Sjögrens syndrom, eller tørrhetssyndrom, er en autoimmun sykdom som fører til svekkelse av f.eks. tårekjertlene og spyttkjertlene. Interessant, det påvirker hovedsakelig kvinner i overgangsalderen. Hva er årsakene og symptomene? Hvordan behandles Sjögrens syndrom?
Sjögrens syndrom, også kjent som tørrhetssyndrom eller Mikulicz-Radecki sykdom, er en kronisk autoimmun sykdom der det oppstår betennelse i de ytre sekresjonskjertlene, og dermed deres nedsatt tilstand. Ofte påvirker betennelsesendringer også mange indre organer (hovedsakelig lunger, nyrer, gastrointestinale organer, skjoldbruskkjertel).
Innholdsfortegnelse
- Sjögrens syndrom (tørrhetssyndrom): årsaker
- Sjögrens syndrom (tørrhetssyndrom): symptomer
- Sjögrens syndrom: forskning
- Sjögrens syndrom (tørrhetssyndrom): behandling
Sjögrens syndrom er den nest vanligste autoimmune sykdommen etter revmatoid artritt. Det anslås at mellom 0,5 og 5% av befolkningen sliter med den, hvorav over 90% av pasientene er kvinner (spesielt mellom 45 og 55 år).
Sjögrens syndrom (tørrhetssyndrom): årsaker
Sjögrens syndrom er en autoimmun sykdom, noe som betyr at kroppens immunsystem i løpet av sin tid angriper og ødelegger sine egne celler av ukjente årsaker. I denne sykdommen angriper hvite blodlegemer (lymfocytter) de endokrine kjertlene, noe som fører til betennelse, svekkelse og følgelig forstyrrelse av tåre- eller spyttproduksjonen.
Årsakene til denne tilstanden inkluderer:
- genetisk
- immunologisk (bærer av en bestemt gruppe histokompatibilitetsantigener, slik som: HLA-B8, DR2, DR3, DQ)
- smittsom (Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus, hepatitt C, HIV)
På grunn av det faktum at tørrhetssyndrom er mest vanlig hos kvinner i overgangsalderen, antas det at hormonelle endringer også kan være årsaken til sykdommen.
Les også: Hvilket smøremiddel du skal velge? Egenskaper og typer intime geler Dry-syndrom: når slimhinnene tørker Dry Eye-syndrom (ZSO): årsaker, symptomer, behandlingSjögrens syndrom (tørrhetssyndrom): symptomer
Symptomene på Sjögrens syndrom er delt inn i to grupper: symptomer relatert til involvering av de ytre sekresjonskirtlene og ekstra kjertelsymptomer relatert til involvering av indre organer.
Den første gruppen inkluderer symptomene på tårekjertel dysfunksjon:
- xerophthalmia, tørrhet i hornhinnen og konjunktiva føltes som "sand" under øyelokkene
- brennende og skrapende følelse i øynene
- konjunktival rødhet
- overfølsomhet i øynene for lys og sigarettrøyk
- xerostomia, dvs. munntørrhet og tilhørende vanskeligheter med å tygge og svelge mat
Symptomer på dysfunksjon i spyttkjertlene:
- tørr i munnen
- problemer med å tygge og svelge mat
- tale problemer
- tap eller forstyrrelse av smak og lukt
- raskt utvikler tannråte
- oral soppinfeksjon
- utdypende furer på tungen og leppene
Disse forholdene kan føre til tørr nese og hals som fører til bihulebetennelse, bronkitt eller lungebetennelse. Hos kvinner kan det også forekomme tørrhet i skjeden, noe som forårsaker svie og ubehag under samleie.
Den såkalte Raynauds fenomen - blåhet i hendene kombinert med smerter i fingrene (forverret av lav temperatur og følelser).
Ekstrakjertelsymptomer er leddproblemer som ligner på revmatoid artritt, forstørrede lymfeknuter, endringer i lungene, nyrene, pankreatitt eller tyreoiditt.
Sjögrens syndrom: forskning
Tidlig diagnose av tørrhetssyndrom er mulig gjennom laboratorietester som blodtall og testing for ANA-antistoffer (anti-Ro og anti-La). Pasienter har forhøyede nivåer av gammaglobulin, anemi og leukopeni.
Alvorlighetsgraden av tørrhetssymptomet blir vanligvis sjekket med Schirmer-testen, som vurderer mengden tårer som produseres.
Den saksiske testen er også nyttig, dvs. å måle mengden spytt som produseres (hos en pasient er denne mengden betydelig redusert) og sialografi (undersøkelse av spyttkanalene med kontrast).
Gravide kvinner diagnostisert med Sjögrens syndrom trenger spesialistbehandling. Det er da nødvendig å overvåke fosterets hjerte. Dette er fordi antistoffene kan krysse morkaken og utløse en medfødt hjerteblokk hos babyen.
Spytt- og tårekrystalliseringstesten kan også utføres - i Sjögrens syndrom er krystalliseringen unormal på grunn av den endrede sammensetningen av spytt og tårer.
Imaging tester, som radioisotopscintigrafi og ultralyd av spyttkjertler, blir også utført.
I diagnostikk kan det være nødvendig med mikroskopisk undersøkelse (biopsi av slimhinnen) og flekker av hornhinnen med roseengal, noe som gjør det mulig å skille Sjögrens syndrom fra andre sykdommer der tørre øyne er et symptom.
Sjögrens syndrom (tørrhetssyndrom): behandling
I behandlingen er oppmerksomheten fokusert på beskyttelsen av øyet, inkludert bruk av den såkalte kunstige tårer bestående av metylcellulose eller polyvinylalkohol. Noen ganger bruker jeg pilokarpin, klorokin og noen ganger glukokortikosteroider eller andre immunsuppressive medisiner.
Legen som behandler sykdommen er revmatolog.
Om forfatteren
Les flere artikler av denne forfatteren
