Sudecks syndrom er en sykdom som fører til gradvis atrofi (dystrofi) av muskler og bentap. Hvis det ikke blir helbredet i tide, kan det føre til handicap for den syke delen av kroppen, og videre til funksjonshemming. Dens utvikling er primært utsatt for mennesker etter beinbrudd, leddskader eller forfrysninger. Hva er årsakene og symptomene på Sudecks syndrom? Hvordan går behandlingen?
Sudecks syndrom er en sykdom som har mange begreper: komplekst regionalt smertesyndrom, algodystrofisk syndrom, refleks sympatisk dystrofi syndrom, RDS, posttraumatisk tynning eller makulær atrofi av bein. Essensen er den progressive atrofi av muskler og bein og stivhet i leddene. For å skille Sudecks syndrom fra andre dystrofiske sykdommer, bør det imidlertid identifiseres fem elementer: spontan smerte, trykksårhet, fysiske symptomer på forstyrrelser i lokal sirkulasjon, overdreven svetting og lokal osteoporose.
Sudecks syndrom - årsaker og risikofaktorer
Det er ikke kjent nøyaktig hva som forårsaker Sudeck syndrom. Det antas å være ansvarlig for den unormale aktiviteten til de sympatiske nervene, som innerverer den skadede delen av kroppen. Imidlertid er risikofaktorer for utvikling av sykdommen kjent.
Utviklingen av Sudecks syndrom forekommer oftest etter beinbrudd, leddskader, kontusjoner av bløtvev, frostskader, brannskader og også etter nerveskader. Sykdommen påvirker vanligvis ankelleddet og bein i håndleddet og hånden - spesielt etter brudd på den distale epifysen av det radiale beinet, vrir håndleddet og sammenpressing av fingertuppene. En faktor som bidrar til sykdomsutviklingen er forkert og for stramt påført bandasje, noe som får lemmen til å bli immobilisert i feil posisjon.
Videre kan Sudecks syndrom oppstå i løpet av iskemisk hjertesykdom (koronararteriesykdom), etter et hjerteinfarkt eller hjerneslag (den såkalte paralytiske algodystrofi). Bruk av medikamenter, for eksempel barbiturater, cyklosporin A, medisiner mot tuberkulose, kan også bidra til utvikling av sykdommen (dette er den såkalte medikamentinduserte allergien).
Andre risikofaktorer inkluderer inflammatoriske hudsykdommer, karpaltunnelsyndrom og hormonell ubalanse.
Sudecks syndrom - symptomer
1. Hypertonisk fase: varer fra 3 uker til 2 måneder
- alvorlig, brennende smerte;
- myk, begrenset hevelse
- endringer i hudfarge til mørk rød eller lilla;
- oppvarming av huden;
- begrensning av bevegelse i leddene;
- gradvis muskelsvinn;
- ujevn, uregelmessig beinkalkning;
2.Dystrofisk fase: varer fra 6 uker til 4 måneder
- fuktig, kjølig, tynn hud;
- sprø og sprø negler;
- hårtap på en syk kroppsdel;
- enda mer begrenset bevegelse i leddene (kontrakturer og stivhet i leddene vises);
- progressiv muskelatrofi
- økende benavkalkning (beslag av beinstrukturen);
3. Atrofisk fase: varer fra 6 til 12 måneder
- skinnende hud;
- fullstendig stivhet i leddene;
- fullstendig atrofi av muskler og beinstruktur;
Sudeck syndrom - diagnose
Det tas et røntgenbilde som viser fasen av bentap. Beinscintigrafi er nyttig ved diagnostisering av sykdommen. Det er også nyttig å identifisere allodyni (smerte selv når de berøres veldig lett) og / eller hyperpati (alvorlig langvarig smerte forårsaket av gjentatte svake eller moderate stimuli).
Sudecks syndrom - behandling
Behandling av Sudecks syndrom inkluderer:
- smertestillende og betennelsesdempende medisiner;
- vitamin C-tilskudd;
- preparater som forbedrer blodtilførselen og forkalkning av bein;
- fysioterapi: lignokain-kalsium iontoforese, kryoterapi, laserterapi, diadynamikk, magnetoterapi;
- lokale injeksjoner av lignokain;
- øvelser for den syke delen av kroppen;
- sympatektomi - denne prosedyren ødelegger nervene i det sympatiske nervesystemet for å øke blodstrømmen og redusere smerte. Det utføres under eksepsjonelle omstendigheter;
Effektiviteten av behandlingen avhenger av tidlig diagnose og hensiktsmessig behandling.
