Lukkesyndrom - årsaker og symptomer

Closure syndrom fører til fullstendig fysisk funksjonshemning, samtidig som den opprettholder mental form. Det er en tilstand der kroppen er inert og pasienten vet nøyaktig hva som skjer rundt ham. Hva er årsakene til dette? Er kroppslammelse de eneste symptomene på sykdommen? Hva er behandling for personer med okklusjonssyndrom, og kan du komme deg etter det?

Lock-in-syndrom eller LIS er en sjelden nevrologisk lidelse der alle muskler i kroppen er helt lammet bortsett fra de som kontrollerer øyebevegelse. Sykdommen rammer mennesker i alle aldre, men forekommer oftest i middelalderen, med en lignende frekvens hos menn og kvinner.

Det ble snakket om avslutningsbandet høyere da filmen "Butterfly and Suit", som er en bearbeiding av boken med samme tittel, ble utgitt. Hovedpersonen er redaktør for den franske utgaven av magasinet ELLE - Jean-Dominique Bauby - som har levd med nedleggelsessyndrom siden et massivt hjerneslag i 1995. Han døde i 1997.

Lukkesyndrom: årsaker

Årsaken til lukkesyndromet er skade på hjernestammen, spesielt skade på den bilaterale bukdelen av broen. Det er her signalene beveger seg fra hjernen til nervene for å aktivere bevegelse (bortsett fra den vertikale bevegelsen av øynene) og tale.

De vanligste årsakene til hjernestammeskade er hjerneslag (hemorragisk eller iskemisk) og mekaniske skader i avstemningen og øvre cervical ryggrad (inkludert for invasive prosedyrer i cervical ryggrad).

Andre årsaker til nedleggelsessyndromet inkluderer:

• broblødning
• bro abscess
• hjernestamkreft
• hjerte- og karsykdommer (hovedsakelig avanserte aterosklerotiske lesjoner)
• overdose
• reaksjon på vaksinen
• langvarig hypoglykemi

Lukkesyndrom: symptomer

En person som lider av klassisk lukkesyndrom forblir konstant urørlig på grunn av omfattende lammelse av skjelettmuskulaturen.

Ettersom det ikke er noen skade på evnen til å tenke eller assosiere (de høyere strukturene i hjernen forblir fullt funksjonelle), er pasienten våken og fullstendig bevisst (han kan høre, lukte, lukte og føle). Imidlertid er kommunikasjon med ham bare mulig gjennom øyebevegelser eller blinking. På grunn av diskoordinering av pusten med stemmebåndene, er det umulig å lage noen lyder (pasienten puster uavhengig gjennom endotrakealrøret).

Leger skiller også ut ufullstendige varianter av lukkesyndromet, der pasienten beholder restene av frivillig bevegelse, med unntak av øyelokkene og øyebollene.

Den tredje varianten er total okklusjonssyndrom, der pasientene er helt urørte (inkludert øyeepler og øyelokk).

Lukkesyndrom: diagnose

På grunn av det faktum at det er vanskelig å skille den lukkede tilstanden fra den vegetative tilstanden, utføres hjernetomografi, angiografi og magnetisk resonansavbildning. Bare på grunnlag av et nøyaktig bilde av nevrologiske endringer kan nedleggelsessyndrom diagnostiseres.

Lockdown syndrom: behandling

I de første dagene etter at symptomene på sykdommen dukker opp, er det viktigste å jobbe med å bestemme riktig kommunikasjonskode. Den mest brukte kommunikasjonsmetoden er det alfabetiske systemet: pasienten indikerer den valgte bokstaven med en avtalt øyebevegelse.

Det er verdt å vite at bare noen mennesker klarte å "komme seg ut" av nedleggelsessyndromet - dessverre er årsaksbehandling og gjenoppretting av nevromuskulær funksjon umulig.

24/7 pleie er også nødvendig, inkludert gi mat gjennom et rør direkte i magen (på grunn av svelgeforstyrrelser), gi spesielle øyedråper for å forhindre konjunktivitt og andre medisiner. Det er også viktig å mobilisere pasienten til å utføre bred forståelse av mental aktivitet (til tross for de eksisterende begrensningene).

Closure syndrom: prognose

Forløpet og prognosen er forskjellig avhengig av hvilke komplikasjoner som oppstår i løpet av lukkesyndromet. Disse kan for eksempel være: hemorragisk duodenitt, høyt blodtrykk, feber, leukocytose, hyperplasi, endringer i blodserum lipidprofil eller luftveissykdommer.

Les også: Duchenne muskeldystrofi: årsaker og symptomer. Rehabilitering i dystrofi ... Heine-Medins sykdom (polio): årsaker, symptomer, behandling Spastisitet etter BRAINSTROKE