Subklinisk (latent) hypertyreose - årsaker, symptomer og behandling

Subklinisk (latent) hypertyreose er en form for hypertyreose som gir sparsomme, svært vanskelige å se symptomer. Som et resultat er tidlig diagnose av sykdommen ikke lett, noe som kan få alvorlige konsekvenser, spesielt hos eldre, der sykdommen øker risikoen for demens og kardiovaskulær død. Hva er årsakene til subklinisk hypotyreose? Hva er behandlingen?

Subklinisk (latent, subklinisk) hypertyreose er en lidelse i skjoldbruskkjertelen i løpet av hvilken konsentrasjonen av tyrotropin (TSH) i blodet er lavere enn den normale grensen, med normal konsentrasjon av fritt tyroksin (fT4) og triiodothyronin (fT3).

Subklinisk (latent) hypertyreose - årsaker

Subklinisk hypertyreose forekommer i den innledende fasen av sykdommer som fører til symptomatisk hypertyreose - i Graves sykdom eller i autoimmun eller subakutt thyroiditt (de Quervaines sykdom). Det er en gruppe endogen hyperaktivitet (hypertyreose vil være et resultat av interne faktorer).

Subklinisk hypertyreose kan også skyldes bruk av overfysiologiske doser av skjoldbruskhormoner. Så snakker vi om eksogen hyperfunksjon (hypertyreose som følge av eksterne faktorer).

Les også: Skjoldbruskkjertelproblemer er synlige i ... munnen Skjoldbruskkjertelkrise (forverring av hypertyreose): årsaker, symptomer og ... Subklinisk (latent) hypotyreose - årsaker, symptomer og behandling

Subklinisk (latent) tyrotoksikose - symptomer

Symptomer på subklinisk hypertyreose er veldig diskrete og vanskelig å legge merke til, derfor kalles sykdommen hypertyreoidisme lite symptomatisk eller dårlig symptomatisk. Imidlertid kan de være ledsaget av:

• atrieflimmer (risikoen for forekomst er høyest hos pasienter over 60 år med TSH-nivåer lavere enn 0,1 mU / l);
• takykardi - en økning i hjertefrekvensen over 100 slag per minutt;
• hyppige brudd (som et resultat av en reduksjon i beinmineraltetthet);
• muskel svakhet;
• psykomotorisk agitasjon;

Viktig

Studier viser en økt risiko for demens og Alzheimers sykdom hos pasienter over 55 år med endogen subklinisk hypertyreose, med TSH-nivåer under 0,4 mU / L og anti-skjoldbruskkjertelperoksidase (aTPO) antistoffer.

Økt dødelighet på grunn av kardiovaskulære årsaker ble funnet i studier hos pasienter over 60 år med endogen subklinisk hypertyreose.

Subklinisk (latent) tyrotoksikose - diagnose

For å diagnostisere sykdommen, bør blodprøver vise reduksjon i TSH to ganger, med intervaller på flere uker. I tillegg er det nødvendig å bestemme fritt tyroksin (fT4), fritt triiodotyronin (fT3) og antistoffer mot skjoldbruskkjertelperoksidase (aTPO). Blodprøver viser også en reduksjon i kolesterol, en økning i lever- og muskelenzymer, og en økning i kjønnshormonbindende globulin.

KONTROLLER >> TSH-resultater: skjoldbruskkjerteltest for å måle nivået av tyrotropin (TSH)

Legen din kan også bestille ultralydskanning av skjoldbruskkjertelen og isotoptester for å diagnostisere din primære skjoldbruskkjertel.

Under diagnosen bør andre årsaker til reduserte TSH-nivåer utelukkes, for eksempel: ekstra-skjoldbruskkjertelsyndrom hos pasienter med alvorlige sykdommer, påvirkning av medikamenter (f.eks. Dopamin, glukokortikoider, dobutamin), unormal hypofysefunksjon, regresjonsfasen av hypertyreose, graviditetens første trimester.

Subklinisk (latent) tyrotoksikose - behandling

Målet med behandlingen er å forhindre at sykdommen utvikler seg til åpen hypertyreoidisme, og å forhindre eller behandle atrieflimmer og osteoporose.

I tilfelle subklinisk endogen hypertyreose, er behandling bruk av en betablokker. Hvis TSH-nivået er under 0,1 mU / L, anbefales vanligvis behandling som for symptomatisk hypertyreose.

Hos pasienter med nodulær struma der spontan remisjon ikke forventes, bør man vurdere radikal behandling, inkludert radiojod (radiojod-131-I) og skjoldbruskoperasjon.

Hos pasienter med eksogen subklinisk hypertyreose, bør en reduksjon i dosen av tyroksin vurderes.

Bibliografi: Jastrzębska H., Subklinisk hypertyreose - diagnostiske og terapeutiske aspekter, "Sykdommer i hjertet og fartøyene" 2006, bind 3, nr. 3

Anbefalt artikkel:

Hypertyreose: årsaker, symptomer, behandling

Hypertyreose

Hypertyreose er en populær sykdom hvis symptomer noen ganger kan være vanskelige å finne ut. Men hvis du merker overdreven svetting, overdreven nervøsitet, problemer med å sovne, raskt vekttap uten grunn, en fordøyelsessystemlidelse - det er verdt å oppsøke lege. Ubehandlet hypertyreoidisme påvirker kroppens funksjon negativt.

Overaktiv skjoldbruskkjertel

Vi utvikler nettstedet vårt ved å vise annonser.

Ved å blokkere annonser tillater du ikke oss å lage verdifullt innhold.

Deaktiver AdBlock og oppdater siden.