Mandag 10. juni 2013.-Organismen til personer med multippel sklerose ødelegger gradvis myelin, det vil si stoffet som dekker nervene, og som gjør at overføringen av nervesignaler blir svekket og symptomer som muskelspasmer vises, koordinasjonsproblemer eller skjelving, blant mange andre.
Nå har et team dannet av flere europeiske sentre i Tyskland og Sveits og Northwestern University (Chicago) utviklet en terapi som, som en vaksine, klarer å lure immunforsvaret, myelinens viktigste fiende og stoppe dets forverring. For øyeblikket er det en studie utført med ni pasienter som bare viser at denne behandlingen er trygg og godt tolerert av menneskekroppen. Men det åpner for en ny måte å behandle denne sykdommen på.
Multippel sklerose er en kronisk patologi som for øyeblikket ikke har noen kur. Aktuelle behandlinger er rettet mot å redusere symptomer og forbedre livskvaliteten til de berørte. Derfor er det mange behandlingsformer som blir studert for å prøve å stoppe denne patologien. Noen som monoklonale antistoffer, alemtuzumab, daclizumab eller daclizumab, har vist i kliniske studier større effekt enn interferon beta (klassisk terapi), og andre i prosessen med godkjenning, som fingolimob og BG12, gir fordelen med å være mye mer behagelig for pasienter siden de administreres oralt.
Terapien som ble publisert denne uken av tidsskriftet 'Science Translational Medicine' er i en mye mer innledende fase enn den som er nevnt fordi det foreløpig bare er påvist sikkerhet og toleranse hos ni pasienter. Imidlertid er det et løfte å huske på.
Den består av en transfusjon av pasientenes egne hvite blodlegemer, lymfocyttene, som tidligere er fjernet for å tilsette myelinfragmenter, nærmere bestemt syv peptider (store proteiner). Disse fragmentene er nettopp de målene som cellene i det menneskelige forsvarssystem er rettet mot, som ikke anerkjenner dem som noe av sitt eget, så det ender med at de ødelegger dem.
Ideen med å administrere denne 'cocktail' er å venne pasientens organisme til tilstedeværelsen av disse myelinfragmentene. "Terapien bremser autoimmune responser som er aktivert og forhindrer aktivering av nye autoimmune celler, " forklarer Stephen Miller, professor i mikrobiologi og immunologi ved Northwestern University. "I tillegg etterlater vår tilnærming intakt funksjonen til det normale immunforsvaret."
Selv om terapien reduserte reaktiviteten til myelinimmunsystemet mellom 50% og 75%, lar det lille antall evaluerte pasienter oss ikke snakke om effekt eller evne til å forhindre progresjon av multippel sklerose. Det kan bare sies foreløpig at det ikke var noen uønskede bivirkninger, at behandlingen ble godt tolerert av pasientene, og at de som fikk de høyeste dosene med modifiserte lymfocytter hadde den største reduksjonen i angrepet av myelin-defensive celler.
"Hvis kroppen er vant til at disse lymfocyttene (med de syv peptidene) sirkulerer i blodet, angriper ikke defensive celler dem fordi de ikke identifiserer dem som noe rart, det er som en slags vaksine, " forklarer Ester Moral Torres, koordinator av gruppen av demyeliniserende sykdommer fra den spanske nevrologiforeningen. For denne nevrologen er studien interessant, "men det er fortsatt for tidlig å snakke om resultater." "Som en idé synes jeg det er interessant, men det er fortsatt lang tid før jeg kan nå pasienter, " avslutter han.
