekresjonen av prepuce (talgkjertler), eksfolierte celler i forhuden og rikelig bakterieflora. Hvis det ikke fjernes regelmessig under forhuden, forårsaker det kronisk betennelse i forhuden, inkludert glans. Over tid fører dette til postinflammatorisk phimosis. Begge disse forholdene er risikofaktorer for peniskreft.
Les også: Testikkelkreft - årsaker, forebygging, symptomer HPV-test: når er det verdt å gjøre? Rødhet, flekker og flekker på penis - hva betyr de?Pre-kreft tilstander av penis kreft
Forstyrrelser i penis kreft er endringer på overflaten av penis som kan føre til en ondartet svulst. Disse inkluderer:
- kjønnsvorter (kjønnsvorter) forårsaket av HPV type 6 og 11)
- lav sclerosus og atrofisk
- Queyrata erythroplasia (rød keratose, bare på glans). HPV type 16 og 18 er ansvarlige for sykdommen)
- Bowens sykdom (hud på penisakselen)
- bowenoid papulose. HPV type 16 er ansvarlig for sykdommen
- hudhorn
- leukoplakia (hvit keratose)
- Buschke-Lowenstein-svulst (gigantiske kondylomer), forårsaket av HPV type 6 og 11
Penile kreft - symptomer
Først viser ikke peniskreft noen symptomer. Bare litt senere i glansområdet, forhuden (80% av tilfellene) eller (sjeldnere) penisakselen, ser det ut til en smertefri endring i form av en flat klump, indurasjon, vorte eller sår med rullede kanter. Det medfølgende symptomet er purulent ekssudat. I tillegg forstørres inguinal lymfeknuter.
Dette vil være nyttig for deg
Peniskreft sprer seg ofte til nærliggende lymfeknuter
Penile kreft - spesielt i de tidlige stadiene av utviklingen - kan metastasere de omkringliggende lymfeknuter - lysken, i bekkenet. Fjernmetastaser er sjeldne (ca. 10% av tilfellene) og bekymrer blant annet lunger, lever, bein, hud og hjerne.
Penile kreft - diagnose
Legen tar en prøve av svulsten for histopatologisk undersøkelse. En lymfeknute-biopsi utføres også.
Penile kreft - behandling
1) Kirurgisk
- bevare behandlinger
- omskjæring - hvis den neoplastiske lesjonen er begrenset til forhuden.
- glansektomi - hvis den neoplastiske lesjonen er begrenset til bare glansen
- laserterapi (det brukes i pre-invasiv kreft, som blant annet inkluderer Queyrat erythroplasi eller Bowens sykdom)
- kryoterapi (den brukes i papillær kreft i penis)
- penektomi (fullstendig eller delvis), dvs. penile amputasjon
2) Kjemoterapi - lokal eller systemisk (spiller en palliativ rolle)
3) Strålebehandling: teleradioterapi og brachyterapi
Penile kreft - prognose
Fem års overlevelse avhenger av antall og plassering av metastaser. Hos pasienter uten metastaser er det ca 90-100 prosent. Hvis det er ≤ 2 metastaser til inguinalnodene, er sjansen for fem års overlevelse ca. 80%, og hvis mer enn 2 - ca. 30%. I sin tur, hos pasienter med metastaser til bekkennoder, er prognosen dårligst (0-15%). De fleste ubehandlede menn dør innen to år.
Dette vil være nyttig for degPenile kreft - hvordan kan det forebygges?
For å forhindre utvikling av peniskreft, må du ta vare på personlig hygiene (det er mye lettere å opprettholde for menn etter omskjæring). I tillegg unngå HPV-infeksjon - bruk kondomer og vaksinere mot humant papillomavirus - HPV-type 16 og 18, som er de mest onkogene typene av viruset. Du bør også begrense antall seksuelle partnere (fordi jo færre partnere, jo lavere er risikoen for HPV-infeksjon og mer). Forebyggende omskjæring er også en løsning.
I tillegg bør du rapportere til legen tidlig om endringer som blir lagt merke til på penis (utbrudd, betennelser, phimosis).
