Smertsyndrom: årsaker, typer, symptomer, behandling

Smertsyndrom er sykdomsenheter der pasienter utvikler kronisk smerte som varer mer enn tre måneder, og årsakene til disse kan ikke identifiseres tydelig. Hvilke typer smertesyndrom er det, og hvordan behandles de?

Innholdsfortegnelse

1. Smertsyndrom: typer
2. Smertsyndrom: årsaker
3. Smertsyndrom: symptomer
4. Smertsyndrom: diagnostikk
5. Smertsyndrom: behandling

Smertsyndrom forekommer hos til og med 15-20% av befolkningen. Essensen deres er langvarig smerte. De blir vanligvis referert til når pasienten sliter med kronisk smerte (som varer mer enn tre eller - ifølge noen forfattere - mer enn seks måneder), noe som betydelig påvirker hans daglige funksjon og hvor det er umulig å direkte bestemme hva ledet dem. Av ukjente årsaker er de vanligere hos kvinner enn hos menn.

Smertsyndrom dekker en bred gruppe lidelser, inkludert fibromyalgi, irritabel tarmsyndrom og kronisk utmattelsessyndrom.

Smerter, i motsetning til utseendet, er en veldig viktig opplevelse for oss - hvis vi ikke kjente det, ville vi ikke trekke hånden vår etter å ha berørt en varm gjenstand eller ta foten av gulvet etter å ha tråkket på en spiker. I slike situasjoner er smerte faktisk gunstig, men det er definitivt ikke tilfelle når pasienten opplever smerter nesten hver dag, eller til og med hver dag - kroniske smerter svekker livskvaliteten betydelig.

Det viktigste for pasienter som sliter med et smertesyndrom er hvordan de kan redusere smertene - så hva brukes til å behandle smertesyndrom?

Smertsyndrom: typer

Gruppen med smertesyndrom inkluderer noen ganger individer som knapt noen vil assosiere med smerteplager. Ulike forfattere klassifiserer smertesyndrom forskjellig, men en av de mer interessante tilnærmingene er inndelingen avhengig av hvilken type plager som forekommer hos pasienter, og i dette tilfellet skilles følgende:

• somatiske smertesyndrom, som inkluderer blant andre fibromyalgi, idiopatisk ansiktssmerter, kronisk korsryggsmerter og smerte-dysfunksjonelt syndrom i den temporomandibulære leddet
• viscerale smertesyndrom, som inkluderer interstitiell blærebetennelse, irritabel tarmsyndrom og brystsmerter
• den såkalte ikke-smerte syndromer, som inkluderer blant andre kronisk utmattelsessyndrom og somatiseringsforstyrrelser

Smertsyndrom: årsaker

Et av kriteriene som smertesyndrom diagnostiseres med, er at det er umulig å nøyaktig identifisere årsaken til deres forekomst hos en pasient - til tross for komplett laboratoriediagnostikk eller bildediagnostikk, er det ikke mulig å oppdage spesifikke, organiske abnormiteter hos en pasient med kronisk smerte.

Smertesyndrom kommer imidlertid ikke ut av ingenting - blant hypotesene om deres etiologi er det de som er relatert til forstyrrelser i hypothalamus-hypofyse-binyreaksen, forstyrrelser i sammensetningen av tarmmikrofloraen eller funksjonen til celler i immunsystemet.

Det understrekes også at gener kan ha en viss andel i utviklingen av smertesyndrom - det merkes at den økte risikoen for forekomst av en av enhetene som tilhører denne gruppen tilskrives de menneskene i hvis familier noen slet med et smertesyndrom.

Smertsyndrom: symptomer

Siden det ikke er vanskelig å gjette, er det viktigste symptomet på smertesyndrom smerte. De har en annen karakter, men vanligvis er det diffus, generalisert smerte med ikke helt klare egenskaper.

Plasseringen av de sterkeste smertesymptomene avhenger av hvilket syndrom som oppstod hos pasienten, så personer med irritabel tarm kan klage over magesmerter, og pasienter med fibromyalgi - smerter i muskuloskeletalsystemet.

Imidlertid blir de beskrevne problemene referert til som syndromer, bortsett fra smerte, opplever pasienter også andre typer symptomer, som kan være:

• følelse av betydelig, konstant utmattelse
• søvnforstyrrelser
• humørsykdommer (i form av irritabilitet eller deprimert humør)
• vanskeligheter med hukommelse og konsentrasjon
• Angstlidelser

Smertsyndrom: diagnostikk

Diagnosen av noen av de fremtredende smertesyndromene er vanligvis ikke lett - for å kunne fastslå at en pasient lider av et slikt individ, er det nødvendig å utelukke andre mulige årsaker til hans plager.

For dette formål kan forskjellige tester utføres, inkludert både laboratorietester (for eksempel blodtall, men også bestemmelse av inflammatoriske parametere) eller forskjellige avbildningstester (i form av computertomografi eller magnetisk resonansavbildning).

Bare når alle utførte tester ikke oppdager noen biokjemiske eller organiske abnormiteter, er det mulig å diagnostisere smertesyndromet.

Smertsyndrom: behandling

Smertsyndrom kan forringe pasientens daglige funksjon på en ekstremt negativ måte - de kan ha vanskeligheter med å oppfylle familie- eller profesjonelle plikter, derfor er det ekstremt viktig å implementere passende og effektiv behandling.

Dessverre bør det understrekes her at behandling av smertesyndrom vanligvis ikke er enkel - vanligvis er legemidler som vanligvis brukes til å lindre smerter ikke hjelpe pasienter i det hele tatt.

Av denne grunn anbefales det at pasienter noen ganger bruker andre preparater, for eksempel de som brukes mot nevropatiske smerter (vi snakker om antidepressiva eller krampestillende midler).

Regelmessig rehabilitering og andre metoder, som nerveblokker eller avslapningsøvelser, er ekstremt viktig.

Pasienter med smertesyndrom anbefales også å bruke et balansert kosthold og å trene regelmessig og unngå sentralstimulerende midler.

Om forfatteren

Bue. Tomasz Nęcki En utdannet medisinsk fakultet ved medisinsk universitet i Poznań. En beundrer av det polske havet (helst rusler langs bredden med hodetelefoner i ørene), katter og bøker. I arbeidet med pasienter fokuserer han på å alltid lytte til dem og bruke så mye tid som de trenger.

Les flere artikler av denne forfatteren