For Rafael Arroyo, koordinator for enheten for multippel sklerose ved det kliniske sykehuset i Madrid, er arbeidet lovende fordi "det er en annen måte å tilnærme seg sykdommen. De andre behandlingene de gjør er immunmodulær eller immunsuppress , men det oppnår jukse det, 'tilbakestille det', og studien viser noen data om at immunresponsen er betydelig redusert uten at noe immunologisk problem har oppstått i seg selv. Det må imidlertid understrekes at det er en fase I, selv om forskerne planlegger allerede fase II og er veldig seriøse og konsoliderte grupper. "
Kilde:
Tags:
Skjønnhet Psykologi Helse
Nå har et team dannet av flere europeiske sentre i Tyskland og Sveits og Northwestern University (Chicago) utviklet en terapi som, som en vaksine, klarer å lure immunforsvaret, myelinens viktigste fiende og stoppe dets forverring. For øyeblikket er det en studie utført med ni pasienter som bare viser at denne behandlingen er trygg og godt tolerert av menneskekroppen. Men det åpner for en ny måte å behandle denne sykdommen på.
Multippel sklerose er en kronisk patologi som for øyeblikket ikke har noen kur. Aktuelle behandlinger er rettet mot å redusere symptomer og forbedre livskvaliteten til de berørte. Derfor er det mange behandlingsformer som blir studert for å prøve å stoppe denne patologien. Noen som monoklonale antistoffer, alemtuzumab, daclizumab eller daclizumab, har vist i kliniske studier større effekt enn interferon beta (klassisk terapi), og andre i prosessen med godkjenning, som fingolimob og BG12, gir fordelen med å være mye mer behagelig for pasienter siden de administreres oralt.
Terapien som ble publisert denne uken av tidsskriftet 'Science Translational Medicine' er i en mye mer innledende fase enn den som er nevnt fordi det foreløpig bare er påvist sikkerhet og toleranse hos ni pasienter. Imidlertid er det et løfte å huske på.
Den består av en transfusjon av pasientenes egne hvite blodlegemer, lymfocyttene, som tidligere er fjernet for å tilsette myelinfragmenter, nærmere bestemt syv peptider (store proteiner). Disse fragmentene er nettopp de målene som cellene i det menneskelige forsvarssystem er rettet mot, som ikke anerkjenner dem som noe av sitt eget, så det ender med at de ødelegger dem.
Ideen med å administrere denne 'cocktail' er å venne pasientens organisme til tilstedeværelsen av disse myelinfragmentene. "Terapien bremser autoimmune responser som er aktivert og forhindrer aktivering av nye autoimmune celler, " forklarer Stephen Miller, professor i mikrobiologi og immunologi ved Northwestern University. "I tillegg etterlater vår tilnærming intakt funksjonen til det normale immunforsvaret."
Selv om terapien reduserte reaktiviteten til myelinimmunsystemet mellom 50% og 75%, lar det lille antall evaluerte pasienter oss ikke snakke om effekt eller evne til å forhindre progresjon av multippel sklerose. Det kan bare sies foreløpig at det ikke var noen uønskede bivirkninger, at behandlingen ble godt tolerert av pasientene, og at de som fikk de høyeste dosene med modifiserte lymfocytter hadde den største reduksjonen i angrepet av myelin-defensive celler.
En annen mekanisme
"Hvis kroppen er vant til at disse lymfocyttene (med de syv peptidene) sirkulerer i blodet, angriper ikke defensive celler dem fordi de ikke identifiserer dem som noe rart, det er som en slags vaksine, " forklarer Ester Moral Torres, koordinator av gruppen av demyeliniserende sykdommer fra den spanske nevrologiforeningen. For denne nevrologen er studien interessant, "men det er fortsatt for tidlig å snakke om resultater." "Som en idé synes jeg det er interessant, men det er fortsatt lang tid før jeg kan nå pasienter, " avslutter han.
For Rafael Arroyo, koordinator for enheten for multippel sklerose ved det kliniske sykehuset i Madrid, er arbeidet lovende fordi "det er en annen måte å tilnærme seg sykdommen. De andre behandlingene de gjør er immunmodulær eller immunsuppress , men det oppnår jukse det, 'tilbakestille det', og studien viser noen data om at immunresponsen er betydelig redusert uten at noe immunologisk problem har oppstått i seg selv. Det må imidlertid understrekes at det er en fase I, selv om forskerne planlegger allerede fase II og er veldig seriøse og konsoliderte grupper. "
Kilde:
