Bartek Bułat ble født med tibial hemimelia - en medfødt mangel på tibia. Leger foreslo opprinnelig at foreldrene amputeres, men Dr. Dror Paley fra The Paley Advanced Limb Lengthening Institute foreslo å operere for å rekonstruere barnets ben.
Tibial hemimelia - medfødt mangel på tibia, som Bartek Bułat lider av, forekommer veldig, veldig sjelden - en gang i en million fødsler, og bare 30 prosent av tilfellene påvirker begge lemmer. Barteks foreldre prøver å bekrefte informasjonen om at det hittil i Polen ikke har vært noe tilfelle av bilateral medfødt mangel på tibia.
Tibial hemimelia: hva er sykdommen?
Tibial hemimelia forårsaker forkortelse av lem / lemmer med foten / føttene i ekstrem supinasjon. Hvis kneleddet er utviklet, er det ustabilt i 90 tilfeller. Fibula er forskjøvet aksialt fra lårbenet, den kan også være deformert eller normal.
Bartek har et godt utviklet kneledd i høyre ben og rester av skinneben. Det er ikke noe kne i venstre ben, men en utviklet knelokk som er veldig viktig for videre behandling. Det er ingen ankler i begge bena.
Tibial hemimelia: behandling
Behandling av tibial hemimelia avhenger av graden og typen av defekten. Det er veldig viktig å diagnostisere om kneleddet og patella er til stede. I de fleste av de beskrevne medisinske tilfellene, og etter ortopedistenes mening, er den beste måten for pasienten å fungere uavhengig av Syme amputasjon (gjennom eller gjennom kneet) og videre protese av lemmen. Amputasjon anbefales etter fylte 12 måneder. Når tiden er inne, lærer babyen å gå på proteser med en gang.
Tibial hemimelia: Barteks operasjon
Bartek Bułat vil bli behandlet av Dr. Dror Paley med Ilizarov-apparatet, som også planlegger å utføre ledd- og muskelrekonstruksjon. Barteks drift vil foregå i tre faser. I hver fase vil begge bena bli operert i en operasjon for å redusere tiden og antall sykehusopphold.
Den første fasen er å justere føttene og fibulaen i riktig posisjon og skape venstre kneledd. Begge beina til babyen vil trolig bli plassert i Ilizarov-apparatet de neste 4-6 månedene (inkludert den andre fasen av operasjonen). Etter den første fasen av operasjonen vil barnet bli rehabilitert i 8 uker.
Den andre fasen av operasjonen er å smelte fibulaen med tibia-kjernen (som nå stikker ut fra høyre ben under kneet) i et enkelt bein. I venstre ben vil talusbenet være koblet til fibula. Det vil opprettes et ankelledd i begge føttene. Etter andre fase vil rehabilitering vare i 4 uker.
Den tredje fasen vil finne sted etter 2-3 måneder - selene vil bli fjernet kirurgisk og erstattet med en gipsstøping i en måned. Etter å ha fjernet det, vil barnet bruke ortoser og kunne begynne å lære å gå. Hvis babyens ben ikke vokser jevnt, kan det være nødvendig med en ny operasjon.
Mer informasjon om Bartek Bułat og hemimelia finner du på www.bartekbulat.pl
---jaki-podkad-porada-eksperta.jpg)
