Multippel sklerose: Behandling

Behandling av multippel sklerose (MS) avhenger av sykdomsformen og pasientens tilstand. Legemidler gis for å modifisere sykdomsforløpet, redusere angrep og lindre symptomer på multippel sklerose forårsaket av skade på nervesystemet. Behandlingen av MS inkluderer også rehabilitering, fysioterapi og psykoterapi.

Behandling av multippel sklerose (MS, sklerose multiplex) er ikke alltid lett, kan bivirkningene av medisiner tatt av pasienten være vanskelige. Ledelsen av multippel sklerose fokuserer generelt på tre aspekter. Den første er å dempe konsekvensene av den såkalte tilbakefall av MS, dvs. episoder der nye symptomer på sykdommen dukker opp eller forverrer tidligere eksisterende symptomer hos pasienter. Det andre målet med multippel sklerose-behandling er å holde pasientene i et stabilt remisjonsstadium så lenge som mulig. Behandlingen av medfølgende plager spiller også en enestående rolle hos MS-pasienter - her avhenger ledelsen strengt av sykdomsforløpet hos en gitt pasient.

Behandling av multippel sklerose: medisiner for å lindre MS-tilbakefall

Glukokortikosteroider (GC) er den første gruppen medikamenter som brukes til MS-pasienter. Disse preparatene administreres i tilfelle tilbakefall av multippel sklerose - bruken er f.eks. antiødem og betennelsesdempende effekt av disse preparatene. Takket være GCS er det mulig å forkorte varigheten av de nevrologiske symptomene på MS-tilbakefall.

Disse stoffene kan administreres til pasienter både intravenøst ​​og oralt. GKS intravenøst ​​brukes vanligvis i flere dager, i tilfelle oral farmakoterapi, kan det anbefales til pasienter i en periode på flere dager, og noen ganger i flere (3-4) uker. Legemidler fra denne gruppen brukes hovedsakelig, slik som metylprednisolon, prednison eller deksametason.

Anbefalt artikkel:

Multippel sklerose (MS): årsaker, typer, symptomer, behandling Les også: Kurer dietten multippel sklerose? Fakta og myter om dietten i MS.Multipel sklerose: typer sykdommer. Typer MS-spastisitet ved multippel sklerose (MS)

Behandling av MS: medisiner som hemmer sykdomsutviklingen

Ulike enn i tilfelle forverring av MS er behandlingen av pasienter i remisjonsfasen. I periodene mellom tilbakefall er hovedmålet med behandlingen å redusere hyppigheten av deres forekomst og å bremse utviklingen av multippel sklerose.

For tiden er førstelinjemedisiner for den vanligste typen MS (dvs. tilbakefall-remittering) interferon (IFN) preparater og glatirameracetat. Interferoner er preparater som modulerer immunforsvarets aktivitet. Interferoner beta 1a og 1b brukes i MS. Forskjellene i tilfelle av disse typer IFN gjelder blant annet hyppigheten av deres bruk - alle interferoner administreres subkutant, men for midler som inneholder IFN beta-1a, er det mulig å bruke det en gang i uken, mens det for medisiner som inneholder IFN beta-1b gis injeksjoner daglig.

Glatirameracetat var det andre av de ovennevnte legemidlene som det primære behandlingsalternativet for å hemme progresjonen av MS. Dette preparatet er sammensatt av aminosyrer som ligner de som finnes i et av proteinene i nervesystemets strukturer. Den nøyaktige virkningsmekanismen til dette midlet er fortsatt ukjent, men det er merkbart at glatirameracetat har evnen til å redusere aktiviteten til en av lymfocyttpopulasjonene. Dette legemidlet, som interferonpreparater, administreres subkutant, pasientene injiserer dem daglig.

Andre legemidler som noen ganger brukes hos MS-pasienter (inkludert i den såkalte andrelinjebehandlingen) er:

• natalizumab (et antistoff mot lymfocyttintegriner, gitt intravenøst ​​hver 28. dag),
• fingolimod (et oralt medikament, brukt daglig som reduserer frigjøring av lymfocytter i perifert blod),
• mitoxantron (et preparat med en cytotoksisk og immunsuppressiv effekt, administrert intravenøst ​​hver 3. måned til den maksimalt tillatte dosen av legemidlet administreres til pasienten).

Tiden betyr noe for behandling av MS

Magdalena Fac-Skhirtladze, generalsekretær i PTSR, sier at viktigheten av rask implementering av passende terapi i behandlingen av multippel sklerose er. Uttalelsen ble spilt inn under den vitenskapelige konferansen "Fysioterapi for helse".

Tiden betyr noe for behandling av MS

Vi utvikler nettstedet vårt ved å vise annonser.

Ved å blokkere annonser tillater du ikke oss å lage verdifullt innhold.

Deaktiver AdBlock og oppdater siden.

Behandling av MS: Alternative behandlingsalternativer

Multippel sklerose - til tross for at mange studier har blitt utført på denne enheten - er fortsatt en sykdom som tiltrekker seg oppmerksomhet fra mange forskere. Årsakene til det blir fortsatt søkt etter, og forskning på bruk av andre legemidler i behandlingen av multippel sklerose er i gang. For eksempel er det hos noen pasienter forsøk på å bruke cytostatika og immunsuppressive preparater (som for eksempel mykofenolatmofetil eller metotreksat).

Et betydelig antall medikamenter blir undersøkt fordi de mistenkes for å ha gunstige effekter hos MS-pasienter. Eksempler inkluderer:

• dimetylfumarinsyre (dimetylfumarat, tecfidera)
• alemtuzumab
• daclizumab
• ocrelizumab
• laquinimod
• teriflunamid

Analyser av behandlingsalternativene for multippel sklerose fokuserer imidlertid ikke bare på bruk av farmakoterapi. Forskning utføres med fokus på bl.a. Effekten av å bruke cannabisekstrakter for å lindre symptomer på multippel sklerose som smerte og muskelstivhet. Det er også teorier (for tiden ganske kontroversielle) angående muligheten for kirurgisk behandling i tilfelle den aktuelle sykdommen - vi snakker om Zamboni-behandlingen av MS.

Behandling av MS: nye medisiner, nye terapier

Om fremdriften i behandlingen av multippel sklerose, nye medisiner og terapier tilgjengelig for pasienter med MS, sier Dr. n. med. Barbara Zakrzewska-Pniewska, Institutt for nevrologi, Medisinsk universitet i Warszawa. Uttalelsen ble spilt inn under den vitenskapelige konferansen "Fysioterapi for helse".

Behandling av MS - nye medisiner, nye terapier

Vi utvikler nettstedet vårt ved å vise annonser.

Ved å blokkere annonser tillater du ikke oss å lage verdifullt innhold.

Deaktiver AdBlock og oppdater siden.

Behandling av MS: Problemer som oppstår ved medikamentell behandling

Nesten hvert legemiddel har sine egne mulige bivirkninger. Det er ikke annerledes med preparater beregnet på behandling av MS - noen ganger betyr forekomsten av bivirkninger at behandlingen med et gitt legemiddel må stoppes og pasienten må tilbys et alternativt terapeutisk alternativ.

Glukokortikosteroider er legemidler som kan assosieres med mange forskjellige risikoer, og brukes derfor med forsiktighet. Disse preparatene kan føre til hypertensjon, karbohydratforstyrrelser, dermatologiske problemer (for eksempel kviser) og til og med til psykiske lidelser (i form av deprimert humør, men også psykotiske episoder). GCS kan også irritere strukturene i mage-tarmkanalen, derfor brukes beskyttende administrering av legemidler fra gruppen av protonpumpehemmere noen ganger til pasienter med overbelastning (f.eks. De med økt risiko for magesår).

I tilfelle interferonpreparater kan hudreaksjoner på stedet for legemiddeladministrasjon være et problem. Andre vanlige bivirkninger av disse stoffene er influensalignende symptomer, leverproblemer og humørsykdommer som depresjon.
Glatirameracetat er et medikament som, i likhet med interferonet beskrevet ovenfor, kan forårsake hudreaksjoner på injeksjonsstedet, men også kan føre til lipoatrofi.

På den annen side er bivirkningene av preparatene som brukes som andrelinjebehandling i MS forskjellige. For eksempel kan fingolimod føre til hjertesykdommer eller luftveissykdommer. Med mitoksantron er kvalme og oppkast, og noen ganger hårtap og en økning i infeksjoner, rapportert hos pasienter. I sin tur kan natalizumab føre til økt frekvens av urinveisinfeksjoner eller hodepine.

Behandling av multippel sklerose: symptomatisk behandling

Hos pasienter med MS er det viktig ikke bare å behandle de potensielle årsakene til MS i seg selv, men også passende inngrep for å lindre eller eliminere de forskjellige problemene som oppstår hos pasienter. En av dem er spastisitet, en tilstand der pasienter opplever økt stivhet og overdreven muskelspenning. Denne lidelsen kan være ledsaget av mobilitetsproblemer, så vel som alvorlige smerter. Ved behandling av spastisitet er både farmakoterapi (f.eks. Administrering av baklofen) og kirurgiske teknikker (f.eks. Trimming av de fremre røttene til ryggmargen) aktuelt.

Pasienter med multippel sklerose kan ha stor nytte av regelmessig rehabilitering. Trening kan gjøre at pasienter kan holde seg i form så lenge som mulig, og takket være det er det mulig å oppnå forbedring hos mennesker som har opplevd muskelsvakhet.

Andre problemer som oppstår hos noen MS-pasienter kan også kreve en spesifikk terapeutisk tilnærming. Eksempler inkluderer:

• forstoppelse (for å forhindre dem, anbefales pasienter å holde seg ordentlig hydrert og spise mat som inneholder fiber),
• dysfunksjon i blæren (disse kan omfatte både urininkontinens og problemer med vannlating, pasienter får passende medisiner for å kontrollere dem, og noen ganger kan pasienten trenge å selvkateterisere),
• seksuelle lidelser (behandlet både farmakologisk og - om nødvendig - kirurgisk),
• alvorlig smerte (i tilfelle såkalt nevropatisk smerte hos MS-pasienter, f.eks. trisykliske antidepressiva, noen ganger brukes også preparater som pregabalin eller gabapentin),
• utmattelsessyndrom (det behandles noen ganger farmakologisk med legemidler som amantadin og modafinil),
• psykiatriske lidelser (pasienter med MS kan ha depresjon, der antidepressiva fra forskjellige grupper brukes).

Tidlig rehabilitering ved multippel sklerose: En rolle i MS-behandling

Hvorfor skal rehabilitering ved multippel sklerose være så tidlig som mulig og på hvilke nivåer? Hva er rollen til tidlig rehabilitering i MS-behandling? Disse spørsmålene blir besvart av Magdalena Fac-Skhirtladze, generalsekretær for det polske samfunnet for multippel sklerose.

Tidlig rehabilitering ved multippel sklerose - en rolle i behandlingen av MS

Vi utvikler nettstedet vårt ved å vise annonser.

Ved å blokkere annonser tillater du ikke oss å lage verdifullt innhold.

Deaktiver AdBlock og oppdater siden.

Anbefalt artikkel:

Polish Multiple Sclerosis Society: slik at ingen blir igjen uten støtte!